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王继勇 主任医师 副教授

广州中医药大学第一附属医院 胸心外科

擅长:肺癌、肺部小结节、手汗症、漏斗胸、鸡胸、肺脓肿、食管癌、贲门失迟缓症、胃食管反流...

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中医如何辨证重症肌无力
中医如何辨证重症肌无力

重症肌无力的中医治疗,主要认为是属于气虚,体虚为主的,同时也可以用补肾阳滋肾阴的药物,来提升益气升阳,提升病人的整体的状态。广州中医药大学第一附属医院的邓剑涛教授,是首届的国医大师。他从20多岁就致力于重症肌无力的治疗,经过七八十年的努力,形成了很多比较好的方法。

重症肌无力的免疫治疗
重症肌无力的免疫治疗

重症肌无力的治疗它分为治标和治本的方法,打个比方重症肌无力它是一种自身免疫性疾病,它就是人体的免疫力过度免疫,但是这种过度免疫并不是说身体很强壮,好像一个人免疫力很高,尤其在这次的新冠肺炎期间,我们说决定你生命命运是你的免疫力,没有药可以治,免疫力好的可能能够度过。

什么会导致重症肌无力
什么会导致重症肌无力

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,目前的病因不明,可能跟感染、疲劳和其他的一些不明因素有关。另外,重症肌无力它是所有的年龄段都会发生的,从出生新生儿,到七八十岁的老人家都可能出现重症肌无力。重症肌无力的主要的表现就是刚开始可能眼肌无力,眼睛开不起来,视物模糊,视物重影,有些人可能是说话说不清楚,或者是觉得肢体乏力、手脚无力、吞咽困难、饮水呛咳都有可能出现。

重症肌无力的推拿按摩
重症肌无力的推拿按摩

推拿、按摩现在对于重症肌无力有一定的帮助,通过一些手法来对病人进行推拿、按摩,对重症肌无力尤其是四肢的乏力,或者眼皮的下垂有一定的作用。但是推拿、按摩总体来说对重症肌无力的治疗效果并不是很好。针灸对重症肌无力还是有一定地效果的,也有些病人是小时候就出现眼皮下垂,去做了针灸几次就好了。

儿童重症肌无力的危害
儿童重症肌无力的危害

儿童重症肌无力对孩子的影响还是比较大的,比如是眼肌型的,孩子的眼睛可能抬不起来,一只眼睛大一只眼睛小,眼皮的下垂或者他视物模糊。眼皮的下垂会让他觉得很自卑,在学校里别人会觉得他很奇怪,视物模糊,看东西重影上课会受影响,而他的斜视也会严重影响外观。

治疗重症肌无力费用
治疗重症肌无力费用

重症肌无力的治疗的费用,因为它本身是个慢性病,所以治疗的费用要看。现在一直在强调重症肌无力建议,新英格兰医学杂志是世界上临床医学分数SCI分数最高的。大家可能听说过SCI这个分值,最高的一个杂志它是有40多分的,它在2016年2019年,分别发表了两篇世界上唯一的,随机对照重症肌无力,吃药和手术加吃药治疗效果的研究。

儿童重症肌无力病因
儿童重症肌无力病因

儿童重症肌无力也是重症肌无力的一种,因为重症肌无力本身是一个自身免疫性疾病。它的病因目前不明,所有年龄阶段都可能会发病,从出生的新生儿到七八十岁的老人家,都可能出现重症肌无力,具体的原因可能和感染、过度疲劳等等有关系,但是根本的原因目前还不知道。

重症肌无力的类型有几种
重症肌无力的类型有几种

重症肌无力的主要类型从民众容易了解的,一般就分为眼肌型,眼肌型主要就是眼皮睁不开,有时候是一侧有时候是一只眼,有时候是两只眼或者是两只眼会变化,不是说一直就是两只眼。除了眼皮下垂,这些病人多数还有还有目光呆滞,你看他的眼球是固定的,他眼睛不会动的或者出现眼球的斜视,有内斜视、有外斜视,这个是眼肌型。

眼部重症肌无力的表现
眼部重症肌无力的表现

眼部重症肌无力的表现其实它也是挺复杂的,它表现为几种,一个就是眼睑的下垂。眼睑下垂它可能是一侧的眼睑下垂,或者是两侧的眼睑下垂。我们也看过一些病人很惨,他是两侧眼睑下垂,走路要用手拉着自己的眼皮才能走,否则根本睁不开眼睛,这是一个大家比较容易看到的眼睑下垂。

