脊柱侧弯手术理论上是可以微创的。 微创目的主要是减少肌肉的损伤，但实际上，脊柱侧弯如果采用微创，手术时间比较长，手术难度相对增加，所以临床上较少采用微创的方法来矫形。 综合考虑来说，微创手术难度较大，有时也并不适合非常严重的脊柱侧弯。

创伤性骨质疏松是一种废用性骨质疏松。 受了外伤的患者基本上丧失活动能力，只能躺在床上，肌肉萎缩，骨质流失，出现了全身骨痛等骨质疏松的症状。 卧床太久造成骨的流失增多，若摄入不足，将造成废用性的骨质疏松。这种情况需要积极治疗，依旧按照普通骨质疏松的治疗方法治疗。

密固达治疗骨质疏松效果较好。 密固达的作用主要是抑制破骨细胞，减少骨的流失。但是有1/4-1/3的病人打第一针时会出现发热的情况，但是它整体治疗效果还是不错的。 所以骨质疏松的病人可以使用密固达，但要定期观察骨密度以及症状是否改善等。对一些肾功能不好的患者，不适合用这个药物。

类风湿性关节炎合并骨质疏松要积极治疗两种原发病。 类风湿关节炎治疗期间用到的药物，可能会引起骨质疏松，医生会积极给患者使用骨质疏松的药物，两种药一起用，没有很大冲突。 临床上遇到这类病人，除了用钙剂补充钙之外，还会使用一些抑制破骨细胞的药物，比如二磷酸盐等减少钙的流失。

脊柱侧弯手术后腿疼有以下原因： 1、手术过程中损伤到神经：脊柱侧弯手术是一个矫形手术，把原来侧弯或者旋转的移位，通过手术的方式纠正。手术纠正的过程中手术器械或者手术减压，有可能会损伤到神经，出现肌力下降、腿痛。 2、神经牵拉或水肿：如果腿痛用药以后有缓解，可能就只是神经牵拉或者水肿引起的。

自测骨质疏松公式来自于日本，是通过调查亚洲人的骨质疏松得到的公式。 公式为：（体重-年龄）*0.2。 根据公式得出的结果可分为低、中、高三个风险区：大于-1的是低风险；在-1 - -4之间是中风险；低于-4是高风险。

老人脊柱侧弯的处理要根据侧弯的症状是否影响患者而定。 有些很严重的侧弯，但是患者的生活质量很好，走路没有障碍，没有明显的腰腿痛，一般都不用处理它。 但是，一些脊柱侧弯严重影响到患者走路、生活，可能需要做手术处理。是做矫形手术还是减压手术，要具体问题具体分析。

脊柱侧弯手术后胸闷的原因有以下几点： 1、肺不张或气胸：行肺部听诊，必要时辅以X线片等检查，看是否一侧肺部出现肺不张或气胸。若是气胸，可行胸腔闭式引流。 2、心脏原因：观察患者有无心律失常等。 3、胸部软组织损伤：患者手术时为俯卧位，胸部压迫造成胸部软组织的损伤，也会导致胸闷。

血液病对骨质疏松有影响。 骨质疏松是骨代谢的疾病，血液输送骨的正常营养，血液疾病或多或少会对骨的代谢、钙的吸收、骨的流出产生影响。另外，很多血液病病人需要服用的激素药物会造成骨代谢的异常、血钙的流失增多。 所以综合来考虑，血液病的很多病人都会出现骨质疏松，临床上比较常见，要积极地治疗骨质疏松。

小宝宝脊柱侧弯常见的原因是胚胎期发育的过程中，出现脊柱椎体形成的障碍、分节障碍。 一般发现0-3岁婴儿期的小宝宝有脊柱侧弯，建议到医院专科进行检查，包括x光、CT、磁共振。 出现这种脊柱侧弯，要定期随访、跟踪治疗，如果处理得比较及时，对于以后生活各方面是不会有太大的影响的。

