高血压有症状不全是，很多门诊的病人他经常，医生我量的血压是高的。但我一点症状都没有生龙活虎，我要吃降压药吗，现在大家对于高血压总有点误区。就是认为高血压一定会有头痛、头晕等等，不舒服的症状，完全是误区。因为每个人对血压的耐受程度，是不一样的，所以高血压不单是以症状来判定。

高血压病目前全世界范围内，人认为是需要终身服药治疗的疾病，它与糖尿病、冠心病等等都是需要终身服药。但患者更多的担心是，吃上降压药以后药就不能停，也是一个误区，因为高血压需要坚持服药，血压才能平稳降压。如果骤然停药，有可能血压就引起波动带来更大的风险，所以服药控制好，平稳的血压是非常安全的一个做法。物理疗法我认为是非药物疗法，包括运动包括针灸，我觉得都是适合的。

问题其实非常大，关键高血压分为两类，一类叫做原发性的高血压，第二类叫继发性的高血压。而绝大多数的病人都是属于原发性的高血压，而什么叫原发性的高血压。一般这种是存在基因的问题，很多时候父母、兄弟姐妹会有高血压病史。所以你的血压有可能就是跟父母，兄弟姐妹都有关系，随着年龄增长到一定的年龄，年轻的时候血压不高。

高血压它有两个数值，一个叫收缩压、一个叫做舒张压，收缩压超过140、90毫米汞柱，就是称为高血压。而收缩压它是以20为一个阶梯，也就是140到159是收缩压的一级。160到179是高血压收缩压二级的数值，超过180就是收缩压的三级。而舒张压它是以10毫米汞柱为一个阶梯，也就是90到99称为舒张压一级。

首先有两个问题，一个是灵芝第二个是酒，第一个是灵芝，灵芝首先它也是一味中药，它是个安神解毒，药性稍微偏凉的一位中药。这对很多病人灵芝也是一个日常保健品，它在神农本草经里面是属于神品。是适合长期服用的中药，也是药食同源的药材，但是酒高血压的病人。

高血压运动疗法提倡因人而异，因为高血压得病的人群，有中青年到老年人。所以运动疗法不能一概而论，对于平时就喜欢运动的人，他的运动量可以适当大。但平时运动量就小或年老体弱的病人，主张不要从事太剧烈的体力运动。第一体力或中体力这种的运动方式为佳，比如慢跑、游泳等等。例如足球、篮球等等冲撞性甚至短跑，这种的是不推荐高血压病人参与的。

高血压危象它包括两个概念，一个概念是高血压急症，第二个概念的叫做高血压亚急症。通常血压，高血压危象都是指，平常就已经有高血压患有高血压的病人。因为某种原因血压突然间升高，收缩压通常达到220。而舒张压通常高过130，记住130这个数值尤其重要。

首先血压数值分为两个，收缩压数值与舒张压数值，首先收缩压数值，高于140毫米汞柱，我们就称为收缩压高。舒张压高于90毫米汞柱就称为舒张压高，凡收缩压和舒张压任意数值达到高血压标准，这就是符合高血压的判断。而低血压是收缩压的数值低于九十毫米汞柱，舒张压的数值低于60毫米汞柱。

高血压患者的血压突然降低，因为问到突然，我认为突然肯定是不正常的，因为构成血压的三要素是三点。第一是心肌的收缩力，第二个是血管池的容量，第三个是血管紧张度。第一点心肌收缩力，比如突发心肌梗死引起心肌收缩无力，也是容易导致血压下降的一个原因。第二点血管池的容量，有些人他排尿性晕厥，晚上起来上厕所突然就晕倒在厕所旁边。

高血压防治问题非常大，不是一言半语能得清楚，高血压无论你服不服药，首先生活方式是最重要的。这也是在日常的宣教当中最重要，但又最容易忽视的一环，高血压的病人。首先与他的饮食、生活习惯，作息生活的压力等等，都有非常大的关系。所以在普通门诊对高血压的病人，除让他按时定时服用降压药以外，更重要的一点。应该告知他们生活方式的干预，生活方式的干预是高血压治疗的基石。

