肾病综合征是一种通过肾脏大量丢失蛋白的一种疾病。肾病综合征，简单来说就是由于身体内的免疫紊乱，产生了非常多的抗体和免疫复合物。 这些抗体和免疫复合物不是用来杀灭细菌和病毒的，而是对身体有害的。它会沉积到肾脏以后，对肾脏的滤过膜进行攻击。导致它的通透性增加，从这里大量丢失蛋白。 因此，行24小时尿蛋白定量检查的时候会发现尿蛋白定量已经超过了3.5克，而血中白蛋白也有明显的降低，低于30克/升，患者还会伴有水肿以及高脂血症等等。 这种疾病会出现比较严重的并发症，比如心肌梗死，脑血栓形成，下肢深静脉血栓以及严重的感染等等，需要应用激素以及免疫抑制剂来治疗。

肾病主要是指肾病综合征，主要是通过尿常规，24小时尿蛋白定量，肝功能，血脂分析等检查出来的。如果患者有尿中泡沫增多，尿液呈现白色，变得浑浊以及水肿等症状，这时候考虑尿中可能出现了蛋白。可以行尿常规检查，观察尿蛋白定性有几个加号。行24小时尿蛋白定量检查，观察尿蛋白定量是不是超过了3.5克。行肝功能检查，观察血中白蛋白是不是低于30克/升，同时行血脂分析检查，观察胆固醇和甘油三酯是不是升高。 如果以上这些指标都已经达标，考虑就是得了肾病综合征。但是肾病综合征也分成原发性的和继发性的，还需要完善抗核抗体谱，病毒相关等检查来排除继发性的因素。

所谓的fsgs肾病是肾病中的一种病理类型，全称是局灶节段性硬化。肾病包括5种病理类型，它们是微小病变型肾病，局灶节段性硬化，膜性肾病，膜增生性肾病以及系膜增生性肾病。 其中微小病变性肾病预后是比较好的，而其他的病理类型预后不是很好，其中这包括局灶节段性硬化。得了这种肾病，单用激素治疗效果并不一定很好，需要联合免疫抑制剂来一起治疗，比如环磷酰胺，他克莫司。 对于这种疾病治疗的目标不能是痊愈，只能是将尿蛋白的定量尽量的降低，如果控制到1克以下最好，如果控制到500毫克以下更理想。

肾病综合征的并发症主要有4个，它们是感染，血栓和栓塞形成，急性肾损伤和血脂代谢紊乱。其中感染是非常常见的，主要表现为上呼吸道感染，也就是我们常说的感冒，有时出现肺部感染，消化道感染以及泌尿道感染，甚至皮肤感染也是有的。 血栓和栓塞形成是非常危险的，主要表现为脑血栓，心肌梗死，有的还出现下肢深静脉血栓以及肾静脉的血栓，这些情况都可能导致患者病情急剧加重。而急性肾损伤主要见于微小病变性肾病，考虑和血容量不足，肾脏灌注不足有非常大的关系。脂质代谢紊乱主要和低蛋白血症导致肝脏代偿生产的血脂增多有非常大的关系。肾病综合征的并发症一定要好好的治疗，不然不仅会影响到治疗的效果，也会影响到患者的生命。

肾病早期治疗主要是应用激素来治疗，同时要配合抗凝，抗血小板聚集，降低尿蛋白的药物来治疗，必要的时候给予输注人血白蛋白。肾病主要的表现是大量蛋白尿。这种疾病在早期的时候可以暂时不应用免疫抑制剂来治疗，主要是应用强的松或者是甲强龙。观察两个月左右，如果治疗效果好的话，就可以继续治疗。 如果效果不好，再考虑应用免疫制剂。其他的药物包括应用低分子肝素在抗凝，双嘧达莫来抗血小板聚集，缬沙坦胶囊或者是黄葵胶囊来降低尿蛋白。如果患者白蛋白特别低，有发生血栓的危险性，这时候可以输注人血白蛋白。

