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万雷 主任医师

广州中医药大学第三附属医院 骨质疏松中心

擅长:骨科微创技术,对中医药防治骨质疏松症的研究取得了显著成绩。

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骨质疏松导致压缩性骨折多久能好?
骨质疏松导致压缩性骨折多久能好?

骨折的恢复主要取决于其严重程度、患者的年龄、身体状况以及治疗方法等因素,不能一概而论。一般来说,轻度压缩性骨折通过保守治疗,大约三个月左右可以达到初步愈合,但要完全恢复可能需要更长的时间。如果进行了椎体成形手术或内固定手术,恢复时间可能会缩短,但仍需要数周甚至数月来完成骨折愈合和身体功能的恢复。通常情况下,保守治疗要求在两周内绝对卧床,两周后佩戴腰围保护,6周后才能进行起身活动的训练。

骨质疏松会引起髋关节疼痛吗?
骨质疏松会引起髋关节疼痛吗?

骨质疏松特别容易引起髋关节疼痛。这是因为骨质疏松导致髋关节周围骨骼强度下降,在活动后,髋关节承受的压力可能会引起骨骼内部的微损伤。这些微损伤会刺激周围的神经末梢,从而产生疼痛。此外,骨质疏松还可能引发髋关节的骨关节炎等疾病,进一步加重髋关节的疼痛。

桡骨远端骨折多久可以恢复?
桡骨远端骨折多久可以恢复?

桡骨远端骨折在没有明显并发症的情况下,通常经过保守治疗或手术治疗后,大约需要3到6个月的时间才能恢复正常功能。在治疗后的早期,患者需要进行适当的康复训练,比如握拳、手指屈伸、腕关节屈伸侧偏和旋转活动锻炼。这些训练有助于促进骨折愈合和功能恢复。具体的恢复时间会因每个患者的具体情况而有所不同,但一般情况下,大约6个月后,患者会恢复到一个比较好的状态。

骨质疏松会导致骨折吗?
骨质疏松会导致骨折吗?

骨质疏松症会导致骨折,因为它最大的并发症和危害就是骨折。骨质疏松症会导致骨骼的强度和骨密度降低,使骨骼变得脆弱。在日常轻微外力作用下,如咳嗽、打喷嚏、弯腰搬东西或轻微碰撞,都可能导致骨折。骨折最好发的部位包括脊柱(椎体)、髋部、手腕和足跟。

骨质疏松的人可以运动吗?
骨质疏松的人可以运动吗?

骨质疏松的人是可以进行运动的,但关键是要选择适合的运动方式。散步、太极拳和瑜伽等低强度有氧运动适合绝大多数骨质疏松患者。运动不仅能增强肌肉力量、提高身体平衡能力,减少跌倒风险,而且肌肉收缩还能刺激骨骼,帮助维持骨量。然而,应避免剧烈运动和过度负重,以防因这些活动导致骨折。

骨质疏松和肥胖有关系吗?
骨质疏松和肥胖有关系吗?

骨质疏松和肥胖之间存在一定的关联。通常来说,肥胖人群的骨骼承受的机械负荷相对较大,这在一定程度上对骨骼有刺激作用,有助于维持骨量。然而,肥胖人群常常伴有内分泌紊乱和维生素D缺乏等问题,这些因素可能增加骨质疏松的风险。此外,肥胖者可能因为行动不便等原因导致活动量下降,这也不利于骨骼健康。

拍x线可以看出骨质疏松吗?
拍x线可以看出骨质疏松吗?

X线可以发现骨质疏松的一些迹象,例如骨皮质变薄和骨小梁稀疏。然而,在早期骨质疏松患者中,X线片通常看不到明显的表现。一般而言,只有在骨量丢失超过30%时,X线才会显示出比较明显的迹象。因此,X线不能作为早期诊断骨质疏松的首选方法。尽管如此,X线对于发现骨折等并发症具有重要意义。

继发性骨质疏松可以治愈吗?
继发性骨质疏松可以治愈吗?

