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戴世学 主治医师 副教授

广东省人民医院 消化内科

擅长:克罗恩病、溃疡性结肠炎、胃肠道肿瘤、腹泻、便秘等诊治。

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胰腺炎能治好吗
胰腺炎能治好吗

胰腺炎是可以治愈的。治疗的首要步骤是确定胰腺炎的病因。在我国,胰腺炎最常见的病因是胆道疾病。肝脏、胆囊和胰腺三者密切相关,胆道疾病的压力会传递给胰腺,导致胰液无法充分排出。胰液是全身消化能力最强的液体,当它不能有效排入肠道时,会引起胰腺的自身消化,这是急性胰腺炎的重要发病原理。针对这一问题,在治疗上,我们采用抑制胰酶分泌的方法,其中以生长抑素为代表,这是最重要的药物。除了生长抑素,还可以使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑,以减少消化液分泌,减轻胰腺负担。 第二方面是针对病因进行治疗。如果胰腺炎是由胆囊或胆管结石引起的,急性胰腺炎可能需要进行手术。手术可以是外科腹腔镜胆囊切除,也可以是消化内科微创的经胰胆管逆行造影(ERCP),通过这个微创手术取出胆管内的结石,实现根治性治疗。 第三方面是在胰腺炎发生后,如果导致消化不良,可以适当使用胰酶进行治疗。第四方面是保持健康的生活方式,避免暴饮暴食和饮酒,这是减少胰腺炎发作非常重要的生活习惯。

大便绿色是什么原因
大便绿色是什么原因

大便变绿是患者常担忧的问题,但其实这个问题相对容易解决。首先,病从口入,摄入含有绿色或叶绿素的食物后,这些纤维分解,最初颜色即为绿色。 因此,遇到大便变绿时,首先要排除是否因为摄入了较多的蔬菜或颜色较深的食物。这种情况下,并不一定意味着病变。其次,一些药物可能导致大便颜色变黑或变青,如含有铋剂的药物,例如枸橼酸铋钾和果胶铋等,都可能导致大便颜色加深或呈绿色。第三,胆红素是肝脏代谢产生的一种物质,它可能会使大便颜色加深,所以遇到颜色加深的大便时,要考虑是否有肝胆方面的问题。最后,消化能力也是需要考虑的因素,如果消化道对食物的处理不彻底,也可能导致大便变绿。因此,这些原因都需要综合考虑。

便秘是什么原因引起的
便秘是什么原因引起的

便秘是消化内科中治疗满意度最低的症状之一,其治疗难度甚至超过腹泻。便秘的原因多种多样,主要可以分为功能性便秘和器质性便秘两大类。功能性便秘尤其令消化内科医生头疼,其原因包括: 1. 饮食习惯:长期吃肉而少吃青菜会加重便秘。 2. 饮水不足:导致大便水分减少,是便秘的一个重要原因。 3. 久坐和缺乏运动:没有时间或不愿意运动也会加重便秘。 4. 药物影响:包括治疗胃部病变的药物、抗焦虑抑郁药物、止痛药以及一些感冒药都可能加重便秘。 5. 疾病因素:如甲状腺功能亢进或低下、糖尿病、胰腺病变等都可能导致便秘。 6. 排便习惯:没有规律蹲厕所的习惯是不好的。 因此,我们建议大家养成定时排便的习惯,以更好地缓解便秘症状。

如何区分诺如和肠胃炎
如何区分诺如和肠胃炎

俗话说,诺如病毒感染导致的急性胃肠炎有一个特点,那就是它经常在一个饭堂、同一个餐厅或者同一个吃饭的场所导致聚集性症状爆发,这是诺如病毒性胃肠炎的一个重要特点。与普通胃肠炎相比,诺如病毒感染在症状上有所不同,主要表现为下腹部不适、拉肚子症状突出,可能伴有腹痛以及上消化道的恶心、呕吐症状。病程一般不会太久,通常1至3天,即使不进行特别处理,症状也可能自行缓解。 诺如病毒感染的病因往往是因为食物清洗和消毒不彻底导致的。在治疗方面,诺如病毒是一种自限性的感染病原体,也就是说,如果不用特别处理,它也可能自行排除体外,症状自然消失。这是诺如病毒的一个重要特点。然而,如果怀疑是诺如病毒感染,但症状持续时间较长且无法自行缓解,那么应该到医院进行就诊,可能需要使用相关药物治疗。

