食管癌术后发生肺栓塞，这是非常严重的并发症，我们要注意以下几点护理：第一个是在术前要小心观察下肢动脉、下肢静脉有没有血栓，如果术后已经发生肺栓塞，要及时地溶栓，病人要静卧进行下肢防血栓的处理，要进行溶栓治疗，甚至可能需要做介入治疗，有些病人要气管插管。

胸口中间肌肉疼要注意以下几个方面：第一，是不是有恶性肿瘤导致胸骨的转移或者侵犯胸骨。以前有个病人仅有27岁，因为胸疼大概3个多月，后来检查居然是晚期肺癌，不到3个月就去世，这是极端的情况。所以如果出现胸口的疼，最好做胸部CT看一看。

喝酒后胸口中间疼一般是食管发生了问题。以前有个病人酒量很大，一次能喝差不多两斤白酒。但是在他48岁时，有一次喝完酒，突然觉得心口疼，他很警惕，马上去做了胃镜，就发现一个很小的，像小指尖、花生米大小的、早期的食管癌，做了手术现在已经过了20年还是很好。

到了30岁以后，已经成年了，成年以后骨头是比较硬的，这时做微创手术病人比较疼痛。30岁的漏斗胸患者确实年龄比较大，但是微创手术也是可以解决的。漏斗胸建议年龄最好是在6-12岁的学龄期，手术效果是比较好的。因为这时孩子骨头比较软，手术的疼痛也会比较轻微。

这个问题其实包括两个内容，甚至更多的诊断性内容。血气胸是怎么产生的，到底是自发性血气胸，还是外伤引起的血气胸。尤其是瘦高体型的年轻人，可能有肺大泡。肺先天性的缺陷出现肺的破裂，叫自发性血气胸。就好像车胎爆了，但是车胎是自己爆的，这是自发性血气胸。

食管的静脉瘤是食管的一种食管瘤，当它很大时可能会破裂导致出血。但是一般的食管静脉瘤大多数情况下，不需要做特别大的开胸手术，可以进行内镜下的结扎。如果确实是比较大，比如超过2-3cm内镜下已经无法结扎，可能需要手术。

当食管平滑肌瘤大多数比较小时，内镜手术可以把它很好地完成，食管平滑肌瘤是没有太多的后遗症。如果内镜手术可能出现的后遗症是，平滑肌瘤切除以后会不会出现食管的胸腔瘘，这种情况是有可能出现的，但是机会不大，所以每个人都是自己最好的医生。只有早发现、早治疗，才能够及早地解决疾病，及早地治疗好疾病。

胸腔积液就是指胸腔内有液体，血性的胸腔积液还是出现在胸腔，它的部位还是在胸腔里。血性胸腔积液最有可能出现的是恶性肿瘤，自发性气血胸也可能出现血性胸腔积液。如果抽出血性的胸腔积液，一定要做检查看看到底是什么原因，是否里面有癌细胞。

手汗症手术会有代偿性的出汗，这种代偿性的出汗又叫转移性多汗。因为正常人是满头大汗、满身大汗，天热时是这样的。但是对于手汗症患者是手出汗，尤其在紧张、严重时手是会滴水的，是满手湿淋淋的，本身就不是正常的情况，正常的情况应该是头出汗和身体出汗。

手汗症是由于胸交感神经链过度兴奋引起的不可控制，与温度关系不大的一种疾病。无论是在天热或者天冷，只要一紧张手就会冒汗。天热时更严重，严重时手会滴水。所以很多人觉得手汗是皮肤出问题去看皮肤科，但实际上它不是皮肤病。

出现腋窝出汗，要看是否是手术时没有进行腋窝神经相应的阻滞。一般来说，手汗症手术后腋窝出汗是会明显减轻的。因为手汗症的手术对几个部位的出汗是最确切的，第一个就是手出汗，第二个就是头出汗，这两个部位是非常确切的，腋窝出汗也是可以大大减少的。所以手汗症手术后出现腋窝出汗，这种可能性应该是不太大。

