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王簕 主任医师 副教授

广州医科大学附属第三医院 骨科

擅长:主要从事脊柱外科临床工作,特别在脊柱微创治疗方面有较深的造诣。

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腰椎滑脱Ⅰ度可以运动吗
腰椎滑脱Ⅰ度可以运动吗

腰椎滑脱Ⅰ度是可以运动的。 腰椎滑脱,通常代表的是腰椎周围的肌肉力量不足。 鼓励病人锻炼腰背肌,而不是腹肌。不建议腰椎Ⅰ度滑脱病人,做仰卧起坐的运动,因为仰卧起坐做多,有可能加重Ⅰ度滑脱。 腰背肌功能锻炼强大以后,更有利于维持腰椎稳定,同时维持腰椎整个后凸的生理性结构。

腰椎滑脱多长时间能好
腰椎滑脱多长时间能好

腰椎滑脱多长时间能好,要根据腰椎滑脱的发病因素,进行评价和评估。 1、先天因素引起的,由于骨性结构发育异常,比如峡部裂引起的腰椎滑脱,要及早就医,进行合适的功能锻炼; 2、退变引起的腰椎滑脱,症状不严重,通过4-6周的保守治疗,症状可以明显改善。 如果通过保守治疗,不能得到改善,要考虑手术治疗。

腰椎滑脱术后多久可以下地行走
腰椎滑脱术后多久可以下地行走

部分情况下,腰椎滑脱术后第二天可以下地行走。 越早下地对病人的康复越好;长期卧床,可能带来一系列并发症,比如坠积性肺炎、双下肢静脉血栓等。 腰椎滑脱术后疼痛改善明显,没有明显神经根水肿的症状,鼓励病人早期下地。 术后没有明显不适,没有明显手术并发症,建议早期佩戴腰围,尽早下地功能锻炼、行走。

腰椎滑脱会后背疼吗
腰椎滑脱会后背疼吗

腰椎滑脱很有可能引起后背疼痛,但是不一定引起后背疼痛。 具体症状要看围绕腰椎核心的稳定结构的情况。有些人腰椎周围的肌肉力量发达,即便有先天性峡部裂,但滑脱可能被限制在一定范围内,不再进展。 有些人身体单薄,腰椎滑脱,肌肉不能维持腰椎在正常结构,容易导致腰椎滑脱进一步发展,引起严重的临床症状。

腰椎滑脱怎么治疗
腰椎滑脱怎么治疗

腰椎滑脱治疗,分为以下方面: 1、保守治疗:按摩、推拿、中医封包、理疗、艾灸、针灸等等; 2、药物治疗:应用消炎止痛、肌肉放松的药物,缓解腰椎滑脱引起的疼痛或者神经卡压的症状; 3、手术治疗:通过规范的保守治疗无法得到很好的治疗效果,建议到医院及时就诊,可能要进行手术治疗。

引起腰椎滑脱的原因是什么
引起腰椎滑脱的原因是什么

引起腰椎滑脱的原因,有以下方面: 1、原发因素:先天性腰椎滑脱; 2、继发因素:年龄增长引起退变;外伤;医源性因素,医生诊疗过程中,导致腰椎完整性结构出现损伤,引起继发性腰椎滑脱;脊柱原发性或者继发性肿瘤,引起继发性腰椎滑脱。

腰椎滑脱严重吗
腰椎滑脱严重吗

低度腰椎滑脱,临床症状相对较轻,不一定有很严重的后果。 高度腰椎滑脱,由于结构改变,可能带来严重后果。严重的可能导致神经受到挤压,出现腰背部疼痛、步行困难等临床症状。 腰椎滑脱严不严重,主要关注腰椎滑脱的度。腰椎滑脱的经典分型是Wiltse分型,通常将腰椎滑脱分为5度。 建议及时到脊柱外科就诊。

腰椎滑脱怎么复位
腰椎滑脱怎么复位

腰椎滑脱的复位,主要有两种方案: 1、保守治疗:针灸、理疗、按摩,让腰椎周围紧张肌肉逐渐放松,恢复到正常序列结构; 复位意义有限,停止物理治疗后,肌肉可能再次恢复到原来的紧张状态,出现滑移的情况。 2、手术治疗:腰椎复位效果好,可以恢复到正常的曲度,得到好的巩固效果,起到临床上的根治效果。

腰椎滑脱可以正骨吗
腰椎滑脱可以正骨吗

腰椎滑脱可以正骨。 要采用中医正骨的手法,要先经过医生对滑脱的诊断,通常适用于轻度滑脱。 强行进行正骨手法复位,有可能带来严重后果,导致神经出现损伤,腰肌出现进一步损伤,严重的骨性结构也有可能损伤。 因此如何选择正骨,是否可以选择正骨方法,进行腰椎滑脱复位,要到正规医院就诊。

腰椎滑脱保守治疗用什么药
腰椎滑脱保守治疗用什么药

腰椎滑脱保守治疗的药物,有以下几类: 1、消炎止痛类药物:塞来昔布、艾瑞昔布。通过临床大样本用药研究,证实对于腰背部的疼痛有很好的改善作用。 2、肌肉松弛剂:放松紧张的肌肉,缓解腰背部肌肉持续紧张酸痛,常用乙哌立松这一类药物。

