我们广东省中医院的救心行动是从2006年就开始进行的，至今是有14个年头，大概筛查的总数有七千多个人，完成手术是有三千多名患者。我们每年就会组织几次的筛查活动，去到一些比较贫困的地区，或者是医疗资源较落后的一些地方去进行筛查。

房间隔缺损一般是大多数人是没有症状的，甚至几十年都没有发现这个疾病，就是在体检或者是因为其他病区就诊，医生给查体的时候才发现有心脏杂音。一旦出现那个症状，最常见的是一个呼吸困难，一个晚上睡觉躺不平、下肢肿。还有一些人觉得心跳得厉害，还有一个就是紫绀，紫绀到后期才会出现一些骨唇的紫绀。

房间隔缺损，很多人是没有发现的，甚至几十年以后发现，甚至终身都没有发现。这一部分的人，日常生活跟平常的人是一样，没有什么区别。如果说是比较小的，小于五毫米的房缺，没有任何不舒服，是可以观察的，也可以正常的生育。如果说是小于五毫米的缺损，经常就已经有气促，胸闷等等的一系列不舒服，还是要先进行心脏的治疗，然后再考虑其他的问题。

房间隔缺损，这个疾病往往是很难发现，有些人几十年都没有发现这个疾病，是在体检或者是做查体才发现自己有这个疾病。如果几十年没有发现这个疾病，发现的时候房间隔缺损比较小，只有五毫米，或者是长期都没有症状，这种寿命是跟其他人是一样的。

房间隔缺损的手术费用，每个医院是不一样，平均下来估计就是四万五左右。因为房间隔缺损，有三种的手术方式。第一种就是常规的开胸，体外循环下做一个房间隔缺损，费用是最低的。优点就是直视下面可以彻底的修补缺损。缺点就是会在胸前留下一个长长的疤痕，像一些小女孩，父母就觉得如果可以不选择，还是不想选择这个方式。

房间隔缺损，如果是单纯小的房间隔缺损，以14%到22%的几率，在一岁以内是可以愈合的，超过一岁，房间隔缺损基本上就没有自己闭合的机会。如果是五毫米下的房间隔缺损，没有什么不舒服，宝宝一样的养大，就可以观察，等到长大了或者怎么样，每年定期复查一个心脏彩超，没有变化也就这样子。

任何的手术都是有风险的，特别是心脏手术。无论是哪种疾病的心脏手术，其实都是风险比较大的房间隔缺损。我们说有三种手术方式。一种就是常规的，开胸体外循环下房间隔缺损修补术，就是在一个直视的状态下，用针用线把缺损给补起来。

房间隔缺损，在有血流动力学意义单纯的房间隔缺损，有14%到22的可能性，在一岁以内可以闭合的。如果说是五毫米以下的房间隔缺损，没有什么不舒服，没有反反复复的感冒，或者是头晕之类不舒服，是可以观察的，不一定需要去处理。超过一岁的房间隔缺损，不可能自己闭合的。

房间隔缺损，对于大多数成年人来说是没有发现这个病，或者是一辈子都没有发现这个病，他的寿命是没有任何影响，跟正常人是一样的。如果说已经很早就出现了心悸，气促很容易劳累的感觉。这个疾病就证明已经对这个人的生活造成影响，反复的长期的房间隔缺损不去处理，已经引起了不舒服，就会让右心增大。

房间隔缺损，有三种手术方式。第一种手术方式，就是常规的开胸体外循环辅助下的，房间隔缺损手术。这种手术方式，手术术口有一种最常用的就是在胸部的正中。现在有一些微创的手术操作，会在侧面开胸，就是在胸壁的侧面开一个术口，这是常规的体外循环辅助下的一个房缺修补的术口位置，就是在胸壁上面有一道比较长的术口。

