轻微的腰椎间盘突出不需要特殊治疗,只要保持良好的生活习惯,加强腰背肌的功能锻炼进行适当的有氧功能锻炼,就可以长时间保持良好的生活和工作状态,可以长时间没有症状。
腰椎间盘突出做开放融合手术后,通常术后三天可以下地活动,但下地活动时需要带腰围,一般腰围要带一到两个月的时间。
因为腰椎不像胸椎,有肋骨围成的胸廓支撑,所以同样角度的侧弯畸形,腰椎的柔韧性通常是好于胸段的,侧弯部位的柔韧性越好,不管是手术治疗还是支具的保守治疗,矫正率就越高,矫正的效果也就越好。
这种情况的原因也是比较多的,比如最常见的原因腰三横突综合症,这个在躺着的时候,尤其是睡的时间比较长的时候,可能会引起腰背部的酸胀疼痛这些不适,起来活动后这些症状就得到了缓解。
所谓的打无痛就是在无痛分娩的时候进行腰穿,在椎管内注入麻药来减少分娩过程当中的疼痛。腰穿的穿刺针是非常细的,通常对腰部造成的影响是很小的,因此对于绝大部分人来说,打无痛是不会引起腰痛的。
腰痛连着腿痛,一般有两种情况,主要是看腿痛的范围有没有达到膝关节以下。如果腰痛导致腿痛的范围,只是在大腿,通常认为可能是腰椎的脊神经后支受影响导致,这样的腰痛通常是可以给予休息、理疗以及药物等方面的治疗。
因为腰痛的原因很多,所以不存在腰痛的最准确的检查,针对不同的原因,需要做的检查是不一样的。比如常见的椎间盘源性腰痛,这种腰痛通常是建议做核磁共振的检查。
首先对于脊柱骨折的病人,如果没有得到有效的固定之前,在搬动这些病人的时候需要采用轴向翻身,或者平移的方法来避免脊柱骨折脱位的加重,避免造成病人的二次损伤。
腰椎在正常的生理状况下就是前突的,腰椎正常的生理前突跨度范围很大,从三十度到八十度,一般来说腰椎前突是不需要治疗的。但是有些腰椎峡部裂合并滑脱的患者,腰椎的前突可以明显加大,那么这一部分患者通常是需要手术来处理滑脱和腰椎峡部裂。
腰椎歪斜根据原因的不同,矫正的方法是不一样的。导致腰椎弯曲的原因是很多的,比如像成年人最常见的就是腰椎间盘突出疼痛,导致的保护性的、姿势性的脊柱侧弯,当疼痛缓解以后,这种姿势性的保护性的侧弯会自发的娇正。
腰痛引起的原因是非常多的,最常见的也是腰痛原因排第一的是腰背肌劳损。腰背肌劳损的是一个非常常见的疾病,基本上在每个人的一生当中,或多或少都会发生腰背肌劳损。
腰痛打封闭针,是在局部注射高强度的抗炎药物,可以在局部达到一个非常高的浓度,避免通过口服或静脉给药造成的全身的副作用。因为如果说口服或者静脉给药,要达到局部的高浓度,那么药物的用量是有非常大的。
腰痛通常分为两个时期:一个是发作期或者叫做急性期,另外一个就是缓解期。如果在发作期或者是急性期,通常腰痛的症状会比较明显,甚至有的病人会有腰酸、腰累等不适的感觉,那么在腰痛的发作期,通常是建议静卧或者平卧休息,不建议进行锻炼。
脊柱根据椎体和椎体后方的结构,分为前柱、中柱和后柱。椎体的前柱是椎体的前二分之一,椎体的中柱是椎体的后二分之一,还有就是脊柱后方的结构,我们称为椎体的后柱。
脊柱根据部位分为前柱中柱和后柱,前柱是椎体的前二分之一,中柱是椎体的后二分一。如果脊柱的骨折不单影响到了前柱,还影响到了椎体的中柱,也就是椎体的后壁不完整了,那么这种称为爆裂性骨折。
老年性的脊柱压缩骨折,通常是骨质疏松引起的骨质疏松性压缩骨折,这在老年女性是非常常见的一个疾病。
颈椎正常生理曲线是顶点凸向前方的弧形,大约有三十度到六十度。一部分长期伏案工作者或长期使用电脑、看手机则会导致生理性前凸减少或消失,严重会有颈椎反弓。
颈椎间盘突出微创手术治疗,最常用的是显微镜辅助下,前路颈椎间盘切除椎间融合术。该手术可以在显微镜下完成,手术切口小损伤小恢复快,通过手术显微镜的放大作用,可以显著提高手术的精准度,减少手术的创伤。
颈椎间盘突出,根据突出部位压迫的神经不同,分为神经根型和脊髓型。神经根型颈椎病主要是突出的椎间盘压迫颈神经根,主要表现为上肢疼痛、麻木和无力,通常不会引起下肢症状。
轻微的腰椎间盘突出,如果没有压迫神经只有腰痛、腰酸、腰累、腰部僵硬、没有下肢麻木、无力、疼痛等症状,这类患者可以通过推拿按摩来缓解症状。