腰椎滑脱会有手术后遗症吗
腰椎滑脱会有手术后遗症吗

腰椎滑脱有可能出现手术后遗症。 手术是有创操作,在帮助治疗疾病的同时,或多或少可能带来其他因素。 但总的来说,手术安全系数非常高,带来相关后遗症的概率大大减少。 常见后遗症,包括肌肉剥离,引起后期肌肉酸痛;操作不当,导致神经损伤,引起后期神经功能障碍。 绝大多数后遗症,随着病人的恢复,可以逐步改善。

腰椎滑脱怎么锻炼
腰椎滑脱怎么锻炼

腰椎滑脱的锻炼,主要有以下方面: 1、维持腰正常的前凸:小飞燕、五点支撑、三点支撑。 2、适用于腰椎轻度滑移,安全系数高:五点支撑。通过枕后、双肘、双脚支撑在床面,慢慢把腰背部、臀部抬离床面,再慢慢降下来。 通过有效锻炼腰背肌肌力,有效维持腰椎生理性前凸,预防腰椎滑脱发生或者进展。

腰椎管狭窄做微创好吗
腰椎管狭窄做微创好吗

腰椎管狭窄做微创好。 微创手术优点:创伤很小;恢复很快;手术中出血很少。 最关键的是微创手术能够实现跟开放手术一样的治疗效果。 临床上可以选择的微创方案非常多,比如通道下手术、侧路手术、关节镜下手术等等,都能够实现腰椎管狭窄微创的治疗,获得很好的治疗效果。

腰椎管狭窄怎么治疗效果好
腰椎管狭窄怎么治疗效果好

腰椎管狭窄怎么治疗效果好,建议到专科医院,找专科医生进行评估,制定个性化治疗方案。 腰椎管狭窄治疗,既可以选择保守治疗,也可以选择手术治疗。 病情轻微,保守治疗能够获得很好的疗效;症状重,手术治疗可能能获得更好的治疗效果。 因此选择什么样的治疗,以及如何治疗,建议到规范的专科医院及时就诊。

腰椎管狭窄手术是大手术吗
腰椎管狭窄手术是大手术吗

在脊柱外科众多手术中,腰椎管狭窄手术并不是大手术,而是常规手术。 绝大多数腰椎管狭窄,都可以通过微创手术方案获得很好的疗效,创伤也不是很大。 腰椎管手术治疗的技术,已经非常成熟。腰椎手术出现瘫痪或无法走路的风险,是客观存在的,但是发生率非常低。 大部分微创手术病人,都不会出现手术并发症。

腰椎管狭窄手术后恢复期有多久
腰椎管狭窄手术后恢复期有多久

腰椎管狭窄手术后恢复期是很短暂的。 一般病人在手术后1个月,能够恢复正常的日常生活。 再过3个月,没有明确的并发症出现,在原有日常生活能力提高的基础上,可以开展适当的体育锻炼,促进症状改善和功能康复。 因此腰椎手术恢复期并不算很长,具体每个阶段要完成的事情,需要咨询专科医生。

腰椎滑脱手术后应该如何护理
腰椎滑脱手术后应该如何护理

腰椎滑脱手术以后如何护理,要根据康复时期区别对待。 1、早期:关注伤口愈合、功能恢复。在1个月时建议病人佩戴腰围,避免剧烈的体育活动或者从事手术前的正常工作,以休息为主。 2、中后期:3-6个月可以适当进行体育活动,或从事原来的工作,关注功能恢复。 3、晚期:一年复查1次,生活和功能锻炼不受影响。

有腰椎滑脱可以快走吗
有腰椎滑脱可以快走吗

腰椎滑脱可以快走。 腰椎滑脱合并有周围神经卡压,除了神经卡压以后,可能影响双下肢正常活动和功能。 出现行走困难,不要勉强追求快走,跌倒而造成其他一系列并发症。 目前没有医学证据证明,快走对于腰椎滑脱的预后,是有帮助的还是有害。

椎管狭窄怎样形成的
椎管狭窄怎样形成的

椎管狭窄发生的原因,主要有以下方面: 1、椎间盘退变:向后方突出挤压后方椎管空间容积; 2、双侧小关节退变或增生,可能引起侧隐窝结构狭窄、神经根卡压。 3、黄韧带增生,有可能导致椎管容积下降,椎管里走行神经所需要的空间不够,引起神经受压。 对应压迫哪里的神经,就会出现相应区域的临床症状。

腰椎管狭窄必须手术吗
腰椎管狭窄必须手术吗

腰椎管狭窄不是必须手术的。 退变因素导致的椎管狭窄,通过保守治疗,可以得到很好的疗效。 可以通过药物治疗、物理的康复锻炼,包括针灸、理疗、按摩,免去手术治疗的痛苦。 所以对于绝大多数椎管狭窄的病人来说,都可以接受保守治疗。

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