房间隔缺损，单纯的房间隔缺损，有14%到22的几率，在一岁以内是可以自己愈合的，超过一岁就不能够自己愈合的。如果说是五毫米以下的房间隔缺损，可以观察、如果宝宝正常的吃饭睡觉，正常的长大，可以暂时不处理的。如果说五毫米以下的房缺，宝宝反反复复肺炎，哭闹的时候，口唇紫得很厉害，或是甚至有些小孩，都不肯吃东西，就要及早进行手术。

房间隔缺损手术，我们说有三种手术方式，第一种就是传统的经胸开胸的，体外循环下的房间隔缺损修补术。这种手术的创口也比较大，一般也是因为缺损比较大，加上手术的术口比较大，手术后的恢复会相对比较慢一些，一般平均顺利，是五到七天可以出院。

在胚胎发育的第四周，第四周的周末，就会有房间隔从心脏的中间，把心房分成左右两个房间。在发育的过程中，一旦出现原发的房间隔，原发的房间隔被吸收过多，或者继发的房间隔生长不够，就会形成一个洞，那个洞就叫房间隔缺损。在手术中，要么选择在直视的状态下拿线，然后把缺损给缝起来，让他没有异常的血流通过。

房间隔缺损手术后，我们一般建议就是术后第一个月第三个月，第六个月和第12个月返医院，或者到大型的综合医院进行手术后的复查，复查的项目，包括心脏彩超心电图还有胸片，了解自己手术后的包括封堵修补位置的情况，心率的情况等等各方面。手术后的日常生活上的注意事项，一般都是说限制入水的量，然后清淡的饮食，合理的作息烟和酒，就是拒绝的，就是不可以不要抽烟，也不要喝酒，营养膳食的平衡。

房间隔缺损，绝大部分人是没有发现这个疾病的，甚至几十年一辈子都没有发现这个疾病，也没有什么不舒服。一旦房间隔缺损，感觉有不舒服，像是气促、心悸、走一走路就觉得劳累喘的不行、口唇紫绀，还有下肢肿，甚至长期缺氧，手指出现杵状指的，就严重影响生活。

任何的有创的操作，都会让人体有疼痛的感觉，房间隔缺损手术肯定也是会有疼痛的感觉。房间隔缺损是三种手术方式，常规的开胸体外循环辅助下的，房间隔缺损修补术，疼痛的感觉应该是最明显的，是因为伤口也比较大，手术后要留置一个引流管，所以疼痛的感觉会比较明显。

任何的手术，都是有风险的，但是相对于手术后的获益来说，风险肯定是远远小于获益的。如果说一个严重的房间隔缺损，长期不去处理，引起了右心的增大，右心负荷的增加，肝瘀血的加重导致了反反复复的心衰，呼吸困难，心律失常，有胸腔积液，腹腔积液，下肢浮肿，已经严重影响了你的日常生活，这种情况下还是要去进行手术治疗的。

房间隔缺损，很多人是没有发现这个疾病，只有在体检或者是因为其他疾病去看病，听诊心脏发现杂音才发现的房间隔缺损。如果是一个单纯的房间隔缺损，五毫米以下的话，可以观察不一定说非要去做手术去处理。如果说也是一个五毫米的房缺，但是反反复复有肺炎、有气促，影响到日常生活，下肢肿，甚至有一些人腹水胸水，就要及早去做手术给堵起来。

房间隔缺损的手术，现在最常用的手术方式是三种。第一种就是常规的历史，最长的就是从正中开胸在体外循环的辅助下，做房间隔缺损的修补术，或者是从侧胸开胸，也是在体外循环辅助下做房间隔缺损的修补术。这种手术方式，有一个优点就是视野暴露的比较彻底。

房间隔缺损手术后，一般就是手术后的住院期间就是出院之前，我们会进行一次复查复查的项目，一般是包括心脏彩超心电图，还有胸片。如果说三个检查都是正常的，然后炎症指标也已经下降到正常，是达到出院的指针出院以后，我们是建议第一个月第三个月，第六个月和第12个月最好，返院或者是到大型的医院进行复查。