腰椎间盘突出症经常会引起坐骨神经疼痛的表现。 首先要知道，坐骨神经痛的表现就是从一侧的臀部沿着下肢一直放射，有的人甚至可以到足面，有的人可能到足底，这是典型的腰突引起神经压迫的症状。 出现这个症状，首先建议大家到专科医院就诊，进行拍片、体格检查以及临床病史的采集。通过这些进行综合判断，评估椎间盘突出的严重程度。再结合这些客观资料进行综合判断，选择哪一种治疗方案比较合适，比如保守治疗、微创手术还是物理治疗等等，这个是需要进行综合评估的。

关于吊单杠对椎管狭窄是否有用，循证医学上并没有太多证据。 虽然许多人可能对椎间盘突出有经验，但在椎管狭窄方面的经验可能相对薄弱。从我个人经验来看，吊单杠应该有一定的帮助，因为它的原理与牵引相似。通过重力的牵引，可以让椎间盘有一定的还纳，同时让增生的韧带有一定的拉扯作用，从而适当减轻椎管的压迫。 然而，这种方式并不能持久，因为人是直立动物，一旦下来行走，又可能负重，间盘的高度可能会丢失。因此，每个人吊单杠的效果可能并不一致。

对于椎管狭窄导致疼痛难以下床的患者，以下是一些建议： 首先，如果无法下床，应卧床休息，并且选择质地较硬的床垫。 其次，在腰背部垫一个矮一点的软枕，有助于恢复腰椎的前凸。 此外，可以口服消炎止痛类药物和放松肌肉的药物进行治疗，也可以使用外用膏药。 有条件的话，还可以进行物理治疗，包括针灸和理疗，这些都是有帮助的。

腰椎间盘突出是一种非常常见的疾病。 在患有椎间盘突出的人群中，有一部分人会出现脊柱侧弯。然而，这种脊柱侧弯与我们传统上认为的脊柱侧弯有所不同，因为它更多是一种姿势性或代偿性的脊柱侧弯。 简单来说，这是由于椎间盘突出后压迫神经或影响肌肉，导致疼痛，使得患者无法维持正常姿势，而是身体出现一种代偿或保护的反应。在外观上，这种病人可以看到有一个肢体向一侧倾斜的表现。如果拍X光片，可以看到出现脊柱侧弯的情况。

游泳对于腰椎间盘突出症的帮助已经得到了比较明确的共识，总体上对腰椎间盘突出症有较大帮助。 然而，在腰椎间盘突出症发作的急性期，建议不要进行游泳，而是以休息为主。这是因为在急性发作期，疼痛较为明显，而且如果水温较低，尤其是在冬天游泳时，可能会导致局部肌肉痉挛紧张，这样不仅不能改善症状，反而可能加剧疼痛。 相反，在缓解期进行游泳可以增加核心肌力，因为游泳是一种低氧耗的运动，有助于放松肌肉，改善症状。

椎管狭窄手术后几天可以下地，需要综合评估多种因素。 首先，因人而异，意味着每个人对手术后疼痛的感受不同。例如，有的病人术后疼痛缓解明显，这类病人疼痛快速缓解后可以早期下地。而有的病人术后疼痛仍然剧烈，这类病人卧床时间较长，下地时间会晚一些。 此外，手术方式的选择也会影响下地时间。如果选择微创手术，患者可能在术后1-2天就能下地；而选择传统手术，患者可能需要等到术后4-5天才能下地。

对于腰椎间盘突出的病人，有些病人可能会有这样的体会：为什么躺着的时候更疼。 实际上，对于大多数病人来说，躺着应该会稍微减轻一些疼痛。然而，对于那些即使躺着也感到疼痛明显的病人，这个时候可能需要考虑椎间盘突出是否更为严重。 因为如果躺着时症状都不能缓解，甚至加重得更为明显，一方面可能与腰段生理曲度变小有关，另一方面要考虑是否突出物较大，以至于通过躺着这种休息方式都不能进行还纳。出现这种情况的病人可能需要进行更多更详细的检查。

对于腰椎椎管狭窄的病人，可以进行腰部锻炼，因为这类病人很多典型表现为行走功能下降。因此，适当增强腰背部肌肉锻炼对他们是有益的。 在选择锻炼方式时，推荐进行有氧运动。对于年纪较轻、膝关节功能良好的患者，可以进行慢跑等有氧运动。而对于年纪较大、膝关节状况较差的患者，则可以选择非负重或负重较轻的有氧运动，如游泳。这些锻炼方式对于腰椎椎管狭窄的病人都是有帮助的。

椎管狭窄的病人手术后是否会复发？对于绝大多数人来说，手术后是不会复发的。然而，我们也确实观察到一小部分人出现了复发的情况。 复发的原因多种多样，首先需要明确手术的目的。手术的目的在于解决椎管狭窄问题，即神经管道狭窄。通过手术扩开椎管，解除神经压迫。尽管如此，由于人体的退变是渐进且不可逆的，一小部分人的退变过于严重，可能会导致一些结构继续增生，进而压迫椎管。幸运的是，对于大多数患者而言，手术能够实现根治。只有少数患者可能会经历复发。

