视频

梁蕴瑜 副主任医师

广东省中医院大学城医院 老年心血管病科

擅长:内科常见病、多发病的诊断及治疗,尤其擅长慢性心力衰竭、高血压、冠心病等老年性疾病...

概述 出诊时间 联系方式 口碑评价
视频 直播
收缩压高舒张压正常是怎么回事
收缩压高舒张压正常是怎么回事

收缩压高舒张压正常是多见于老年的高血压的,主要的机制是因为老年人的大动脉僵硬程度增高,血管的弹性消失了,所以收缩压就会随之而增高。老年高血压除了要看收缩压高,要看收缩压高引起的靶器官的损害,还有它的危险分层。

心电轴重度右偏什么意思
心电轴重度右偏什么意思

心电轴重度右偏是心电图的检测指标,心电图的右偏是在心电的平均向量的方向90°到110°,就叫心电轴右偏。心电轴右偏甚至可以常见于年轻人,这种生理状态下,不一定是存在病理意义。在病理性的因素的时候都是考虑诱右室的肥大,还有束支传导阻滞的情况。

女生胸闷是怎么回事
女生胸闷是怎么回事

女生胸闷的原因是很多种多样的,不一定是心脏病,可以从部位、性质、诱发因素,这些等等的情况来进一步的去鉴别。1、尤其是年轻的女性,如果是出现胸闷的症状的时候,如果又是跟咳嗽相关要考虑有没有气胸的发生。2,年轻女生胸闷还要跟情绪相关,要考虑有没有心脏神经官能症。

头晕恶心心慌怎么回事
头晕恶心心慌怎么回事

头晕恶心心慌都是可以见于多种疾病,没有特殊的指向性。因为头晕、恶心、心慌,年轻的女性可能甚至要排除妊娠的情况。对于一般的年轻人头晕、心慌的情况,还可以见于低血糖或者甚至是贫血情况。对于老年人也要考虑有没有在服药的过程中,服用药物过量了引起低血糖,或者心率偏慢、偏快情况的出现,同时要关注老年人的基础病。

女性胸闷气短吃什么药
女性胸闷气短吃什么药

女性胸闷气短吃什么药要具体情况具体分析。这种胸闷气短因为没有特征性的改变,所以要先明确诊断,明确了诊断之后才能更好的对症下药。如果患者的胸闷气短是精神性的因素,或者是生理性的因素引起的,可以不需要特殊地去服药治疗。

长期服用降压药有什么副作用
长期服用降压药有什么副作用

长期服用降压药可能会出现副作用,但是也是根据具体的情况去分析的。降压药有6大类,平时所常见的利尿剂。利尿剂由于是通过排尿去降低血压,排除水钠潴留去降低血压,可能会出现电解质的紊乱。β受体阻滞剂由于可以减慢心率,有些患者会出现过度的疲乏,甚至是性功能的异常。

心里闷得慌是怎么回事
心里闷得慌是怎么回事

心里闷得慌可以考虑是胸闷,胸闷的原因是很多种多样的,也要从年龄还有基础病情况去分析。如果是年轻人心里出现闷得慌,多数要考虑情绪的因素或者有没有熬夜、生活方式的不健康,引起的主观的症状。如果是老年人心里闷得慌,就要考虑不典型的心绞痛,甚至是心力衰竭都会引起这种症状。

如何检查是否患有冠心病
如何检查是否患有冠心病

冠心病是结合患者的症状、体征,还有理化检查这三个方面去进行诊断的。理化检查方面会通过抽血的检查,考虑心肌酶谱这一类的检查,还有肌钙这一方面的检查。理化检查包括抽血的检查,如心肌酶谱、肌钙蛋白这一类的检查,还有就是心电图、动态心电图。

跑步后血压降低的原因
跑步后血压降低的原因

跑步后血压降低的原因有两个方面:第一,跑步之后引起了血管的舒张,血管舒张之后就引起血管内的压力的下降,从而导致了血压的下降。第二,因为跑步之后出汗比较多,可能会引起容量的不足,血容量下降也是会引起血压的下降的,所以这是第二个原因。

心跳107有没有危险
心跳107有没有危险

心跳107是指心率107次/分,是否危险要具体情况具体分析。正常人正常的心率是在60-100次/分,如果只是因为活动之后或者情绪激动,或者是突发的情况引起的,心率的一过性的偏快到107次/分,这种情况是没有风险的。

老年人低压低的原因及治疗
老年人低压低的原因及治疗

老年人低压低是有两方面的原因的:第一方面原因,是因为老年人的大动脉的僵硬程度增加,血管的弹性下降,这种情况下就带来低压的降低。第二方面,低压低是因为老年人多数都存在瓣膜性的病变,如果主动脉瓣的关闭不全,就会使得低压大幅度的下降。

