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李杰 主治医师

济南市中西医结合医院 骨科

擅长:对骨外科疾病的诊断和治疗。

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三岁骨折怎么办
三岁骨折怎么办

三岁骨折是因为骨质比较柔韧,所以愈合的几率更大,除非是关节内的骨折或者是影响到骨骺、影响到骨质生长发育的骨折才考虑手术治疗。 长管状骨部位的骨折或者是轻度移位的骨折都可以选择保守治疗,保守治疗的方式可以手法复位以后用夹板或者是用石膏固定,也可以用支具固定。 当然患者出现骨折以后一定要去正规的医院找正规的骨科医师就诊,确定到底需不需要手术治疗,一定不要擅作主张。

右舟骨骨折
右舟骨骨折

腕舟骨骨折是最为常见的腕骨,骨折的延迟愈合率,不许愈合率和骨的缺血坏死率都远远高于其他的腕骨。 常常继发创伤性关节炎,导致腕关节的运动功能障碍。 所以腕舟骨的治疗定要及时要正确、要积极。对于稳定型的腕舟骨骨折,我们一般建议管型石膏或者是石膏托外固定六周到八周。 对于不稳定型的腕舟骨骨折,先行闭合复位,闭合复位成功的,可以经皮穿针内固定。 如果闭合复位失败的,可以考虑做切开复位克氏针或者螺丝钉内固定。

骨折21天
骨折21天

临床上骨折的愈合分为五个时期,分别是血肿机化期、纤维连接期、原始骨痂期、成熟古板期和塑形期。 骨折以后21天处于骨折的纤维连接期,局部还没有形成明显的骨痂,虽然有了一定的纤维连接但是骨折端还不是特别稳定。 所以建议患者不要剧烈活动,需要继续的卧床休息和继续应用外固定,并且要定期复查。 拍片复查看到有明显的骨痂形成,才能够剧烈活动。所以建议患者骨折21天这个阶段还是要以休息为主。 可以适当的功能锻炼,但是一定不要过早的负重,或者过早的剧烈活动。

骨挫伤骨折
骨挫伤骨折

骨挫伤骨折我们临床上也经常遇到,这种类型的骨折,我们一般拍X光片或者CT片是一般发现不了的。 但是患者局部会有一个明显的疼痛,合并有肿胀以及肢体的活动受限。 这种情况下我们如果做一个损伤部位的磁共振检查就会发现局部可能有一个骨挫伤骨折,这说明局部的骨小梁发生了断裂,但是骨皮质的连续性还存在但是又确实有骨小梁的损伤这种情况我们称之为骨挫伤骨折。 针对这种情况,我们建议患者也是要适当的外固定,一般需要外固定一个月左右。 同时建议患者要注意休息避免剧烈活动,一般经过外固定一个月以后,基本上这个骨挫伤骨折就都能愈合了。

小指头骨折
小指头骨折

手的小指骨折是手外伤中比较常见的,它的治疗原则与其他部位的骨折的治疗原则是相似的,如果指骨骨折没有明显移位可以给予局部的石膏外固定或者是夹板外固定。 如果小指骨折发生了明显的移位或者是指骨的开放性骨折,就需要做手术处理了,手术可以选用克氏针固定或者微创钢板螺钉内固定。 要求指骨骨折以后,外固定或者内固定至少4到6周,骨折达到一个比较稳定的状态才可以开始锻炼。

骨折的愈合
骨折的愈合

临床骨折的愈合一般要经历以下几个时期,也就是血肿机化期、纤维连接器、原始骨痂期、成熟骨板期、和塑形期这几个时期,归纳下来一共需要三个月到半年左右的时间。 骨折的愈合我们要依靠良好的复位和坚强的固定,首先我们要将骨折变为对对位对线良好的骨折,然后再做有效的外固定或者内固定。 如果骨折对位对线良好,我们一般只需要做一个石膏或者支具的外固定就可以了。 如果骨折对于对线不好或者是关节内的骨折影响到了关节面的平整,一般我们就需要做切开复位手术才能够得到有效的固定,从而有利于骨折愈合。

脚部骨折需要如何治疗
脚部骨折需要如何治疗

脚部的骨质结构非常的复杂,常见的脚部骨折损伤,包括跟骨骨折,距骨骨折,骰骨骨折以及楔状骨骨折,副舟骨骨折,跖骨骨折和足趾骨骨折。它们的治疗原则大体都都是这一致的。 如果是没有明显移位的骨折,我们一般不建议手术治疗。因为足部的关节比较多,如果没有明显移位,我们一般建议做一个石膏固定,一般固定六周左右就可以达到一个比较牢固的愈合了。 如果骨折有明显的移位,或者是骨折影响到了关节面的平整,我们就建议要手术治疗,以免影响到关节的稳定性,以后遗留行走疼痛等后期的并发症的发生。

何为骨折
何为骨折

骨折指的是骨结构的连续性部分或者完全性中断,多见于儿童和老年人,中青年人也时有发生。 病人常为一个部位骨折少数为多发性骨折,经过及时恰当的处理,多数病人能够恢复正常的功能。 骨折的临床表现主要是疼痛、局部的肿胀以及畸形、骨折端移位,可以患使肢外形发生改变,主要表现为患肢的短缩、成角或者延长。 再一个可能会出现异常活动,骨折断端可能会出现异于正常的活动,这是骨折的特有表现之一。 另一个表现是可能会出现骨擦音或骨擦感,患者用手触摸会感觉到局部有摩擦的感觉,这是骨折特有的症状表现。

3踝骨折是什么
3踝骨折是什么

三踝骨折,我们顾名思义,也就是我们关节的内踝、外踝和后踝都发生了骨折。如果只是单纯的内踝和外踝骨折,我们称之为家双踝骨折。 三踝骨折,比起双踝骨折来更更加严重,出现后遗症的可能性更大。因为内外踝和后踝骨折都是属于关节内的骨折。 所以,对骨折的复位和固定要求比较高,所以一旦出现三踝骨折以后,我们建议患者尽量要及早的手术治疗,否则骨折对位对线不好,是很容易遗留踝关节功能受限,以及踝关节骨性关节炎这一类不良的并发症的。

骨折会残疾吗
骨折会残疾吗

一般患者骨折以后,我们要根据骨折的类型作出有针对性的检查和治疗,对于没有明显移位的骨折我们建议可以给予保守治疗。 骨折部位石膏脱或者支具外固定就可以了,对于有明显移位的骨折以及影响到关节稳定性的骨折,一般我们建议要手术治疗。 要做一个骨折的切开复位内固定手术,如果骨折对位对线不好、或者骨折畸形愈合、延迟愈合、不愈合的话,患者就容易留下功能障碍而造成了不可挽回的残疾的后果。 所以我们建议患者骨折以后,一定要去正规的医院做正规的检查和治疗,不要留下遗憾。

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