继发性骨质疏松是可以治愈的,只要找到明确的原发因素并采取适当的抗骨质疏松治疗。原发性骨质疏松目前只能控制和缓解症状。在治疗原发疾病的同时,给予抗骨质疏松的治疗,患者的骨密度可以得到显著改善,病情可以缓解甚至治愈。然而,如果原发性疾病难以控制或发现较晚,治疗就会变得困难,完全治愈的风险可能降低。例如,糖尿病、类风湿性关节炎和多发性骨髓瘤等疾病,如果原发疾病治疗效果不佳,继发性骨质疏松的效果也会受到很大影响,难以完全治愈。

压缩性骨折40天能坐车吗?
压缩性骨折40天能坐车吗?

骨折愈合情况是决定是否可以短时间坐车的主要因素。如果骨折愈合良好,患者没有明显的疼痛和不适,并且在佩戴合适的支具保护下,短时间坐车是可以的。然而,如果骨折还不稳定,愈合不佳,患者还有疼痛和活动受限的情况,那么坐车可能会因为车辆颠簸等因素影响骨折愈合,甚至可能导致骨折加重。在这种情况下,不建议患者去坐车。

绝经期怎么预防骨质疏松?
绝经期怎么预防骨质疏松?

绝经后的女性,由于雌激素水平的急剧下降,引发了内分泌紊乱,进而导致了骨质疏松。因此,她们成为了骨质疏松的高发人群。预防骨质疏松的首要措施是保证营养均衡,增加钙和维生素D的摄入。实际上,这类患者应在绝经前就开始补充钙和维生素D。其次,进行适当的负重运动,如散步、跳绳、爬楼梯等,这些运动可以增加骨骼的应力刺激。同时,应定期进行骨密度检查,并在医生建议下,根据自己的身体状况,选择合适的抗骨质疏松药物进行治疗。例如,雌激素替代疗法对绝经后的女性非常合适,但这种疗法也有其适应症和禁忌症,需要权衡利弊后再使用。

骨质疏松桡骨远端骨折严重吗?
骨质疏松桡骨远端骨折严重吗?

桡骨远端骨折在骨质疏松患者中非常常见,其严重程度主要取决于骨折的移位程度、是否合并神经血管损伤以及是否涉及关节面。如果骨折移位不明显,没有血管神经损伤,可以选择手法复位夹板固定的保守治疗,并配合康复训练,一般愈后非常好。然而,如果骨折移位严重,关节面不平整,或合并神经血管损伤,保守治疗可能影响手腕功能恢复,建议选择积极的手术治疗,并及时进行康复锻炼,以获得较好的预后。

骨质疏松会形成骨刺吗?
骨质疏松会形成骨刺吗?

骨质疏松可能会导致骨刺的形成。通常,人们认为骨质疏松是由于骨量减少造成的。当骨量减少时,骨骼的分布会出现不均匀。为了维持骨骼的稳定性,人体会在某些部位出现代偿性的骨质增生,从而形成骨刺。最常见的骨质增生发生在脊柱和关节部位。然而,骨刺的形成本身是一个复杂的过程,它与关节的退变和力学因素有关。并非所有骨质疏松的患者都会出现骨质增生。

雌激素对治疗骨质疏松有用吗?
雌激素对治疗骨质疏松有用吗?

雌激素对于绝经后的骨质疏松患者具有治疗作用。它可以抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,从而减缓骨量的丢失速度,并增加骨密度。然而,雌激素治疗需要充分考虑患者的年龄、心血管疾病风险以及是否有乳腺癌等疾病的家族史。如果患者存在这些因素,应禁用或慎用雌激素,因为其使用可能会增加某些疾病的发病风险,例如子宫内膜癌或子宫出血。雌激素的使用应在医生的监测下进行。一般而言,绝经后的女性可以在绝经后的5至10年内选择应用雌激素。

骨质疏松骨折做手术好还是保守治疗好?
骨质疏松骨折做手术好还是保守治疗好?

患者的治疗方案需要根据具体情况来决定。如果患者年轻、身体状况良好、骨折部位相对稳定且没有明显骨折移位,保守治疗是较好的选择。然而,如果患者年纪较大、骨折严重、严重影响活动能力、存在明显移位或合并神经血管损伤,手术治疗可能会让患者获得更大的益处,并有利于患者早期康复,减少并发症。总之,选择手术还是保守治疗,需要医生根据患者的综合情况和骨折的具体状况进行评估,以选择最合适的治疗方案。

压缩骨折要多长时间能恢复正常?
压缩骨折要多长时间能恢复正常?

