擅长:主要从事脊柱外科临床工作,特别在脊柱微创治疗方面有较深的造诣。
腰椎间盘突出导致脊柱侧弯的原因如下: 腰椎间盘突出后,压迫神经根,引起病人出现剧烈的疼痛,需要把腰向一侧进行侧屈,让压迫的神经根避开突出的椎间盘,从而缓解症状,身体会出现一种自我的保护机制,即姿势性的侧弯,可以明显改善腰椎间盘突出直接卡压神经带来的痛苦感受,所以是一种身体的自我保护姿势。
骨质增生吃钙片没有任何帮助。 钙剂的摄入主要与骨内钙的含量相关,骨质疏松的患者由于钙的流失比较明显,需要补充钙剂。 对于骨质增生但是又合并有骨质疏松的病人,服用钙片的目的主要是纠正骨质疏松引起的骨量丢失。对于单纯的骨质增生,没有必要服用钙片,可以多晒太阳、进行户外有氧运动,缓解骨质增生的进展。
如果腰椎间盘突出越来越疼,建议及时就医进行诊治。 当出现腰痛时,首先需要明确病因是否是腰椎间盘突出,可以自行观察或服用一些消炎止痛类药物,如果疼痛非常剧烈,甚至影响了夜间睡觉或者步行,建议及时就诊。 医生会根据疼痛的程度和特点,开具检查明确疼痛病因,然后再针对临床表现进行治疗。
颈椎椎管狭窄的治疗可以分为保守治疗跟手术治疗。 1、保守治疗:适用于神经压迫不明显,没有出现明显的下肢病理征表现的一类病人。 2、手术治疗:合并颈脊髓受压、神经功能出现明显功能障碍的患者,应该首选手术治疗,主要是椎管扩大成形手术,使狭小的椎管,得到明显的空间扩大,是根治性的治疗手段。
胸椎骨质增生的治疗需要根据临床症状决定。 1、无需治疗:如果没有明显的临床症状,只需要定期复查,加强功能锻炼即可。 2、保守治疗:出现了胸背部的疼痛可以尝试保守治疗。 3、手术治疗:神经卡压出现了严重的症状,比如束带感、下肢乏力、行走功能的障碍,此时可能需要考虑手术治疗。
腰椎椎管狭窄的严重程度与狭窄的程度密切相关。 部分患者在体格检查或影像学检查时,发现自己有腰椎椎管狭窄,但是由于椎管狭窄的退变过程十分缓慢,神经功能能够慢慢适应腰椎椎管的变化,因此不会出现严重的临床症状;而部分患者退变速度较快、狭窄较严重,临床症状则较为明显。
椎间孔狭窄和椎管狭窄的区别如下: 椎管狭窄主要指中央椎管狭窄,这一部分病人通常出现的临床表现是间歇性的跛行,患者走远路比较困难,需要间歇休息,否则会出现双侧的下肢麻木疼痛、步行困难,更有甚者会出现腰背部的坠胀感。 椎间孔出现狭窄则容易压迫单一的神经根,从而出现一侧下肢的放射性疼痛。
腰椎间盘突出和椎管狭窄的区别有: 腰椎间盘突出通常是单一神经根受到压迫引起的一侧下肢放射性疼痛,体格检查直腿抬高试验阳性,影像学可以发现椎间盘局部的突出导致对应的神经根压迫。 椎管狭窄主要表现为间歇性跛行,体格检查方面不一定有明显的异常,可能有椎间盘、黄韧带、关节突的增生导致整个中央椎管的狭窄。
骨质增生压迫神经需要治疗骨质增生,治疗方式如下: 1、保守治疗:如果是单纯的疼痛或者麻木,可以给予消炎止痛药物、放松肌肉的药物或者改善血运的药物进行保守治疗;也可以联合针灸、理疗、按摩等物理治疗。 2、手术治疗:部分患者通过保守治疗没有效果,而且出现严重的神经功能障碍,可以考虑进行手术治疗。
不同部位的椎管狭窄压迫神经出现的症状不一样。 以腰椎椎管狭窄为例,其最典型的症状是压迫马尾神经出现的间歇性跛行,此类患者表现为走远路非常困难,随着时间的进展,压迫的程度逐渐加重,还会出现行走距离逐渐下降,出现双下肢的乏力、疼痛、麻木,严重的会出现腰背部的坠胀感。