心悸可以治好吗
心悸可以治好吗

正因为心悸的原因是多种的,部分心悸可以不治而愈的。有些心悸需要配合药物的去治疗,如果心悸的患者是因为情绪的因素、主观的因素影响的。通过调节情绪、生活作息、精神压力,是可以改善心悸的症状,不用专门针对心悸去服药治疗也是可以自愈的。

高血压流鼻血有危险吗
高血压流鼻血有危险吗

其实鼻出血,他的原因是很多的,包括外伤的、还有鼻腔的结构,甚至是全身的疾病都可以诱发。就出血量来说,我们判断有没有风险,我们是看出血量的。所以如果出血量大,我们还是建议到综合医院急诊进行相关的处理。高血压的患者它主要是以老年人为主,所以他的鼻出血,原因是多方面的。

慢性心力衰竭有没有杵状指
慢性心力衰竭有没有杵状指

杵状指他主要是手指末端的增生肥厚。它的特点就是末端明显的增厚增宽,在指甲的部位,基底部这个地方是大于或等于180度,就向上翘起来。这种情况常见慢性的缺氧状态,他常见的是呼吸系统的疾病,或说是先天性心脏病。所以我们不认为杵状指,是心力衰竭的特征性的体征。但如果有患者,他是由于先天性心脏病引起的心力衰竭,或是慢阻肺的患者引起的心力衰竭,他有长期缺氧可能也会合并杵状指。

慢性心力衰竭急性发作
慢性心力衰竭急性发作

慢性心力衰竭,如果急性发作一般是有明确的诱因引起的。所以如果去除不能平卧、少尿、肢体浮肿伴有BMP的升高。这种情况下,我们可能会建议病人,尽快到急诊就诊,因为这种情况如果处理不好,患者可能会危及生命,是需要紧急入院的。治疗上建议尽快的明确病因,搞清楚急性发作是由什么原因引起的,然后进行对症的一个治疗。

慢性心力衰竭吃什么好
慢性心力衰竭吃什么好

性心力衰竭,饮食是其实是他治疗的重要的一环,慢性心力衰竭的饮食,他是有讲究的。因为病人是在心衰的情况下,他的胃肠道淤血是比较明显的。消化机能整个都是低下,进食量整个会比之前要减少,容易引起腹胀。所以一般我们会建议患者,首先要吃容易消化的东西,清淡的饮食为主,而且是少量多餐,鼓励患者吃新鲜的蔬菜、水果、蘑菇。

高血压能常吃腌制品吗
高血压能常吃腌制品吗

腌制品的制作过程中,我们可能会放大量的食盐,然后在这个过程中就会引起,食物里钠的含量是超标的。当钠的含量超标时,我们人吃进去就会引起水钠储留,你吃了咸的东西,你也会大量的饮水,从而会引起血容量的增加。这种情况下,这两种原因都会引起血压的升高,所以我们其实是不建议高血压的病人,常吃腌制品的。

慢性心力衰竭的发病率
慢性心力衰竭的发病率

心衰其实是各种心脏病,发展到疾病的终末期的表现,死亡率和再住院率是很高的。但在发达国家,他的心衰发病率大概在1.5%到2%,大于70岁的人群,他的患病机率是高于10%的,在我们国家。其实截止到两千年以后,我们国家都没有全国性的。心衰的流行病学的资料是在最近北京阜外医院,有发布过最新的调查结果显示,在我们国家35岁以上的居民当中,加权后的心衰患者发病率是1.3%。

慢性心力衰竭的分类
慢性心力衰竭的分类

慢性心力衰竭的分类,现在普遍的分类是按照射血分数来分类的,射血分数可以分为射血分数降低的心力衰竭,射血分数中间值的心力衰竭,射血分数保留的心力衰竭。我们在做心脏彩超时,有LVEF这个值,我们叫左室射血分数。这个射血分数如果小于40%时,我们就称之为射血分数降低的心率衰竭。

慢性心力衰竭分期
慢性心力衰竭分期

慢性心衰主要分为四期,A期就是前心力衰竭阶段。这时患者表现是心力衰竭的高危人群,他可能并没有太多的异常的症状。但他可能合并有原有的基础病、心脏病,或说可以诱发心衰的一个因素。第二期是B期,他是前临床心力衰竭阶段,或是已经发展成为气质型的心脏病,但暂时没有气粗这种的症状,他的纽约心功能分级,我们评为一级,就是体力活动是完全不受限的。

7 8 9 10 11