高血压的人群在饮食上面没有绝对的禁忌症，只不过要求是清淡饮食，所谓的清淡饮食，很多时候所谓的清淡。尤其针对是什么，高盐、高脂、高油，包括某些红肉就含嘌呤高的红肉，我们是主张适当的，蛋白质是从来都没有抗拒。因为鸡蛋它的蛋白是富含蛋白质，它的蛋黄是富含胆固醇，所以吃多鸡蛋黄有可能带来高脂血症。

首先这是一个谬命题，什么叫做缪命题，高血压的药物分为五大类。就没有降不了的血压，只是选择的药物对不对是不适合而已。很多病人他来门诊一次、两次，因为高血压就诊的时候，医生不可能一开始就给你选大包围，一下子就选三四种的药。所以很多时候医生会根据病人情况去选择，或者两种降压药作为一个初始的方案。

安宫牛黄丸在中药里面它是用于热病，就是温病邪热入心包导致神昏谵语，用于热病的中成药，它力度是非常猛烈。现在很多病人有一个误区，他总是来门诊问我，医生我怕中风，我能不能时不时就吃一颗安宫牛黄丸，这种观点是完全错误的。首先安宫牛黄它不能预防中风，而且安宫牛黄丸毕竟是中药。

首先高血压和糖尿病都是慢性病，需要长期服药的疾病，所以来门诊就诊很多病人，也会问这个问题。高血压的用药与糖尿病的用药是没有冲突，高血压药物与糖尿病的药物是可以同时服用。只不过在选择药物上面，高血压的人群同时病患糖尿病。比如选择降压药的时候可能有更多的选择，以期达到更好的降压，并辅助降糖的目的。

血脂稠是大家民众普遍爱用的说法，从医学上血脂稠认为是高脂血症。高脂血症与高血压本身有没有关系，我认为也没有绝对的联系。因为高脂血症它是心血管的危险因素，与吸烟、肥胖、糖尿病、冠心病等等，都属于心血管疾病的危险因素。这种人群他患高血压的可能性，要比普通的民众可能要高。所以血脂高的病人得高血压，尤其要注意其他的危险因素的控制，戒烟、限酒适当的运动。血压控制可能要比普通人要求更加严格。

高血压的治疗与饮食是比较大的关系，生活方式是高血压治疗的基石，首先氯化钠也就是食盐的摄入，是非常关键的一环。尤其北方的高血压病人患病率要比南方的高，很多时候就是反映地域的差别。因为他们饮食结构重盐重口味的摄入，影响他们高血压的发病率。

高血压的病人服用丹参片，我认为大多数情况适合，因为丹参是一味中药，是一味活血通络止痛安神的中药。它的药性是偏凉，对于血脉瘀滞，又有干血热的表现的高血压患者，服用丹参片是最适合不过。而且丹参片它相对药性比较平和，也适合大多数中老年人。

喝茶因为茶为国饮，茶叶种类也非常多，喝茶也是因人而异，首先茶有茶的性。比如红茶它性就温，绿茶它性就含寒凉，又比如黑茶它的性味可能就综合，花茶还有解郁的功效。所以能针对不同的人群，不单是高血压病人，普通的人群的也是鼓励适当的喝茶。但是鼓励喝茶，是适当不能主张喝浓茶，和在吃中药或吃有与茶相排斥的药物的时候，茶就应该是一个相对的禁忌。

高血压的降低主要通过两点，第一点是生活方式的干预，低钠饮食调节情志，注意作息、适当的运动、戒烟限酒。第二个是定时、按时遵医嘱服药，当然服药很多病人有不同的规则，应该遵照医生不同人群特点，去选择高血压用药。这种及时、按时的服药，对于高血压的控制也是非常重要的，所以这两点加在一起，才能严格良好的控制高血压。

高血压的病人本身与脱发或断发没有直接关系，不过高血压在中医认为有部分的人群，属于肝肾亏虚。这部分肝肾亏虚的病人，容易引起头发的改变，发为血之余所以肝血不足。不能濡养头发的病人容易出现脱发或断发，而这部分病人刚好合并高血压。这部分人群是比普通病人，更容易断发或脱发，但是脱发和断发本身，与高血压没有绝对的关系。