做胃镜检查需要提前做什么准备
做胃镜检查需要提前做什么准备

与肠镜检查相比,胃镜检查的准备工作要简单得多。胃的体积相对较小,这意味着胃内能容纳的食物量远小于肠道。因此,胃镜检查所需的准备也相对较少。简单来说,主要是避免吃早餐,即早上不要进食,直接来做胃镜检查。 此外,前一天晚上8点之后,也尽量不要进食,但可以喝水。第二天早上,如果是进行无痛胃镜检查,在检查前的6个小时内不要喝水;如果是普通胃镜检查,则可以适当喝水,但需注意控制水量。有些患者会询问是否可以服用降压药和降脂药,这些药物是可以服用的,因为它们不影响胃镜检查。但需要注意的是,如果正在服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝血药物,需要停药5-7天才能进行胃镜检查。

消化不良的症状表现有哪些
消化不良的症状表现有哪些

消化不良是一个老百姓非常熟悉的消化道症状。它的症状包括胀气、打嗝、胃部灼热感等。其次,还包括恶心、呕吐。第三,涉及胃痛和胃痉挛的感觉。第四,指的是声音方面的异常,如经常听到上腹部咕噜咕噜响的声音,这被称为腹鸣,即腹部听到的鸣叫声。第五,包括一些全身症状,如胃口不好、体重下降等。第六,与下消化道相关,如排便异常,可以导致便秘或腹泻。因此,消化不良的症状非常多,它不单纯反映胃的问题,也可能产生全身的其他症状,所以需要到消化专科就诊。

上吐下泻恶心反胃是什么原因
上吐下泻恶心反胃是什么原因

上吐下泻是急诊科和消化内科最常见的症状之一,主要由于消化系统疾病导致。具体原因包括急性胃肠炎、食物中毒以及消化系统和其他系统的一些疾病。消化系统疾病中,急性胃肠炎是主要原因,包括急性细菌性胃肠炎和急性病毒性胃肠炎。饮食方面,如食物不耐受、吃得过急或不卫生,也可能导致上吐下泻,表现为急性胃肠炎。 此外,与消化系统的慢性疾病如胃溃疡、消化不良、消化性溃疡出血等有关,可能会出现呕吐、呕血等症状。消化系统以外的病变,如甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性胰腺炎等,也可能导致恶心呕吐。 最后,药物副作用也是导致恶心呕吐的原因之一,长期使用某些药物可能会引起恶心感。

大便不成形的原因有哪些
大便不成形的原因有哪些

大便不成形是一个常见的消化科症状,其原因多种多样。 首先,消化系统的问题,如胃消化不彻底和小肠吸收不全面,都可能导致大便不成形。 其次,胃肠道内的慢性炎症,例如溃疡性结肠炎和部分息肉,也可能导致这一症状。饮食也是一个重要因素,长时间以荤菜为主而缺少素菜摄入,会导致食物中缺乏纤维,影响大便的外形塑造,使得大便不成形。纤维在食物中的作用就像一支画笔,帮助大便轮廓成形。 此外,水分吸收过多会增加大便中的含水量,导致大便不成形。 最后,长期久坐缺少运动,尤其是对上班一族来说,也可能导致大便异常,进而使得大便不成形。

