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布小玲 副主任医师

广东省人民医院 消化内科

擅长:胃食管返流病、功能性消化不良、糖尿病胃轻瘫、功能性便秘、肠易激惹综合征、炎症性肠...

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肝癌患者嗜睡怎么回事
肝癌患者嗜睡怎么回事

肝癌患者嗜睡可能有以下原因: 第一点是肝性脑病,因为肝癌和肝硬化会引起肝功能衰竭,血氨水平升高,毒素积累,这些因素也会影响到大脑功能,表现为行为和意识的改变,包括嗜睡。 第二点是代谢性脑病,肝癌会导致代谢紊乱,酸碱电解质失衡,可能引起低血糖、低血钠、代谢性酸中毒等,这些情况可能会影响大脑的能量供应和脑水肿,从而导致嗜睡。 第三点是肝癌可能发生脑转移,导致嗜睡或其他神经系统病变。 第四点是肝癌晚期可能出现恶液质状态,全身多器官功能衰竭,这也会引起嗜睡。一旦肝癌患者出现嗜睡症状,一定要及时就医。

乙肝可以吃羊肉吗
乙肝可以吃羊肉吗

乙肝患者在稳定期可以适量食用羊肉,最好是选择水煮或温炖的方式,避免煎炸。羊肉是一种高蛋白、高脂肪且具有温补作用的食物。 然而,在以下情况下不建议食用羊肉:第一,病毒性肝炎的急性期或慢性肝炎的活动期,以免加重肝脏负担;第二,出现肝性脑病时,羊肉可能进一步升高血氨,加重病情;第三,肝硬化和慢性肝衰竭患者应避免食用,以免诱发肝性脑病;第四,从中医角度来看,体质热的人不建议食用,而体质寒的人食用羊肉则有温补作用。 如果对此有疑问,建议咨询随访医生。

肝癌会引起后背疼痛吗
肝癌会引起后背疼痛吗

肝癌可能会引起后背疼痛。 由于肝癌位于膈肌下方,后方即是后背。随着肿瘤生长,可能导致右后背出现放射性或牵涉性疼痛。此外,肿瘤侵犯膈肌和背部神经,或肿瘤发生脊柱和肺部转移,也可能引起后背疼痛。这种疼痛通常剧烈且难以自行缓解。 后背疼痛并非肝癌特有症状,也不太常见,需与腰椎劳损、颈部疾病、胰腺疾病、带状疱疹等鉴别。建议出现此类症状时及时就医,进行详细检查以明确病因。

乙肝病毒离开人体能存活多久
乙肝病毒离开人体能存活多久

乙肝病毒离开人体后,在室温下通常可以存活7到10天左右。 乙肝病毒不耐高温,在100度的高温下,7到10分钟内会被灭活。而在零下20度的低温环境下,乙肝病毒可以存活长达15年。在离体的血清中,30到32度的条件下,乙肝病毒能存活6个月。 因此,乙肝病毒对外界环境的抵抗力很强。在日常我们生活中,需要注意消毒和防范措施,例如接种乙肝疫苗,避免共用可能会污染血液的物品,如剃须刀等,同时还要注意手卫生。

轻度的脂肪肝也会导致肝癌吗
轻度的脂肪肝也会导致肝癌吗

轻度脂肪肝通常不会导致肝癌,但如果不重视生活饮食方式,继续胡吃海喝、饮酒、熬夜,且体重没有得到控制,轻度脂肪肝有可能发展为重度脂肪肝、脂肪性肝炎。 长期的炎症刺激可以引起肝纤维化和肝硬化。一旦进展为肝硬化,将为肝癌的发生埋下隐患。如果脂肪肝合并乙肝或丙型病毒性肝炎,引起肝硬化和肝癌的风险将有所增加,需要及时进行抗病毒治疗和生活饮食干预。