眼部重症肌无力可针灸吗
眼部重症肌无力可针灸吗

眼部重症肌无力做针灸是比较好的,针灸是比较有效的,重症肌无力的针灸治疗,对于眼肌型的效果还是不错的。在临床中也有很多这样的病人,通过针灸取得了比较好的效果。印象比较深的有一个病人他在12岁的时候,就是因为眼睑下垂。当时还是解放前,找了当地的土医生给他做针灸,后来他到了25岁又出现了眼皮的下垂,又做了针灸,一个星期就好了,但是在前些年他75岁的时候,突然出现了呼吸困难,也是眼睑下垂,眼睛都抬不起来,而且出现呼吸困难、吞咽困难,再次来我们医院看。

眼部重症肌无力可以手术吗
眼部重症肌无力可以手术吗

眼肌型的重症肌无力,重症肌无力大多数中的类型,都是从眼肌开始。大概80%的病人是从眼肌乏力开始,出现重症肌无力的症状,眼睑型的这种重症肌无力,就是以眼皮下垂为主的叫眼肌型。其实它不只是眼睑下垂,还包括视物模糊,就是眼睛有斜视的,有些是向中间斜视,有些向外面斜视。

怎么诊断重症肌无力
怎么诊断重症肌无力

重症肌无力的诊断其实是比较复杂的,因为重症肌无力的本身是一个难治病、罕见病,它罕见是因为它的发病率比较低。现在重症肌无力在全中国大概有五六十万的病人,而现在中国和全世界死亡率第一的肺癌,每年的发病率其实都超过了一百多万,所以重症肌无力总共才五六十万。

重症肌无力的三种危象
重症肌无力的三种危象

重症肌无力危象是指重症肌无力比较重的状态,我们为什么叫重症肌无力,就是说它不同于一般的肌无力,只是手脚没力。重症肌无力它是会致命的,死亡率比较高的,在以前重症肌无力它的死亡率是达到了40%,可能有40%的人最后因为重症肌无力的危象而去世。

重症肌无力初期治疗
重症肌无力初期治疗

重症肌无力的初期其实大多数人,重症肌无力的初期它是以眼肌型为主的,80%的人都是以眼睛的症状开始出现。当然眼睛的症状包括几种,一个就是眼皮抬不起来,眼皮抬不起来闭着眼或者一只眼抬不起来。我是故意的这样闭眼,但实际上你是看到这些病人,他是一只眼或者两只眼抬不起来。

重症肌无力的并发症
重症肌无力的并发症

重症肌无力的病友们出现并发症是最可怕的,我们说有些并发症比如眼睛斜视,它不只是眼睛,现在它出现一个斜视,斜视以后的眼球有些会固定,非常的丑。向外的斜视或者是向中间的斜视,这种斜视如果是超过两年是很难去纠正的,另外就是手脚乏力。

胸腺与重症肌无力有关吗
胸腺与重症肌无力有关吗

重症肌无力的是一个自身免疫性疾病,胸腺是在我们的胸骨后和心脏前方的前纵隔组织中的一个器官。这个器官它是在人出生还有在小时候,大概是十四岁以前,它是我们人体一个重要的免疫器官,它可以产生很多的免疫细胞,使我们人体免受外来的伤害。但是一般的到了十四岁以后,胸腺就退化了,就没有什么作用。

胸腺和重症肌无力的关系
胸腺和重症肌无力的关系

现在的研究认为胸腺内的TH17抗体,它是诱发重症肌无力的一个重要的原因,可以说没有胸腺可能就没有重症肌无力病这个病。刚才讲了因为胸腺内的过度免疫,胸腺内产生的抗体本来是保护我们的,就好像警察是保护我们的。但是现在就是因为胸腺发生了变化,它产生了不认识我们自己人的警察,造成这部分警察滥杀无辜,把我们自己的传令兵都抓了。

重症肌无力的吞咽困难
重症肌无力的吞咽困难

重症肌无力的吞咽困难就是延髓型的重症肌无力,重症肌无力核心肌群出现了乏力的状态,支配吞咽的肌肉乏力了,出现吞咽困难的情况往往也会出现呼吸困难,吞咽困难就是重症肌无力的一个微重的,很致命的表现。一些病友她是完全吃不下东西要插胃管,如果一旦达到插胃管,就是重症肌无力危象。

重症肌无力的日常护理
重症肌无力的日常护理

重症肌无力病人日常的调养主要包括几点,第一个重症肌无力它是个慢性病,但是重症肌无力它是一种,在神经疾病中是相对比较好治的,所以对于重症肌无力的病友一定要有信心,不要去放弃。在临床中确实也看到了这样的例子。我有两个病友就是,当他出现了重症肌无力以后,她的家人就跟她离婚了。

鸡胸矫正最佳年龄
鸡胸矫正最佳年龄

如果是相对比较严重的鸡胸,他的矫正的年龄的最好就是在学龄前,在六岁以前,因为当孩子开始上学以后,一个是他的发育会比较快,第二他就会越来越重视自己的外形看。我们说健康是生理心理社会三方面,就是能够有正常的身体,有正常的心理,你能融入社会。

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