胃酸胃胀反酸烧心是怎么回事
胃酸胃胀反酸烧心是怎么回事

胃酸、胃胀、反酸、烧心等是消化内科中非常常见的症状。这些症状的简单原因,就是胃里的胃酸过多。胃里的胃酸为什么会过多呢?原因还是“病从口入”。 例如,长期喝咖啡、喝茶、喝酒、吃辣的食物的人群,就会导致胃酸的过度分泌。胃酸过度分泌后,因为胃里无法处理这么多胃酸,所以胃酸就会往口腔方向反流,从而导致烧心、胸痛、咽喉不舒服,甚至一些患者还可能出现头痛、头晕,还有更奇怪的,还可能出现耳根部疼痛。这些症状都跟胃酸过多有关。 所以对于胃酸过多,要先从饮食习惯开始,例如是不是经常喝酒、是不是喜欢喝咖啡、是不是经常吃完饭后会躺下来、是不是缺少运动等,要从这些饮食和生活习惯开始讲起。

胰腺炎是什么病严重吗
胰腺炎是什么病严重吗

胰腺炎是一种比较严重的疾病,尤其是急性胰腺炎。胰腺的位置比较深,位于肝脏、胃和胆囊所构成的一个空间里,靠后的部位。这个病变部位比较特殊,一方面因为它很深,不太容易直接感觉到是否是胰腺的问题,这与大家对胃痛的感受很不一样。由于胰腺的位置深且靠后,人们不太能够给自己定位是否在胰腺。 胰腺炎大部分是急性起病的,因此有一种病叫急性胰腺炎,当然也有对应的慢性胰腺炎。慢性胰腺炎往往会在胆道结石的基础上发生。对于胰腺炎这个疾病,一定要找消化专科医生来看,因为这个病比较隐匿,容易与胃、十二指肠以及肝胆的其他疾病混淆,所以一定要到消化专科进行就诊。

做肠镜检查需要提前做什么准备
做肠镜检查需要提前做什么准备

俗话讲“兵马未动,粮草先行”,这句话在我们消化内科,特别是在做肠道准备的情况下,非常适用。那么“粮草”指的是什么呢?它指的是我们要喝泻药,喝泻药才能把肠道里的粪便及其他内容物清理出体外。泻药怎么吃,这些方法是非常有讲究的。 首先,我们建议检查前三天尽可能地清淡饮食。什么叫清淡饮食呢?就是尽量不要吃颜色过深的食物,例如番茄、玉米、木耳等。这些颜色深且难以消化的食物会增加大便的残留量。 其次,我们在检查前三天尽可能喝点稀饭或者面条,这些颜色比较浅的食物,目的是减少大便的量,以及降低有颜色残留物的滞留率。 第三方面,可以适当用点通便药,特别是有便秘的患者,建议检查前适当喝一点乳果糖口服液,清一下肠道。这样的口服液跟泻药配合起来,会让肠道的清洁度更加提高。 所以,一次肠镜成不成功,很重要的一个因素就是看我们的检查准备做得怎么样,尤其是检查前三天的饮食,尽量要严格地控制。

便秘吃什么效果最快
便秘吃什么效果最快

便秘的治疗虽然具有一定难度,但我们可以从饮食方面着手改善。 首先,最简单的方法是多喝水。对于没有糖尿病的朋友们,可以尝试适当饮用蜂蜜水,因为水具有通便的效果。在水果和蔬菜方面,可以选择梨、菠菜、红薯和燕麦等食物,这些食物中的纤维含量较高。这些纤维可以刺激肠道运动,同时促进肠道分泌水分,从而增加粪便的含水量。 因此,在治疗便秘时,我们首先强调改变饮食方式,多喝水是最容易做到的。此外,适当食用一些水果,如香蕉、火龙果以及其他我们之前提到过的水果,都可能有效地改善便秘。