乙肝疫苗是终身免疫吗
乙肝疫苗是终身免疫吗

乙肝疫苗不是终身免疫的。 大多数人在接种乙肝疫苗后,抗体水平可以维持大概10年,这段时间内可以有效防止乙肝病毒的感染。随着时间的推移,特别是在接种后的10年到15年内,部分人群的抗体水平可能会下降,不足以有效抵御乙肝病毒。 因此,建议定期进行乙肝表面抗体的定量检测。如果滴度在10个国际单位每毫升以上,说明对乙肝病毒具有抵抗作用。如果是低于这个滴度,或者抗体检测阴性,且没有乙肝感染者,建议及时加强或补种疫苗。

脂肪肝可以实现逆转吗
脂肪肝可以实现逆转吗

脂肪肝是一种可逆性疾病。以下是一些有用的建议: 1. 减肥:对于超重和肥胖的人群,首先需要减轻体重,这有助于减少肝脏脂肪的积累。可以通过饮食和运动来实现,如果还不能控制,建议可以到减重门诊就诊,进行药物干预。 2. 戒酒:特别是对于酒精性脂肪肝的患者,戒酒是必须的。 3. 均衡饮食:避免过度依赖素食,应该包括适量的肉类(如鱼类),蔬菜和一些低糖分的水果,同时避免高脂肪、高糖食物和饮料。 4. 运动:定期进行中等强度的体育运动,如快走、游泳、骑自行车、打球等,每周至少150分钟。运动可以帮助提高代谢率,促进脂肪燃烧。 5. 医疗干预:在医生的指导下进行治疗,特别是在病情较重或复杂的情况下,一定要进行定期的治疗和随访。

乙肝两对半全是阴正常吗
乙肝两对半全是阴正常吗

乙肝两对半检测结果全为阴性,这表示是正常的,意味着没有感染乙肝病毒。然而,这种状态也反映出体内没有乙肝的保护性抗体。因此,建议接种全程三次的乙肝疫苗,以建立必要的免疫保护。 同时,还需要注意个人手卫生,勤洗手,避免共用可能接触血液的物品,如牙刷、剃须刀等。选择正规的牙科诊所就医,以减少感染乙肝病毒的风险。

乙肝dna检测是查什么
乙肝dna检测是查什么

乙肝病毒DNA检测是通过检查血液中乙肝病毒的含量来了解体内乙肝病毒的复制情况和活跃程度。 这个指标可以准确地反映病毒的活动状态。通常情况下,高蛋白载量提示病毒复制活跃,传染性较高;而低病毒载量可能表示病毒复制相对不活跃,传染性较弱。 乙肝DNA检测有助于医生做出治疗决策,目前建议,无论肝功能是否正常,只要HBV-DNA升高,都应进行抗病毒治疗。治疗后,通常每三个月复查该指标以评估疗效。总之,乙肝DNA检测是评估病毒感染状态、病情活动度、治疗效果以及传染风险的重要手段。

得了乙肝有什么症状
得了乙肝有什么症状

慢性乙肝病毒携带者可能没有任何症状。然而,乙肝病毒性肝炎可能会出现以下症状: 首先,患者容易感到疲倦,即使休息后仍然感到乏力; 其次,消化道症状,如食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适和腹胀等; 第三,黄疸,表现为皮肤或眼白发黄,以及尿液颜色变深、变黄; 第四,肝区疼痛,主要表现为右上腹或右季肋部的不适,通常是隐痛或钝痛; 第五,慢性肝炎患者,尤其是肝硬化患者,可能会出现面色晦暗或黝黑,我们称之为肝病面容。 总的来说,乙肝的症状因人而异,许多患者没有任何症状,通常是在体检中被发现。如果出现上述症状,建议及时就医进行相关检查。

