腰椎骨折大多发生在腰1.2椎体。由于垂直压缩的力量，使腰椎椎体发生爆裂性骨折。如果椎体高度压缩超过1/3，并且有椎管受累等情况，就需要手术治疗。 大多数手术治疗就是后路切开复位椎弓根钉棒系统固定，然后后外侧植骨融合手术。手术简单易于操作，出血量少，但复位是间接复位有可能出现中远期高度的丢失，植骨融合度不是很高。 还有前路手术支撑钢板固定直视下手术复位效果好，并且植骨融合率高，符合腰椎的生理力线。但手术创伤大，出血量较多，不容易掌握。

骨折后如果处拍片显示骨折线消失那么就说明骨折已经达到骨性愈合了，就是骨折愈合时间的问题与骨折发生的部位和粉碎的程度有直接的关系，大多数骨折2~3个月左右可以达到临床愈合。 就是说可以肢体适度的伸曲活动，但不能负重用力，骨折线完全消失可能需要4~5个月左右的时间也就达到骨性愈合。 股骨颈骨折、舟骨骨折，还有小腿下段骨折或者是距骨骨折等，这些部位的骨折血运不好愈合的更慢一些可能需要半年以上。

胫骨螺旋性骨折都是由于旋转力量引起的，属于不稳定性骨折，不稳定性骨折如果保守治疗就容易出现移位。 所以治疗方法大多数需要切开复位钢板螺钉内固定手术或者是髓内钉手术治疗，手术可以使骨折达到坚强的固定，并且骨折达到解剖复位可以早期的功能锻炼。 避免关节僵硬和肌肉萎缩，也可以早期的下地行走，避免卧床的并发症而提高患者的生活质量。3~4个月左右时可以正常行走了，大多数愈合良好，没有什么后遗症。

老年人出现腰部骨折，也就是腰椎压扁性骨折。这种情况大多数是由于老年人活动量减少，钙质流失过多骨质疏松引起的。这种骨折可能没有明显的外伤外力作用，用力弯腰或者是坐下时过度用力，坐车时颠簸都可以出现腰部椎体的压缩性骨折。 如果骨折不是很严重椎体压缩不超过1/3，属于稳定性骨折，卧床休息口服活血化瘀，强筋壮骨的药物即可。如果压缩的比较严重，可以考虑经皮椎体成形术。术后即可下地行走效果非常好。

髋臼骨折一般都属于高能量损伤引起的，如果关节面不平整影响关节的功能，这种情况就需要切开复位钢板螺钉内固定手术治疗。 术后要预防感染，并且要预防异异位骨化，定期复查拍片。 根据骨折愈合的情况逐步负重，大多数骨折愈合良好，髋臼用的钢板大多数是重建锁定钢板。 如果局部没有疼痛肿胀等钢板刺激异常情况，这个钢板不用取出不会影响肢体的功能，也不会出现应力遮挡等不良的后果。

脚踝骨折之后局部就会出血软组织肿胀，严重的会出现张力性水泡皮下淤血等。一般肿胀的高峰期是骨折之后48小时左右，期间要患肢抬高避免下垂间断冰敷，可以减轻毛细血管出血缓解肿胀疼痛。 必须石膏托固定有利于消肿，一周左右肿胀就可以好转，如果骨折移位明显可以选择手术治疗。如果是保守治疗的期间要去医院复查拍片，同时石膏托可能松动需要重新绷带固定一下。

腰一椎体骨折，大多数是垂直压缩性骨折，当然也可能是爆裂性骨折。如果骨折不是很严重，单纯压缩没有神经损伤，这种情况下可以保守治疗，卧床休息一个月，然后佩戴腰椎支具，口服一些活血化瘀促进骨折愈合的药物。 如果是爆裂性骨折，椎管受累并且有神经受压，出现双下肢麻木无力，这种情况就需要手术治疗。还有一种情况就是老年人骨质疏松引起的压扁性骨折，如果比较严重，可以行经皮椎体成形术。术后就可以下地行走恢复效果很好，是绝对的适应症。

小腿踝关节骨折因为踝关节属于关节内骨折，大多数需要较好的位置，保持关节面平整光滑，避免创伤性关节炎。 所以说大多数骨折需要切开复位使骨折达到解剖复位，然后坚强的内固定可以早期关节锻炼，避免关节僵硬和肌肉萎缩，明显提高患者的生活质量。 当然如果单纯裂缝骨折没有发生移位，可以保守治疗石膏托或支具固定6~8周。口服活血化瘀促进骨折愈合的药物，定期复查拍片很重要。

老年人骨折愈合大多数要比年轻人慢一些。首先老年人由于钙质流失都会有骨质疏松的现象，生成骨痂的能力减弱，骨折愈合的要慢。还有一种情况，就是骨折周围的肌肉血运要比年轻人差一些，骨折也要愈合的也慢一些。 所以说老年人在饮食上，一定多吃蔬菜水果及含钙高的食物，如奶类、豆制品、鸡汤、骨头汤。口服仙灵骨葆胶囊有增加骨密度，也有促进骨折愈合的作用。所以说一定要到医院定期复查拍片，骨折愈合结实稳定后才可以负重。

股骨头坏死的原因不是缺钙引起的。坏死的主要原因，一个是长期大量服用激素。还有就是髋关节的外伤，比如说股骨颈的骨折。 还有就是长期大量酗酒也会引起股骨头的坏死。还有一个原因就是减压病，也就是潜水员从压力比较高的水下升到水面上股骨头内的压力变化较大引起的。还有一种就是血红蛋白病。放疗术后也可以引起股骨头坏死。总之股骨头坏死与缺钙没有任何关系。