先天性脊柱侧弯不是遗传的。 先天性脊柱侧弯是在胎儿时期因为各种原因，造成了椎体形成的障碍，或者分节不全的障碍，并不是因为父母有脊柱侧弯，小朋友就会遗传。 我们要非常重视胎儿期正常的养护，既然先天性脊柱侧弯不是先天遗传造成的，而是胎儿时期因为障碍原因造成的，就要尽早地去做检查，尽早发现、尽早处理。

脊柱侧弯晚上睡觉很痛需要对因处理。 有些脊柱侧弯患者两侧的肌肉不平衡出现腰痛，运动及久坐皆会导致腰痛加剧，需要根据原因进行处理。 有些老年人的脊柱侧弯叫退变性脊柱侧弯，有时甚至合并了骨折，从而晚上的时候出现腰痛，特别是起床跟躺下特别痛，这个时候建议患者到医院就诊。

口服的骨质疏松药有钙剂、骨化三醇、阿伦磷酸钠。 钙剂、骨化三醇是促进骨吸收的药物。阿伦磷酸钠是抑制破骨细胞的药物，可以减少钙流失。这些药物增加骨的流入，减少流出，使骨代谢达到平衡。 钙剂、骨化三醇、阿伦磷酸钠其实是使骨的代谢达到较好的平衡状态，一般都是尽量口服，然后再用针剂。

甲减一般来说很少引起骨质疏松，但也有可能。 甲减是甲状腺的功能减退，会影响到身体的代谢，骨代谢也是身体代谢的一部分，所以甲减也有可能引起骨质疏松。 有些患者可能服用甲减的药物，造成骨代谢的异常，因此如果少数甲减的病人出现了骨质疏松，要注意到这个问题。

屁股一边高一边低不一定是脊柱侧弯，有时可能是下肢病变。 部分患者出现臀部不等高，进行X线片检查时发现无脊柱侧弯，反而是双下肢因为某种原因造成了骨盆倾斜，治疗下肢的问题以后，两侧的臀部会恢复等高。 发现臀部双侧不等高需要做脊柱全长，甚至双下肢的检查，以此来决定治疗方案。

脊柱侧弯微创矫正手术与普通的开放手术相比，并没有特别多的优点。 脊柱侧弯微创是经皮打钉，皮肤切口不是一个直接的切口，是通过几个小切口置钉以后，再从头端穿进去矫形，花费的时间比开放手术更多，性价比并不高。 因此国内外大部分脊柱专科很少采用微创的脊柱侧弯手术。

脊柱侧弯手术后对怀孕没有影响。 有一些女性脊柱侧弯患者手术后反而更容易怀孕，因为脊柱侧弯比较严重时，对患者的心理、生理造成影响，做了手术以后，心理、生理方面的问题得到解决，就可以正常的怀孕。 因此，只要掌握脊柱侧弯的手术指征，脊柱侧弯手术对患者怀孕没有影响，反而是有利的。

中度脊柱侧弯需要治疗的。 轻度脊柱侧弯Cobb角为10-20°，中度为20-40°，重度为大于40°且需要手术。 中度脊柱侧弯容易进展，建议早发现早治疗，首选支具治疗，为公认的有效方法。所以，对于Cobb角20-40°的脊柱侧弯，建议尽快开展支具的治疗，尤其是特发性的青少年脊柱侧弯。

脊柱侧弯支具治疗适用于青少年的特发性脊柱侧弯，特别是女性月经初潮前。 在月经初潮前半年出现的脊柱侧弯采取支具治疗为最佳时间。因为月经初潮时脊柱侧弯进展较快，所以在月经初潮前半年或一年，如果抓住时间点，采用支具治疗，效果会特别明显。 因此，支具治疗特别适合青少年，早发现、早治疗。

脊柱肿瘤会导致脊柱侧弯。 一些肿瘤的生长过程中，会压迫周围的血管神经、椎体，造成侧弯。做完手术矫形以后，把肿瘤切除，侧弯明显会改善。因此，脊柱肿瘤压迫是会造成侧弯的。 发现了脊柱侧弯，不要简单地认为是姿势引起的，要找原因，脊柱肿瘤跟脊柱侧弯的关系还是比较密切的，因此要做检查排查。