肝癌的危害有哪些
肝癌的危害有哪些

肝癌的危害主要包括以下几个方面: 1. 肝癌可能导致难以忍受的疼痛,尤其是肝区疼痛和腹水引起的胀痛,以及肝癌骨转移引起的骨痛,这些都可能严重影响生活质量和睡眠。 2. 肝癌患者可能会出现食欲不振和消化不良,导致营养不良和体重下降,晚期甚至可能出现恶液质状态。 3. 肝癌可能导致黄疸,胆汁淤积引起皮肤和巩膜黄染,以及皮肤瘙痒。 4. 肝癌患者的身体抵抗力下降,更容易感染其他疾病,如腹膜炎、肠道感染和肺炎等。 5. 肝癌可能引起皮下出血、牙龈出血和消化道出血,肝癌破裂出血甚至可能引起失血性休克,危及生命。 6. 肝癌可能并发肝性脑病,导致神志改变,肝肾综合征引起尿少和肾功能下降,酸碱电解质失衡,以及肝肺综合征,引起呼吸困难和低氧。 7. 肝癌可能发生全身转移,引起相关的症状。

打乙肝疫苗多久产生抗体
打乙肝疫苗多久产生抗体

如果按照推荐的接种方案,016月接种三针,大多数人在完成全程接种后的2~3个月内能产生抗体。约90%的人在接种第二针后的0.5~1个月,即半个月到一个月内,可以产生保护性抗体。96%的人在完成第三针疫苗接种后,可以产生更高滴度的保护性抗体,且维持时间会更长久。 然而,如果个体本身免疫力低下或正在使用免疫抑制剂,抗体产生的时间可能会延后,甚至不产生有效的抗体。抗体产生还受到个体差异、疫苗种类和剂量的影响。为了获得最佳的免疫效果,建议按时完成全程接种,并在接种完成后定期检查乙肝表面抗体以评估疗效。对于没有抗体的人,应该去加强接种。

为什么会得脂肪肝
为什么会得脂肪肝

脂肪肝的形成主要由以下几个因素导致: 1. 饮食因素:长期摄入高脂肪、高糖、高胆固醇的食物会增加肝脏中脂肪的堆积。此外,过多摄入加工食品和含糖饮料也会导致胰岛素抵抗,进而促进脂肪在肝脏的沉积。 2. 生活方式:缺乏运动、过量饮酒和睡眠不足都是导致脂肪肝的重要因素。 3. 疾病和药物:肥胖、糖尿病、高血脂等代谢性疾病会影响脂质代谢,导致脂肪在肝脏沉积。长期使用某些药物,包括胆固醇、抗生素和某些复杂成分的保健品,也可能增加患脂肪肝的风险。 4. 遗传因素:遗传因素可能在脂肪肝的形成中起到一定作用,但所占比例较小。

乙肝大三阳严重吗
乙肝大三阳严重吗

乙肝大三阳是否严重,需要根据肝功能、有无肝纤维化等因素来判断。 所谓乙肝大三阳,指的是在乙肝两对半检测中,乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗原均为阳性。这种情况通常表明乙肝病毒在体内复制活跃,具有较高的传染性。如果患者的肝功能正常且没有临床症状,可考虑为乙肝病毒携带者,建议进行HBV-DNA检测。如果病毒载量异常,建议进行抗病毒治疗。 如果出现肝功能异常、肝弹性评分或其他影像学检查提示肝纤维化、甲胎蛋白升高等任何一项,都需要及时就医并积极治疗。对于有乙肝大三阳患者的家庭成员,应进行乙肝疫苗接种。

查乙肝五项需要空腹吗
查乙肝五项需要空腹吗

单纯检查乙肝五项是不需要空腹的。 乙肝五项主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体,这些标记物的浓度不受进食影响。然而,如果需要同时检查肝功能、肾功能和血脂等指标,这些指标会受到进食的影响,例如进食后转氨酶、血糖和血脂可能会升高。 因此,在这种情况下需要空腹,建议在8小时后进行检查。