所谓的继发性肾病，就是由别的病因所导致的肾脏大量丢失蛋白的一系列的疾病。它包括的种类是非常多的，比较常见的有紫癜性肾炎，狼疮性肾炎，乙肝病毒相关性肾炎，糖尿病肾病，ANCA相关性血管炎肾炎，肾脏淀粉样变，多发性骨髓瘤肾脏损伤，肿瘤相关性肾病等等。 当患者出现尿蛋白，而且量比较多，我们考虑得了肾病综合征的时候，除了要确诊得了肾病综合征，另一个很关键的就是要排除继发性的因素，因为继发性的因素影响到患者的治疗方案。比如糖尿病肾病就不需要应用激素来治疗，而原发性肾病综合征是需要应用激素来治疗的。具体排除的方法需要根据以上提到的这些疾病来逐一的进行排除，比如要完善抗核抗体谱，病毒相关等检查，排除狼疮性肾炎，乙肝病毒相关性肾炎的可能性。

谈到肾病综合征的治疗，我们不得不谈激素的治疗。目前来说，激素和免疫制剂都是治疗肾病综合征比较特效的药物，其中激素最为常用。 比较常用的激素有甲强龙和强的松。肾病综合征是和免疫相关的一种疾病，这种疾病是身体里的免疫紊乱，产生了非常多的抗体来攻击肾脏，当损伤到滤过膜以后，就会导致大量蛋白从这里丢失，就引起了这种疾病。 那么我们治疗的重点就是防止这种抗体的产生以及抑制这种抗体对肾脏进行攻击，而目前临床上最常应用的激素就是激素。激素治疗时间比较长，一般都得需要一年左右。 另外，在应用激素的过程中一定要严密的监测激素的副作用，比如高血压，高血糖等等。

得了肾病综合征的患者建议不要应用偏方。肾病综合征这种疾病是从肾脏大量丢失蛋白的一种疾病，目前在临床上主要是应用激素来治疗。 如果激素治疗效果不好的情况下才考虑联合免疫制剂来一起治疗。在应用这些药物治疗的过程中，可能患者对于这些药物不是很敏感，吃了效果也不是很好，就导致这种疾病有可能是迁延不愈。 这时候很多患者就会寻求偏方，其实这是不对的。寻求偏方治疗具有非常大的风险性，偏方对于这种疾病不一定适用。 另外，它可能导致肾功能的急性衰竭，也有可能导致肝功能以及心脏方面的损伤，因此风险是比较大的，建议不要应用偏方。

慢性肾病的治疗主要是控制血压，降低尿蛋白，利尿消肿，抑制肾脏纤维化等等治疗。肾病综合征患者如果治疗不及时，或者对药物不是很敏感，病情会迁延不愈，最后可能会转化成为慢性肾病。 一旦转化成了慢性肾病，就无法治愈l。我们这时候治疗的主要目的是为了延缓肾功能衰竭，尽量晚的进入肾衰阶段，尤其是尿毒症阶段。如果这种患者出现了高血压，可以用缬沙坦胶囊，贝那普利片来控制血压。 如果尿蛋白量比较高，可以应用上述药物的同时，再加上黄葵胶囊来一起治疗。如果患者出现了水肿，可以短期给予呋塞米或者托拉塞米来利尿消肿。另外，可以配合冬虫夏草类的药物来治疗，比如百令胶囊，金水宝胶囊，这些药物具有抑制肾脏纤维化的作用。

肾病本身不会导致白细胞异常的，而肾病患者如果出现了感染或者是应用了激素，会导致白细胞升高。提到肾病，我们通常指的是肾病综合征。 这种疾病很容易并发感染，主要和血中蛋白降低有非常大的关系，尤其是球蛋白的降低。在感染了以后，患者就会表现为血中白细胞增高。 另外，肾病综合征需要应用激素来治疗，而激素能够促进骨髓中的白细胞往外周血释放，也会导致血中白细胞升高的。对于前者需要积极的给予抗生素抗感染治疗，因为感染容易导致这种疾病的加重；而对于后者就不需要特殊处理了，只需要动态复查就可以了。