胃癌实际上有几个危险因素，比如幽门螺旋杆菌是其中一个危险因素。所以一旦发现幽门螺旋杆菌，一定要根除。切记一定要根除幽门螺旋杆菌，即使一次根除不了也要多次根除。因为确实有大量的研究表明，幽门螺旋杆菌导致胃炎是肯定的。

很多患者会出现爱放屁、肚子胀，这时最好做胃镜以及肠镜的检查。另外还要再查胃里有没有幽门螺旋杆菌，因为爱放屁、肚子胀，有可能是胃部出现胃酸分泌的增多和幽门螺旋杆菌的感染，或者是小肠或大肠里面有更多的产气杆菌所引起的。

幽门螺旋杆菌阳性指的是胃里边，尤其胃窦的幽门部分，容易定植幽门螺旋杆菌。可能较轻的会导致胃炎、胃疼、胃不舒服。稍微重一点可能会引起胃部的溃疡，甚至十二指肠球部溃疡，严重还可能造成溃疡的出血、穿孔。如果细菌一直无法清除，反复引起炎症和溃疡，再往前发展，随着时间的延长，可能会引起萎缩性胃炎，甚至胃的不典型增生，甚至癌变。

刚吃完饭就感觉饿，这往往是提示胃里有些问题。胃酸刺激胃壁，引起胃壁的不适。这时要看胃有哪些问题，黏膜是不是遭到破坏，比如有没有胃的炎症，胃里边有没有溃疡或者是十二指肠球部有没有溃疡，或者是有没有幽门螺旋杆菌的感染。

什么东西养胃、护胃？只要尽量避免甜的、辣的以及相对刺激性的食物，吃软烂的，容易消化的非刺激性的食物，就是养胃、护胃的食物，所以大家也不用太过于纠结。很多患者会问我：“到底吃哪种食物好？”人吃五谷杂粮，每一种食物对于我们来说都是必需的，只要尽量避免特别甜、刺激性的东西就可以。

所谓应该是碳13呼气实验的DOb值。DOb如果是碳13呼气，是以4作为临界点，只要≥4就是阳性，不分严重程度，只分阴性和阳性。因为研究发现，即使胃里面有大量细菌，也不见得DOb值就会高到什么程度。所以根据4作为临界点，≥4只要是阳性，就证明有幽门螺旋杆菌的感染，需要进行治疗。

恶心、呕吐也不是特别特异性的症状。不是恶心、想吐就一定是胃里的问题或者其他的问题。很多疾病都可能会导致恶心、想吐，最直接的可能是出现胃炎、胃溃疡或者是消化系统其他问题，出现小肠的问题，出现大肠的问题或者甚至出现肝病，出现胆囊的问题，可能会引起的恶心、想吐。

有部分病友出现小肚子觉得胀胀，大便想拉却拉不出，首先要分男性和女性来判断。如果是女性出现的问题，需要排查的是妇科问题，因为子宫附件如果出现炎症或者其他问题，会造成小肚子坠胀，甚至出现直肠和阴道窝的地方可能会出现炎症或者是腹水。

早上4-5点胃疼，很多人都会出现。早上4-5点，胃里面非常空，没有任何的食物，这个时候又正好是胃酸分泌比较多时，所以胃酸分泌直接刺激胃壁，就会引起胃疼。所以一旦出现早上4-5点的胃疼，首先最好要排查胃镜，看看胃里面有没有明显的炎症或者胃里有没有溃疡。

具体灌肠该怎么样，首先要把便秘解决好，解决好之后就不涉及到在家灌肠，毕竟操作也是有一定的风险性。有很多人可能会有这种想法，想要自己在家灌肠清便，但是要想想是什么原因导致需要这样做。如果每天能够规律地形成大便，是不需要进行灌肠清便，因为这毕竟是侵入性的操作。

胃的灼热和烧心往往可能提示是胃里的产酸比较多，胃酸刺激胃壁引起胃痛、灼热、烧心等问题。往往胃里面可能多多少少有些炎症，有胃炎或者胃溃疡，甚至十二指球部溃疡。所以出现问题，首先最好查胃镜。现在不论年龄大小，不是十几岁、二十多岁年龄小一定没有胃的问题。

现在很多人会出现这样的问题，一吃完饭就上厕所，每顿饭吃完之后上厕所，大便次数增多，每天3-4次，做检查又没有什么问题。往往提示是功能性问题，叫肠易激综合征。大脑和肠道是脑肠轴的，脑肠轴在婴儿时期反应非常地活跃，联系是非常紧密，小婴儿的状态，只要给他喂了奶，马上就要大便。

吃完饭散步是可以，这是非常轻体力的活动。但千万不要跑步，因为刚吃完饭，首先胃肠道是处于充血的状态，而且是高负荷运转状态。胃肠道主要是用来消化食物、吸收食物，在这样的状态下进行轻体力的，走一走、散散步是可以。

鸡蛋和柿子可以一起吃。柿子也分很多种，树上的、秋天吃的、水果的柿子等，是分不同的情况。但是基本上鸡蛋和柿子都没有太多相互作用，所以都没关系。西红柿炒鸡蛋是非常经典的一道菜，西红柿和鸡蛋本身可以一起互相作用，促进蛋白质以及维生素的吸收和利用，所以这两个是没关系，可以一起吃。

胰腺是非常敏感的器官，一旦出现胰腺的炎症，会刺激乳腺的包膜，会引起剧烈的疼痛，肚子痛，或者是其他的恶心、想吐。而且疼一定是刀割样，非常剧烈的疼痛。通过弯腰屈膝，在床上打滚，可能能够缓解不适。所以一旦出现没有办法解释的剧烈疼痛、恶心、想吐以及其他的表现，一定要及时来医院看。

有些胃里边有问题的，可能会出现半夜特别容易反酸水。因为一到半夜，胃里面的食物都被消化、排空，胃里是处于空虚的状态，这时胃酸刺激直接刺激的是胃壁，导致胃里反酸、烧心、胃疼、不舒服。所以是需要查一查，做胃镜看一看胃里是不是有炎症，是不是有溃疡或者十二指肠球部有没有溃疡。

如果是确实近期出现大便形状明显变化，出现变形，建议大家要观察。大便形状明显地改变，往往提示可能是有问题。肠镜很简单，不要觉得太过于恐惧，也不是特别贵。而且其辛苦程度比胃镜要好太多，大家可以注目查肠镜看到底有没有问题。

长期便秘，首先要做检查，排查肠道有没有器质性的问题，比如长什么东西导致肠道不容易排大便，引起便秘，这是需要重点关注。如果已经排除肠道问题，怎么缓解长期便秘问题？首先要看一看生活习惯是不是好，比如有没有尽量多喝水，多吃粗纤维的水果蔬菜，另外养成定时排便的习惯。

糜烂性胃炎是分程度，要看内镜下是什么样的表现。另外有很多原因会引起糜烂性的胃炎，比如是因为胃里面有幽门螺旋杆菌感染。如果是这样一定第一步先要把细菌根除，一定要吃四联的根除幽门螺旋杆菌药物，先把细菌根除才可以，然后再针对糜烂性胃炎进行治疗。

出现胃痉挛，尤其是空腹时，胃里没有东西时，可能会出现胃的痉挛性的疼痛。这时可以考虑吃比如抑酸的药物，奥美拉唑这一类的药物可能可以帮助缓解胃酸刺激胃壁所造成的影响。此外也可以打针，比如654-2的解痉药物，是可以显著改善胃痉挛的疼痛。