非小细胞肺出现肩背疼，多数考虑出现骨转移，这个是要非常小心的。如果出现骨转移，治疗主要的方法包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医药治疗；另外要进行的是骨磷的补充，改善疼痛的情况。

这个是非常复杂的情况，是晚期肺癌的情况，出现肝转移，出现腹水的表现后，这个疾病治疗的有效性则大大降低。从积极的一面来说，可以进行放疗、介入治疗、射频消融来控制肝转移、减轻肝腹水；另外要加强全身营养，积极补充白蛋白，积极补充食物；还有通过利尿的方法，尽量减轻腹水，减轻肝转移的破坏。

小细胞肺癌一定要戒烟的，已经得小细胞肺癌的人要注意，抽烟是引起小细胞肺癌一个很重要的原因，如果这时候继续抽烟那就是雪上加霜。小细胞肺癌主要发生的原因和吸烟有关，包括直接吸烟和吸二手烟，所以要尽量避免吸烟的环境。

肺癌本身不传染，但是我们一再跟病人强调肺癌是会传染的。因为肺癌在生活非常密切的人群之间，可能会相互影响，在临床上见过很多夫妻都发生肺癌，“夫妻肺片”变成“夫妻肺癌”，丈夫得肺癌后过几年，妻子也得肺癌，或者很多妻子得肺癌过几年后，丈夫也得肺癌，这个说明密切的生活环境是可能引起肺癌的。

脑转移的症状主要是头疼、头晕，有些人出现瘫痪、讲不了话、记不住东西、手不会写字等等这些症状。总之脑转移就像是脑部发生病变，像发生中风、出血，以及其他脑血管意外和脑肿瘤之类的。要确定有没有脑转移，仍然要做CT或者核磁共振，目前对于脑或神经系统最准确的诊断是核磁共振。

现在小细胞肺癌仍然是恶性程度最高的肺癌类型，它平均的生存期是7个月，所以化疗后多久会恢复发要看具体的情况。首先要看它是相对早期的、局限期的小细胞肺癌，还是相对晚期的、广泛期的小细胞肺癌。

自发性气胸最常见的表现是胸闷、气短、胸痛或背痛等。现在自发性气胸和以前越来越不一样，以前认为自发性气胸多发于高瘦体型的男青年，但是现在发现很多长得胖的、长得并不高的人，甚至很多女性也发生自发性气胸。

非小细胞肺癌复发率的问题要看肺癌处在什么阶段。为什么肺癌会复发，为什么肺癌分那么多期，分早中晚期。在最早期的时候，肺癌可能只有一粒种子，这粒种子不一定发芽，这是最早期，属于原位腺癌；而当种子发芽，发一点芽，这个叫微浸润腺癌；而种子发芽以后已经长成一棵小树，可以认为它是早期肺癌；当它长成一棵大树，则是中期肺癌，在以上阶段还可以治疗或进行手术；但它如果已经长成一片森林，那就是晚期肺癌，已经没有办法手术。

小细胞肺的保守治疗，是指小细胞肺癌已经不能做手术，要通过其他方式治疗，这也是绝大多数小细胞肺癌的现状。因为小细胞肺癌多数发生、发展非常快，我们看过一些病人两年前的CT检查还没问题，两年后则是晚期的小细胞肺癌，这主要是由于肺癌广泛存在无法做手术，或者是肺癌已经侵犯纵膈的心脏大血管，造成纵膈淋巴结肿大而无法做手术。

自发性的气胸的胸痛分为两种。一种是轻微的自发性气胸，可能疼痛很轻，觉得隐隐作痛，或者是闷痛、胀痛，部位不固定，问病人按哪个位置痛，按一按痛不痛，找不出固定的位置，只是觉得这一边，比如左侧有气胸，则觉得这边都不舒服，但找不出具体的点。

气胸一般不会癌变。气胸分几种，一种是以年轻人为主的，肺大泡引起的自发性气胸，它是肺上只有一个破口，这种自发性气胸一般是不会癌变的。但我们要注意还有另外一种是长期吸烟、慢阻肺或长期生活在空气污染严重、烟尘或灰尘比较大的环境中的人群出现的，它是肺气肿，也就是肺上面有很多的大泡，好像肺上面有很多气球，这个不破那个破，从而容易出现气胸。

轻度气胸的症状主要可能出现胸闷、胸痛或者是呼吸不畅等，病人一般不会出现气短、呼吸急促的情况。轻度气胸一般是压缩低于30%的气胸，可以不用做闭式引流，如果是第一次发作也可以不用手术，可以通过休息观察，慢慢气胸会吸收和自愈。

重症肌无力是一种自身免疫性疾病，现在它的病因还不太清楚，什么原因引起的临床上还不太清楚。在中国，重症肌无力是罕见病，现在认为全中国的重症肌无力患者大概有50万，而中国每年的肺癌患者可能超过100万，重症肌无力的患者才有50万，所以它的原因现在还不清楚。

先天性重症肌无力一般认为是重症肌无力的女性怀孕以后，由于体内携带的重症肌无力相关的乙酰胆碱抗体，造成新生儿一过性的重症肌无力，这种多数是在半年左右可以得到改善的，并不是长期存在的。

食管癌不会导致肺气肿、肺大泡，这两个病没有任何的关系。但是很多食管癌确实是老人家的病，也是抽烟人的病，还有大量饮酒的人以及爱吃腌制品、喝很烫很浓的茶，喝很热的粥，以及吃包括腌橄榄这些人群，都容易得食管癌，这些人往往合并有肺气肿和肺大泡。

食管癌晚期不会引起高渗性脱水。高渗性脱水主要是由于食物中的某些电解质含量过高，引起的脱水症状；但食管癌晚期，主要是出现进食性困难，另外主要是由于癌症转移，包括胆转移、肝转移、肺转移，包括全身其他器官的转移，造成剧烈疼痛，所以可能出现进食困难，导致饮水不足等情况。

一部分肺脓肿如果经过治疗以后，肺部感染不能得到控制，包块不能得到有效消散，转变成慢性肺脓肿，这个时候是要做手术的。因为慢性肺脓肿，第一个它会反复发作，反复出现咳嗽、咯血；第二个它会形成包块，慢性的长时间的炎症刺激会使它形成肺癌，所以有一部分病人是由长期肺脓肿，后来变成肺癌的。

气胸手术后，一般建议半年内不要剧烈运动，包括潜水、剧烈跑步、打球、爬高原等。在这里强调，气胸手术是指气胸的修补手术，也就是微创的胸腔镜下气胸修补手术，还有一种是闭式引流，就是肺破了放个引流管，把气引出来。

眼睛睁不开可能是重症肌无力。但眼睛睁不开有很多的原因导致，比较简单的方法是看眼睛睁不开有没有典型的晨轻暮重的情况，也就是刚刚睡醒起来眼睛睁得大，但工作一天到晚上，下午眼睛越来越小，如果有这样的情况，可能是重症肌无力引起的眼睑下垂。

重症肌无力不可以治愈。也许这个话让大家听着很不爽，但确实重症肌无力是可以控制，但不可治愈的疾病。这个不需要担心，我想问问大家、什么病能治愈，可能在你的脑子里一下想不出来。其实大多数病都治不好，除了阑尾炎、胆囊炎，把阑尾切掉就没了、把胆囊切掉就没有了，可以手术切除的病可以治愈。