胃疼的原因有哪些
胃疼的原因有哪些

胃疼的病因多种多样。首先,胃疼主要是指发生在胃部的一些病变,导致胃平滑肌痉挛,使患者感到疼痛和收缩感。病因主要包括以下几个方面: 1. 消化不良:食物进入胃后,胃无法处理,导致消化不良。 2. 胃酸过多:胃内产生过多胃酸,甚至倒流。 3. 胃溃疡等病变:这些病变可能导致胃痛。 4. 急性感染:如食用不洁食物,可能引起胃痛和腹泻。 5. 药物副作用:老年人,尤其是心脑血管患者,常需服用阿司匹林、氯吡格雷、利伐沙班等药物,这些药物可能刺激胃黏膜,导致损伤和溃疡,成为胃痛的一个重要病因。 6. 脑肠轴:大脑与胃肠道之间存在一个重要的潜在关联,称为脑肠轴。脑肠轴的存在可以解释为什么消化道症状常伴随焦虑、抑郁和睡眠障碍,这些症状可能导致胃酸分泌过多,加重胃痛。 7. 其他病原:如胆囊、胰腺病变等,也可能加重胃部病变和症状。 胃痛虽然常见,但其背后的病因复杂多样。因此,建议疑似胃痛的患者到消化科就诊。

口臭严重了是身体哪里出问题了
口臭严重了是身体哪里出问题了

从口腔是否有异味来判断人体的整体健康状况是有科学道理的。如果口臭严重,需要考虑是否是口腔问题、消化系统问题或其他系统的问题。 首先,从口腔类因素开始,例如牙龈炎、牙髓炎、龋齿、牙菌斑、牙结石、口腔溃疡等,都可能导致口腔内细菌繁殖,从而产生口腔异味。 其次,消化系统问题,如胃中是否有幽门螺杆菌感染、是否有溃疡、是否有胃酸过多等,这些疾病都可能导致肠道内产生过多气体,从而加重口腔异味。 第三,全身性疾病,包括糖尿病、慢性肝病、慢性肾脏疾病、风湿免疫科的干燥综合征等,都可能导致口腔内产生大量异常微生物,从而导致口腔异味。另外,吸烟、饮酒、长期吃辛辣油腻食物,特别是进食肉类过多的人群,可能都会出现口臭。 因此,反复口臭首先要看口腔科,如果口腔科问题排除后,再看相应的内科等专科。

胃痛怎么办快速缓解
胃痛怎么办快速缓解

胃痛是消化内科中常见的消化道症状。处理胃痛的方法有很多: 首先,尽可能休息,躺下或坐下,尤其是躺下,这对减轻胃部压力最有效。 其次,胃喜欢热而怕冷,所以可以用热毛巾敷贴腹壁,以缓解胃痛。 第三,在急性胃痛时,应避免喝水和吃东西,让胃休息,这可能会逐渐缓解症状。 第四,如果没有明显呕吐,可以适量喝温水,以减轻胃部痉挛感,从而缓解胃痛。如果这些措施无效,可以考虑使用药物,如抗酸药奥美拉唑。 民间常用的另一种方法是适当按压虎口,每次按压10秒,双手交替进行,以缓解胃部痉挛症状。如果这些措施仍不能缓解胃痛,建议到医院就医。

反流性食管炎症状及表现是什么
反流性食管炎症状及表现是什么

反流性食管炎最常见的两大症状是反流和烧心,这两个症状最具特异性。 首先,烧心是指患者感到胸骨后一种刺痛的不适感,可以伴有心前区的烧灼感。烧心与体位和进食有关,通常在饭后或躺下时会加重。这是反流性食管炎烧心区别于心脏病的一个重要特点。 其次,患者可能会经历吞咽困难、不畅或咽部不适感,这是由于胃酸刺激咽喉导致的疼痛感、异物感或哽咽感。 此外,有些患者可能会发现原本没有的口臭症状,这是因为反流物到达咽喉后与咽喉分泌物相互作用,特别是含有蛋白酶的物质,会在咽喉产生异味。 第五,患者可能会出现全身症状,如食欲减退和体重减轻。 最后,如果症状长时间不缓解,体重不断下降,哽咽感不断加重,患者应到消化专科就诊并进行胃镜检查。