到底是轻伤，还是重伤，并不是看血气胸的名称来诊断，而是看血气胸带来的后果，这是法医包括劳动能力鉴定上的概念。血气胸属于轻伤，还是重伤。其实大家对于轻伤、重伤的理解和法律上的判断是不一样的。可能很多人觉得出现血气胸，这个病挺严重、可怕。其实血气胸是分程度的，轻微的血气胸对人的影响并不是很大，重度的血气胸可能会致命。

其实血气胸本身不是一种病，它多久可以痊愈，要看是什么原因引起的血气胸。就像车胎爆了不是一种病，而是车胎为什么会爆，是被针扎破，还是被钉子扎破。如果是钉子扎破的，把钉子取掉，把它补好，漏气不是很严重，可能就比较快；如果不只是钉子扎破，它是被炸弹炸的，这也是轮胎破了，但可能这个轮胎就彻底报废了，需要换一个新的轮胎，这是拿轮胎做比喻。

60岁是比较小的年龄，在中国男性平均年龄76岁和女性平均年龄79岁的情况下，60岁还是建议要做手术。大家提到的食管肌瘤可能是指食管平滑肌瘤，食管平滑肌瘤如果是比较小的，现在可以在内镜下切除，经过口来切除是没有伤口的，手术是很微创的。

胸腔闭式引流管拔管的指征有几条：第一，要肺复张；第二，胸腔内的液体要完全引流，在这样的情况下观察2-3天，如果没有增加，可以考虑拔除胸腔闭式引流管，如果认为还不太安全，可以先把管夹住，夹住以后看看有没有再增加液体，如果仍然没有再来拔管。

手汗症的患者由于手整天湿漉漉的，可能会发生汗疱疹。有很多病友都是夏天就有汗疱疹，冬天是脱皮手裂开，这样的循环每年都有。有部分人有手廯，就是真菌在手上繁殖，而且会有臭味。所以，手汗症很多会有汗疱疹，但汗疱疹不一定是由于手汗引起的，但是手部的汗疱疹多数是由手汗引起的。

手汗症会越来越严重。手汗症是胸交感神经链过度兴奋引起的疾病，它和人的情绪相关。手汗症本身是先天性疾病，但是有些孩子小的时候没有感觉。一般手汗症发病的年龄是在6-16岁，青春期会逐渐增加，因为到了青春期社交需求会越来越多。虽然在病友中也有3岁的小孩，他的手冷冰冰、湿乎乎，玩过的玩具都是粘乎乎的，因为手冷冰冰，其他小朋友都不愿意跟他玩，就被小朋友歧视。

大量胸腔积液的典型体征主要有以下几种情况：第一，多数人会出现呼吸困难；第二，出现胸腔积液，这一侧胸部会有胀闷感，剧烈活动以后呼吸更加困难；第三，叩击以后可以听到胸腔积液有浊音；第四，如果听诊有胸腔积液的这一侧呼吸音会减弱，平卧会比较舒服，或者向有胸腔积液的这一侧躺。

如果是长期的慢性胸腔积液，建议每次抽取胸腔积液的量不能超过1000ml，每天的量最多是1500ml，否则当快速抽取时胸腔会快速地扩张。扩张以后会造成肺水肿，会造成肺功能急性的衰竭，导致严重的生命危险。胸腔积液会影响肺功能，会造成肺的压缩。所以，如果是急性胸腔积液，比如胸腔出血引起的胸腔积液，这时可以把胸腔积液全部放出来。

手汗症是由于胸交感神经链过度兴奋引起的一种病症，它主要是会造成血管的收缩。绝大多数手汗症的患者都是手脚冰冷的，尤其到了冬天更痛苦，所以要及时做微创手术。80%以上的手汗症病人应该都是以手脚冰冷为主的，到了冬天就更痛苦，手脚在被窝里睡一晚还是冰冷的，并且还在出汗，非常痛苦。