擅长:对骨外科疾病的诊断和治疗。
舟骨位于我们的腕部是八块腕骨其中之一,舟骨骨折是其中最为常见的腕骨骨折,如果骨折不愈合或者延迟愈合,容易造成腕部的迟发性关节炎造成了腕关节的活动受限。 所以舟骨骨折以后我们要及时的治疗,一般对于没有明显移位的周骨折,我们可以给予管形石膏固定6到8周。 对于有明显移位的周骨折我们可以先试行复位,复位成功的也可以应用石膏托外固定6到8周,如果复位失败的舟骨骨折,我们一般需要切开复位内固定。
基底型骨折,我们一般指的是股骨颈骨折的其中一种分型。一般我们把股骨颈骨折分为:头下型骨折,颈中型骨折和基底型骨折。 对于以上三种类型的骨折,我们治疗原则也是不同的。对于股骨颈的头下型骨折,因为局部骨折的愈合几率非常低,一般建议做股骨颈骨折的人工全髋关节置换术,或者人工股骨头置换术。对于颈中型骨折和基底型骨折。 因为这个部位骨折愈合的几率比较高,我们一般建议首选切开复位内固定或者微创闭合内固定。如果内固定失败的话,再考虑做关节置换手术。
患者骨折以后我们一般会遵循骨折的三期辨证用药指导原则。在骨折的初期,患者处于血瘀气滞期,我们可以应用和营止痛汤、复原活血汤或者桃红四物汤这一类的中草药治疗。 在骨折中期,患者肿胀逐渐消退,疼痛明显减轻,我们可以用新伤续断汤,桃红四物汤等等治疗。 在骨折后期,一般已有骨痂生长,我们可以选用壮筋骨,养气血,补肝肾的中草药物为主治疗,常用的方剂有六味地黄汤,八珍汤等等。
腓骨骨折,是我们临床上一个非常常见的骨折,它的治疗原则,我们分为以下几点论述一下。如果是无移位的腓骨骨折,或者是内踝以上十公分以外的腓骨骨折,一般我们可以选择保守治疗,局部打个石膏,或者带个支具固定六周就可以了。 如果是有明显移位的骨折,或者在外踝尖十公分以内的腓骨骨折,我们一般等同于关节内骨折处理,一般我们需要做骨折的切开复位内固定手术。同时腓骨骨折的患者,我们一定要注意一个特殊的并发症,叫做腓总神经损伤,出现腓骨骨折以后,我们一定要高度重视,看一下患者,足的外侧有没有感觉障碍,有没有踝关节的活动受限,如果出现上述的表现,一定要注意有没有腓总神经损伤这个并发症的发生。
右手掌骨折与身体其他部位的骨折,治疗原则是相似的。对于没有明显移位的稳定型掌骨骨折选择保守治疗,局部可以给与石膏托外固定。 固定六周左右,就能够达到一个比较坚强的固定状态,也可以去除石膏做功能锻炼了。如果骨折移位比较明显、对位对线不好或者是骨折有移位的趋势、属于不稳定骨折就会选择手术治疗。 手术方式选择切开复位内固定、内固定的器材,可以选择钢针或者是钢板螺钉以及髓内钉都可以,这就是右手掌骨骨折的治疗原则。
右内踝骨折是临床上一个比较常见的骨折,常见于运动损伤或者是车祸伤。内踝骨折属于关节内骨折,如果骨折移位不是很明显,骨折对位对线好的话,可以给予石膏托外固定。如果骨折移位比较明显,影响到了关节的稳定性,以及关节面平整,就需要手术治疗了。 一般手术治疗的方式,可以选择钢针内固定或者是螺钉内固定。内固定以后还还需要打一个石膏固定,一般石膏固定的时间呢,在六周左右,这就是我们所说的内踝骨折的治疗原则。
骨折以后的愈合大体分为五个时期,他们是血肿机化期,纤维连接器,原始骨痂期,成熟骨板期,和塑型期。一般骨折六周以后,处在骨的原始骨痂期,这个时期骨折部位已经有了原始的骨痂,但是还没有达到非常稳定的连接状态。 一般我们建议患者,在这个时期还是要加强保护,避免剧烈活动,避免参加重体力劳动,并且在六周的时候一定要去医院拍片复查,看一下骨折的对位对线情况以及骨痂的生长情况,再确定能否去除外固定,能否下地活动。
脚趾骨折是我们足部骨折中一个比较常见的类型,常见于车祸伤或者是挤压伤。 一般脚趾骨折以后的治疗原则,与所有骨折的治疗原则是相似的。 对于没有明显移位的脚趾骨折可以给与石膏托外固定,一般石膏托固定的时间在六周左右。 如果骨折端有明显的移位,对位对线不好,我们建议患者做手术治疗。 手术的方式,一般选择钢针内固定,内固定以后,这个固定的时间也在六周左右。
股骨头骨折以后,首先需要明确股骨头骨折的类型,需要做股骨头部的CT看看骨折有没有明显的移位。 如果股骨头骨折没有明显移位,股骨骨头的关节面比较完整,可以选择保守治疗。 保守治疗的措施是做下肢的股骨髁部骨牵引,让股骨头骨折自行愈合就可以了,如果股骨头骨折移位比较明显影响到了关节面的平整性和关节的稳定性就需要做股骨头骨折的切开复位内固定手术了。 内固定的方式可以选择克制针或者是可吸收螺钉,以及埋头钉,这就是我们所说的股骨头骨折的治疗原则。
小儿骨折以后,因为小儿本身的特点,它不能准确地描述症状,也不能够配合治疗和检查。所以,建议一旦出现小儿骨折,一定要去正规的医院去小儿骨科做正规的检查和治疗。 其治疗原则如下:如果患者的骨折移位不是很明显,或者局部的骨折没有影响到骨骺,这种情况一般对小儿的生长发育是没有大的影响的,我们可以建议保守治疗,只需要打个石膏,或者用夹板固定一下就可以。如果患者局部的骨折移位比较明显,或者影响到了骨骺,这种情况如果复位不好,是有可能会影响到患儿的生长发育的,建议要做一个手法复位,如果手法复位失败,可能就需要手术治疗了。