肠炎的主要症状有哪些
肠炎的主要症状有哪些

肠炎最主要的症状应该是排便方面的症状,主要表现为腹泻。 腹泻的特征性表现包括大便次数增多,大便性状呈现水样、烂泥样或蛋花状等。第二个症状是腹痛,主要部位在肚脐周围或下腹部,这些是肠道主要分布的区域。除了肠炎以外,它往往可能会影响到胃,所以可能会导致恶心和呕吐这样的症状。随着毒素的吸收,可能会出现全身症状,最常见的是发热,除此之外还包括食欲下降和胃寒等。如果肠炎症状加重,可能会导致肠黏膜破坏,使大便带血。 因此,胃肠炎的症状可能是多种多样的,并且可能会与其他疾病混淆。所以,一旦出现拉肚子、腹痛、发热等症状,一定要到医院进行就诊。

胃胀是怎么回事
胃胀是怎么回事

胃是一个空腔器官,当它里面没有东西时,胃是瘪的。但当我们把食物吃进胃里后,胃会迅速膨胀。这里涉及到一个非常重要的概念,即胃的容受性。如果食物的量超过了胃的容受性,就会引起过度膨胀的感觉,从而诱发胃胀和胃痛。胃胀的原因主要有以下几个方面: 1. 与饮食习惯有关,例如吃得太快、喝的液体太多,或者在吃饭过程中不断喝汤、喝水,都可能导致胃部过度膨胀。 2. 与肠道有关,因为肠道内有大量细菌,这些细菌可以产生气体。如果菌群失调,产生的气体就会增多,导致胃胀。 3. 胃肠道本身的一些病变,如胃炎、消化不良、肠道菌群紊乱等,都可能导致胃胀。 4. 食物成分不科学,例如豆制品(豆浆、牛奶、副乳等)会产生过多气体,导致胃肠道内气体含量增加,也会引起腹胀。 5. 消化不良,主要是指胃、胰腺甚至胆道等病变导致消化酶分泌不足,以及胃肠道运动的力度和频率异常,都可能导致胃胀。 因此,出现胃胀后,应到消化专科就诊。必要时,应进行幽门螺旋杆菌检测以及胃镜、肠镜等方面的检查,以进一步明确病因。

胃疼怎么缓解
胃疼怎么缓解

胃是一个空腔器官,其特点是会收缩,因此在胃痛时,常会出现痉挛性疼痛,即随着胃的收缩节律,产生一阵一阵的疼痛感。 首先,最简单的缓解方法是服用解痉药,以减轻胃部痉挛,市面上有很多代表性的药物可供选择。 其次,调节饮食也很重要,在胃痛时,最简单的方法是暂时不吃东西,让胃休息,疼痛可能会逐渐缓解。但对于慢性胃部疼痛,仅靠不吃东西是不够的,应该避免食用酸、辣和过于油腻的食物,而选择清淡食物,如米饭、稀饭、面条和馒头等。 第三,适当的休息也很有必要,因为大脑和胃肠道之间存在重要的联系,称为脑肠轴。当胃肠道症状发作时,会将信号传递给大脑,使其处于紧张状态,而紧张状态又会加重胃酸分泌,形成恶性循环。适当的休息可以打断这种恶性循环。 第四,可以采用温敷的方法,因为胃对温度变化敏感,低温会引发痉挛。在肚皮上敷热毛巾可以缓解胃部痉挛。如果以上措施都无效,应到专科就诊。

结肠炎的症状有哪些
结肠炎的症状有哪些

结肠炎是一种主要发生在结肠的炎症,可以分为急性和慢性两种。它们共同的症状包括: 首先,腹泻是结肠炎的一个常见症状,这是因为肠道发炎导致水分和其他营养物质的吸收出现障碍。 其次,腹痛也是结肠炎的症状之一,通常发生在肚脐周围或脐部下方。 第三,如果肠炎影响到肛门,可能会出现肛门的灼热感、疼痛感或瘙痒感。 此外,如果肠炎影响到胃,可能会出现恶心、呕吐、胃痛和胃胀等症状。如果存在微生物感染,如细菌或病毒感染,可能会导致发热。结肠炎可能是大家经历过的一个常见症状,但引起它的原因有很多。 因此,遇到腹痛、腹泻等症状时,建议到医院就医。

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