腰椎滑脱主要有以下危害: 1、正常腰椎力线受到影响,出现腰背部疼痛。 2、神经功能受损。腰椎相当于楼房的地基结构,地基结构不稳定,上层建筑想要稳定是非常困难的。 由于腰椎肌肉不稳定,很容易导致相邻节段退变,以及滑脱本身节段退变。 可能对腰椎里其他附属重要结构,比如神经造成明显卡压,引起严重后果。
腰椎滑脱Ⅰ度是有可能痊愈的,要根据腰椎滑脱分型进行鉴别,评估预后。 先天因素引起的,出现腰椎滑脱合并有峡部裂,由于骨性结构不完整,可能不能痊愈。 由于退变的因素,或者外伤因素,导致腰椎滑脱,经过恰当的治疗,早期手术或者保守干预,是有机会能够痊愈的,能够改善病人的症状。 出现症状。建议及时就诊。
腰椎滑脱的注意事项,主要有以下方面: 最关键是要防止腰椎滑脱进一步进展。 腰椎滑脱以后,可能影响到周围肌肉结构和神经结构,引起腰背部疼痛。 严重的可能出现神经功能损伤,出现步行困难。 建议及早就医,明确严重程度,通过合适的保守治疗或者其他治疗方案,能够让现有腰椎滑脱带来的不适感,得到改善。
第五腰椎滑脱的治疗,第一要看滑脱程度;第二要看滑脱以后是否合并周围重要结构的功能障碍,比如是否出现腰背部疼痛、神经功能受损等。 出现这些情况,建议及时就诊,听从医生安排个性化治疗方案,包括物理治疗、药物治疗、手术治疗。 第五腰椎滑脱是在最下方,又是腰和骨盆两个结合部的关键点,出现腰椎滑脱的风险更高。
腰椎滑脱能按摩复位,但只限于轻度滑脱。 重度腰椎滑脱按摩风险非常高,要采取正规治疗方案治疗,随意进行按摩,已经出现的神经卡压症状可能更加严重。 很轻微的或Ⅰ度滑脱,可以尝试按摩。因为在按摩的过程中,放松周围的肌肉,滑脱的腰椎有可能恢复到正常序列当中,缓解症状。
腰椎滑脱贴膏药是有用的。 贴膏药属于保守治疗,常使用活血止痛膏、消痛膏等等。 把膏药贴敷在紧张的腰背肌后面,药物缓慢释放到达肌肉以后,可以逐渐放松紧张的腰背肌。 第一可以缓解由于腰椎滑脱带来的临床症状;第二可以改善周围肌肉的紧张程度。 因此,贴膏药对于腰椎滑脱的治疗是有用的。
腰椎滑脱手术要几小时,不能一概而论。 1、常见轻中度腰椎滑脱,一般手术1-2小时完成,手术安全性非常高。 2、重度腰椎滑脱,手术时间稍长,要根据腰椎滑脱的程度、是否合并神经功能缺失或者损伤,决定手术方案大小。 因此很难一概而论,腰椎手术需要多久。常规腰椎滑脱手术,只需要1-2个小时完成。
腰椎滑脱手术伤口的大小,主要看腰椎滑脱累及节段有几个。 常见的1个节段的腰椎滑脱,采用常规的开放手术,切口大概是5-7cm;滑脱节段较多,手术切口相对较长。 采用经皮钉微创通道联合的方式,每个手术切口长度都不超过1.5cm。创伤更小,病人恢复更快。 手术切口长短并不是评判手术治疗好坏的重要指标。
腰椎滑脱手术后恢复期一般要6个月-1年,这个过程中进行骨性融合。 大多数在术后3个月可以正常生活,或进行体育功能的锻炼。这是因为手术技术提高和手术器械发展,包括使用内固定辅助,让融合率提高,使腰椎滑脱病人恢复期大大缩短。 腰椎滑脱以后手术的恢复期,因人而异。完全恢复是要达到骨性融合的指标。
腰椎滑脱很可能引起双腿无力,具体要看腰椎滑脱后对神经刺激的大小。 腰椎后方容纳着马尾神经,支配双下肢的感觉和运动。 如果出现腰椎滑脱,腰椎之间相互错位,可能导致容纳马尾神经椎管的空间或者容积减少,导致神经卡压。 由于长期卡压,可能导致神经功能障碍,出现双下肢乏力、步行困难,出现间歇性跛行。