对于腰椎间盘突出的病人来说，进行站立的工作是没有任何问题的。 关键在于能站多久，最主要的影响因素是疾病本身对疼痛的作用或影响。站立时，只要保持正常标准的站立姿势，从椎间盘受力分布来看，站立并不是最重的一个椎间盘受力姿势。 相反，站立姿势不对或久坐身体向前倾，减少了正常腰椎的曲度，可能会导致更多的疼痛。腰椎间盘突出发作时，如果工作需要继续站立，是没有问题的。但一个很重要的前提是，不要让自己到了极限还要强行强忍着站立，这样有可能会加重疾病。

理疗对于椎管狭窄有一定的帮助，但并不能根治。 对于腰椎管狭窄患者，他们可能会伴有腰部长期的酸软、疼痛和乏力。理疗主要通过改善腰背部左右两边肌肉的紧张和血液循环，有助于缓解疼痛。 然而，对于椎管狭窄的核心结构，理疗并没有帮助。

从目前所有的症状来看，头晕和恶心并不是椎管狭窄的典型症状，而且这两者之间并没有非常明确的联系。 在现在医学上的认知中，可以这么说，腰椎管狭窄一般情况下不会引起患者出现头晕、恶心、呕吐这些症状。如果有这些情况，可能需要去寻找是否存在别的病因。

对于腰椎间盘突出症的病人，其实是可以做平板支撑的，但需要根据疾病的轻重缓急来决定。 平板支撑对于核心肌力有很好的作用，做平板支撑后，对腰背肌和腹部肌肉，甚至全身肌肉都有一定帮助。然而，要根据病情进行区分。例如，如果病人处于椎间盘发作的急性期，疼痛难忍，此时坚持做平板支撑，不仅不能达到肌力平衡锻炼的作用，甚至可能会加重病情。 但是，当椎间盘突出症已经缓解改善，处于疾病的平稳期时，适当的做一些平板支撑运动，可以增加核心肌力，有可能预防椎间盘的再发。

腰椎间盘膨出合并椎管狭窄是否严重，我个人觉得，还是要根据病人的感受、临床的表现以及体格检查的结果来进行综合评判。并不是说病人存在这两个因素就一定会严重。 当然，如果病人有膨出且合并椎管狭窄，导致步行严重受限，腰背部疼痛非常剧烈，并且通过保守治疗或功能锻炼都无法缓解，那么这个时候，临床表现可能确实比较严重，需要进一步跟进处理。

腰椎椎管狭窄是一种退行性疾病，其进展对于大多数病人来说并不快。随着年龄的增长和身体机能的逐渐退化，会出现结构的增生和异常，从而导致临床症状。 因此，对于这类病人，病情的进展通常不会特别快，大多数腰椎椎管狭窄的病人表现为慢性起病，缓慢进展，并逐渐加重。

腰突躺着都疼，是不是严重了？是有可能的。 因为我们知道，对于正常人来说，躺着的时候，与坐着和站着相比，脊柱或腰段的受力明显减少。而在腰段受力已经减少的情况下，如果仍然有比较明确的疼痛，我指的是腰痛，或者合并有下肢放射性疼痛，的确提示可能椎间盘突出的情况还是比较重。因为你通过躺下来这种减轻腰段压力的方式，都不能够改善，这个时候要注意。

脊柱侧弯的防治需要根据病因来决定。 在更多情况下，能够防治的脊柱侧弯，尤其是预防，主要是针对继发性或姿势性的脊柱侧弯。例如，现在很多小孩子写作业时姿势不正确，或者站立时姿势不正确，通过调整姿势和注意训练，这种脊柱侧弯是可以预防和治疗的。 然而，对于结构性的脊柱侧弯，如特发性脊柱侧弯，通过姿势矫形只能起到防止病情进展或加重的作用，并不能使其恢复正常。要恢复正常，可能更多需要医疗上的专业手段干预，才能达到这样的效果。

对于椎管狭窄的患者，如果不进行手术，麻木症状加重是很有可能的。 因为麻木通常不是一个好的征兆，它多数情况下提示神经受到较重的压迫，或者压迫的时间较长。在这种情况下，我们通常推荐进行手术治疗。在手术前，我们会向患者说明，虽然已经出现了麻木症状，但手术后麻木可能会减轻，也有可能不会改善。 因此，对于出现麻木的患者，我们往往建议进行手术，因为如果不手术，麻木加重的风险是相当大的。

椎间盘突出症最常见的两个症状是腰疼和腿疼。我们首先探讨腰疼的原因。腰疼的出现是由于椎间盘突出后，有两个主要因素。 第一个因素是局部会释放炎症介质，这些炎症介质类似于我们经常提到的炎症表现，如红肿热痛。炎症介质的刺激会导致局部肌肉痉挛、收缩和紧张，进而引发腰痛。另一个因素是椎间盘突出会引起突出物的直接机械性压迫。这种压迫和炎症介质可以作用在压迫神经根上，而神经根的支配区域通常对应下肢的腰段。 因此，就会出现下肢对应区域的腿疼、腿麻、乏力，甚至肿胀的感觉。

腰椎椎管狭窄是可以治愈的。 在治疗腰椎椎管狭窄时，通常分为两个大的方向保守治疗和手术治疗。保守治疗的选择非常多，包括药物治疗和物理治疗。药物治疗中，可以使用神经营养药、消炎止痛类药物以及改善血运的药物。物理治疗方面，可以选择针灸和理疗，这些方法都有一定的帮助。当保守治疗效果不佳或缓解不明显时，可以选择手术治疗。手术的方式多种多样，需要根据不同的疾病情况来选择。 总体来看，腰椎椎管狭窄是可以治愈的。