轻度压缩性骨折的治疗取决于压缩的程度。对于轻度骨折,通常采用保守治疗,大约需要三个月左右的时间,可以实现初步愈合。这是因为骨骼重建周期大约为90天。因此,对于轻度压缩性骨折,大约三个月后,疼痛会显著缓解,活动能力也会得到改善。然而,要完全恢复到看不出骨折痕迹或完全正常的状态,可能需要6个月甚至更长的时间。 对于接受手术治疗的患者,恢复时间相对较短,但具体时间还是取决于手术方式、患者的身体状况以及术后是否及时进行康复。即便在这些条件下,患者通常也需要数周到数月的时间来实现较好的恢复。

骨质疏松是怎么引起的?
骨质疏松是怎么引起的?

骨质疏松的发病因素主要包括年龄的增长、女性绝经后的激素水平下降,尤其是原发性骨质疏松与年龄和雌激素水平下降有直接关系。随着年龄的增长,骨代谢失衡,骨吸收大于骨形成。绝经后雌激素缺乏会加速骨丢失。另一类是继发性骨质疏松,主要由多种疾病和药物因素引发。前面提到,继发性骨质疏松的发生与内分泌疾病、血液系统疾病、风湿免疫疾病以及胃大部切除有关联。

脊柱骨折后骨质疏松了怎么办?
脊柱骨折后骨质疏松了怎么办?

脊柱骨折后,患者往往会伴有骨质疏松。这种骨质疏松可能是患者本身存在的骨质疏松,再加上因骨折导致的废用性骨质疏松。治疗的首要步骤是处理骨折。对于脊柱骨折,可以采取积极的适当治疗,根据骨折的严重程度,选择保守治疗,如卧床休息和佩戴支具,以促进骨折自然愈合,或者进行手术治疗,包括椎体成形手术和椎弓根内固定手术。同时,还需进行积极的抗骨质疏松治疗。手术治疗骨折只是治疗方案的一部分,是治疗的第一步。后续的抗骨质疏松治疗更为重要,因为如果骨折后没有积极控制和治疗骨质疏松,患者在骨折后的24个月内很容易再次发生脆性骨折。积极的抗骨质疏松治疗包括补充钙剂和维生素D,以及使用抗骨质疏松药物,如双磷酸盐和降钙素等,以提高骨密度,降低再次骨折的风险。

CT能检查出骨质疏松吗?
CT能检查出骨质疏松吗?

CT能够检测骨质疏松,并且能更清晰地显示骨小梁的结构和骨皮质的厚度,这对于复杂部位的骨质疏松诊断是有帮助的。然而,CT的检查费用相对较高,辐射剂量也比X线大,因此一般不会作为常规的骨质疏松筛查手段。CT通常用于进一步评估病情或进行鉴别诊断。

骨质疏松有哪些并发症?
骨质疏松有哪些并发症?

骨质疏松症最常见的危害最大的并发症是骨折,这种骨折属于病理性骨折。最常见的骨折部位包括椎体、髋部、腕部和足跟。椎体骨折可能导致身高变矮、驼背、畸形,以及严重影响呼吸和消化功能。髋部骨折更为严重,其致残率和致死率都非常高,因此又被称为老年人的“最后一次骨折”。髋部骨折后,患者需要长期卧床,容易引发肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓等并发症,这些并发症会严重影响患者的生活质量,甚至缩短寿命。

骨质疏松伴病理性骨折怎么治疗?
骨质疏松伴病理性骨折怎么治疗?

首先,我们需要明确导致病理性骨折的原发疾病,并进行相应的治疗。对于骨折部位,应根据具体情况选择合适的治疗方法。例如,髋部骨折可能需要积极的手术治疗,股骨颈骨折建议选择人工关节置换,而骨质疏松引起的骨折则建议选择PFNA内固定手术。如果患者因身体状况不允许手术,可以选择保守治疗。无论是保守治疗还是手术治疗,在治疗过程中都需要积极进行抗骨质疏松治疗。因为如果没有及时进行抗骨质疏松治疗,原发疾病可能会导致骨质疏松进一步加重。此外,骨折后需要休息和卧床,这也会增加废用性骨质疏松的风险。这两种因素叠加,会显著增加患者再次发生骨折的风险。

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