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王爽 副主任医师

辛集市中医院 妇产科

擅长:对妇产科常见疾病的诊断和治疗。

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早期流产(先兆流产)的常见原因有哪些
早期流产(先兆流产)的常见原因有哪些

早期流产常见的原因包括以下四大因素: 一、胚胎因素,胚胎或胎儿染色体异常是导致早期流产最常见的原因,约占百分之50%到60%。 二、母体因素,包括全身性疾病如严重感染、贫血、心力衰竭等,生殖器官异常如子宫畸形、子宫腺肌症、宫腔粘连等,内分泌异常,强烈的应激发应、不良习惯、免疫功能。 三、父亲因素,精子的染色体异常可以导致自然流产的发生。 四、环境因素,过度接触放射线和砷、铅、甲醛、苯等化学物质均可能引起流产。

恶露是怎样的
恶露是怎样的

恶露指孕妇产后阴道排出的含有血液、坏死蜕膜组织的阴道排出物,恶露一般持续四到六周干净,总量为250到500毫升。 正常的恶露有血腥味,没有臭味,根据恶露颜色、内容物及时间的不同可以分为血性恶露、浆液恶露及白色恶露。 血性恶露持续时间三到四天,颜色鲜红,含有大量血液。 浆液恶露颜色淡红,持续十天左右转为白色恶露,白色恶露持续约三周干净含有大量白细胞、色泽较白。 恶露如果持续时间长或出现异味,考虑有宫腔残留少量胎盘胎膜组织或继发感染的可能,需要及时到医院复查b超必要时清宫抗生素抗感染治疗。

分娩发作前有什么症状
分娩发作前有什么症状

分娩发动前往往会出现一些预示即将临产的症状,如不规律宫缩、胎儿下降感及阴道少量淡血色分泌物,俗称见红,称为先兆临产,预计不久即将临产。 临产的重要标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续十秒以上,间歇5到6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降,使用镇静剂不能抑制临产。 确定是否临产,需要严密观察宫缩的频率、持续持续时间和强度。消毒外阴后行阴道检查了解宫颈长度、位置、质地及宫口扩张情况、先露部高低。

孕初期流产征兆
孕初期流产征兆

怀孕初期出现流产的征兆,主要表现少量的阴道出血或阴道血性分泌物,阵发性下腹痛或腰背痛,没有妊娠物排出。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符合。 出现流产征兆,应该适当休息,禁性生活。黄体功能不全者肌注黄体酮补充体内孕酮水平。甲状腺功能减退者可口服小剂量甲状腺片。若经治疗阴道出血停止,腹痛症状消失,超声检查提示胚胎存活,可继续妊娠。 若临床症状加重,超声检查提示胚胎发育不良,血hcg持续不升或下降,表明流产不可避免,应终止妊娠。

宫外孕原因
宫外孕原因

导致宫外孕的原因主要包括以下几方面: 一、输卵管炎症 是输卵管妊娠最主要的原因,可以分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,炎症造成输卵管管腔变窄、纤毛功能受损或输卵管周围粘连、输卵管扭曲、蠕动减弱从而影响受精卵的运行。 二、输卵管妊娠史和手术史。 三、输卵管发育不良或功能异常 输卵管过长、肌层发育异常、输卵管憩室都可以造成输卵管妊娠。 四、子宫肌瘤和卵巢肿瘤压迫输卵管,影响输卵管管腔的通畅性,使受精卵运行受阻,输卵管子宫内膜异位症也可以增加受精卵着床于输卵管的可能性。

分娩时的产道是怎样的
分娩时的产道是怎样的

产道是胎儿从母体娩出的通道,包括骨产道和软产道两部分。骨产道指真骨盆,是产道的重要组成部分,其大小及形态与分娩密切相关。 骨盆腔可以分为三个假想平面,即通常所称的骨盆平面,包括骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面。软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及盆底软组织共同组成的弯曲管道。 产道的是否正常与能否顺利分娩密切相关,如果有产道异常的情况,试产过程中难产的机率增加,必要时需剖宫产终止妊娠。

什么样的哺乳姿势才是正确的
什么样的哺乳姿势才是正确的

哺乳是一种自然行为,每次一般为20-30分钟,根据哺乳的环境,可采取摇篮式、环抱式、交叉式和侧卧式等姿势进行,以母婴舒适的体位进行哺乳。 在哺乳前,母亲应洗手并用温开水清洁乳房和乳头。哺乳时选择最舒适的位置,一手拇指放在乳房上方,其余四指放在乳房下方,将乳头和大部分乳晕放入新生儿口中,用手托扶乳房,防止乳房堵住新生儿鼻孔。 新生儿吸空一侧乳房后再吸空另一侧乳房。哺乳后佩戴合适的棉质乳罩。正确的哺乳姿势有利于胎儿的吸吮和防止乳头皲裂。

流产定义
流产定义

流产的定义是胚胎或胎儿尚未具有生存能力,而妊娠中止者。不同国家和地区对流产妊娠周数有不同的定义,我国将妊娠未达28周,胎儿体重不足1000g而妊娠终止者,称为流产。发生在妊娠12周前,称为早期流产。发生在妊娠12周或之后者,称为晚期流产。 流产分为自然流产和人工流产,胚胎着床后约31%发生自然流产,其中80%为早期流产。在早期流产患者中,约2/3为隐性流产,即发生在月经期前的流产,也称为生化妊娠。

恶露正常量
恶露正常量

产妇在分娩后经阴道排出的,含有血液和坏死蜕膜组织的阴道排出物称为恶露。恶露量的多少因人而异,正常大约在250到500ml,持续时间约四到六周。 产后母乳喂养时,宝宝频繁吸吮乳头引起神经反射,可以刺激子宫收缩,有利于恶露的排出。如果产后恶露量增多或恶露持续时间延长,考虑有子宫复旧不全或宫腔内有胎盘胎膜残留的可能,需要及时复查b超。 如果有残留,需要及时清宫并抗生素抗感染治疗。如果经复查没有胎盘、胎膜的残留,可以使用促宫缩剂促进子宫收缩和恢复。

药物流产的成功率有多大
药物流产的成功率有多大

药物流产是用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施,目前临床应用的药物为米菲司酮和米索前列醇。 米菲司酮是一种类固醇类抗孕激素制剂,具有抗孕激素和抗糖皮质激素作用,米索前列醇是前列腺素类似物,具有子宫兴奋和宫颈软化作用,两者配伍应用,终止早孕完全流产率达90%以上。 药物流产适用于妊娠≤49日,本人自愿,年龄小于40岁的健康妇女。服药后部分患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。 出血时间长、出血多是药物流产主要的副作用,极少数人可因大量出血而需急诊刮宫终止妊娠,药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行。

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