小孩乙肝没有抗体需要打疫苗吗
小孩乙肝没有抗体需要打疫苗吗

小孩如果没有乙肝抗体了,接种疫苗是非常必要的。 我国乙肝病毒感染的人群大概有9,000万,因此有较多机会接触到感染人群。乙肝表面抗体是保护人体免受乙肝病毒侵害的一个重要免疫成分。如果小孩的乙肝表面抗体水平低或者没有抗体,他们在面对乙肝病毒的时候更容易感染。 如果乙肝两对半检查中,乙肝表面抗原是阴性,乙肝表面抗体定性是阴性,或者是定量滴度小于10个单位每毫升,建议接种疫苗或者加强疫苗。即使完成了疫苗接种,也应该定期监测乙肝的抗体水平,以确保其维持在一个安全的范围内。

转氨酶高是乙肝吗
转氨酶高是乙肝吗

转氨酶升高并不一定意味着患有乙肝。 转氨酶分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶,它是反映肝功能的一个指标。各种原因导致肝细胞受损时,转氨酶都可以升高。除了乙型病毒性肝炎外,其他病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物性肝损害、细菌感染、急性胆囊炎、肝硬化、胰腺炎等都转可能导致氨酶升高。谷草转氨酶的升高还见于骨骼肌病变和心肌缺血。 因此,转氨酶升高是一个非特异性的指标,不能单独用来确诊乙肝或其他肝病。

肝癌早期能检查出来吗
肝癌早期能检查出来吗

主动出击,肝癌早期是可以检查出来的。以下是一些有效的检查方法: 1. 第一个是甲胎蛋白(AFP),它比肝癌的症状出现提前半年,有助于早期肝癌的筛查。 2. 第二点是肝胆脾胰的B超,可以发现大于1厘米的肝癌结节,但对于小于1厘米以下的病灶,其检出率相对较低,仅有35%。 3. 第三个是CT检查,能够清晰地显示肝脏病灶的大小、形状、位置和数目,还能了解肿瘤血管的侵犯转移等,能检出小于1厘米的病灶。 4. 核磁共振检查尤其适用于肝脏的微小病灶,对于肝硬化结节癌变的诊断判断优于CT。 5. 第五个是通过超声或CT引导下,经过活检或细针穿刺,进行组织学或细胞学的检查,可以获得2厘米直径以下小肝癌的确诊的有效方法。

怎样预防肝癌的发生
怎样预防肝癌的发生

预防肝癌的措施主要包括以下几个方面: 1. 接种乙肝疫苗:这是预防肝癌最重要的措施之一。 2. 产前检查:孕妇应做好产前检查,如果发现乙肝,应根据实际情况进行抗病毒治疗,并尽量在医院生产。新生儿出生后应及时使用乙肝免疫球蛋白并接种乙肝疫苗,以避免在家中生产时母亲将病毒传染给孩子。 3. 戒烟限酒:减少长期熬夜的习惯,避免食用含有黄曲霉素的霉变食物。 4. 抗病毒治疗:对于乙肝、丙肝或肝硬化患者,应积极进行抗病毒治疗,控制病情发展,降低肝癌风险。 5. 控制体重:过度肥胖可能导致脂肪肝、纤维化和肝硬化,增加癌变风险。 6. 定期体检:养成定期体检的习惯,包括甲胎蛋白、肝功能、B超、乙肝、丙肝抗体等检查,以实现有效筛查和及时干预。对于病毒性肝炎和肝硬化患者,应缩短检查周期。

乙肝核心抗体定量偏高什么意思
乙肝核心抗体定量偏高什么意思

核心抗体定量偏高可能由以下几种情况引起: 1. 提示既往感染:乙肝核心抗体高,而乙肝表面抗原阴性,这可能意味着曾经感染过乙肝病毒,但已经康复。乙肝核心抗体可能仍存在于血液中。 2. 正处于乙肝病毒感染期:乙肝核心抗体可能持续存在,并处于较高水平。这需要结合乙肝表面抗原和HBV-DNA来判断。 3. 疫苗接种:在接种初期,乙肝核心抗体水平可能会出现暂时性升高,这是免疫系统正常反应的一部分。 4. 与其他因素相关:乙肝核心抗体偏高可能与其他因素有关,例如自身免疫性疾病、血液透析、器官移植等,这些情况可能导致假阳性结果。

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