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蔡政华 副主任医师

大石桥市中心医院 骨科

擅长:四肢创伤骨折治疗,骨科常见病的诊治。

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跟骨轻微骨折
跟骨轻微骨折

跟骨轻微骨折说明不是很严重,一般来说跟骨结节角存在没有改变,或者是跟距关节面平整光滑轻微的骨折可以保守治疗。 需要石膏托固定6周左右患肢抬高,避免下垂会加重肿胀疼痛。受伤的48小时内要冰敷,可以减轻毛细血管出血,缓解肿胀疼痛。急性期过后可以热敷烤电促进血肿吸收。口服一些活血化瘀,促进骨折愈合的药物。一般来说即使轻微的骨折完全愈合好,也需要三个月左右的时间。大多数愈合良好。

胫骨外侧平台骨折
胫骨外侧平台骨折

胫骨平台外侧髁骨折是胫骨平台最常见的骨折部位之一,大多数伴有关节面的凹陷或者是半月板损伤,韧带的损伤。如果单纯裂缝骨折,没有移位可以保守治疗石膏托固定。大多数骨折需要手术治疗。 移位不是很明显的情况下可以闭合复位,然后钢板螺钉或者是空心钉固定。如果出现骨质缺损需要植骨。如果合并韧带半月板损伤的情况下,需要同时修复韧带半月板的损伤。

肱骨远端骨折
肱骨远端骨折

肱骨远端骨折大多数,需要切开复位钢板螺钉内固定手术治疗。 骨折时一定要检查看一看是否有桡神经的损伤,就是手指是否有麻木是否有垂腕背伸受限的情况。 一般来说手术之后需要吊带固定一段时间,然后进行肘关节伸曲锻炼,避免关节僵硬和肌肉萎缩。当然如果移位不明显的骨折也可以手法复位,夹板固定或者石膏固定保守治疗。 口服一些活血化瘀促进骨折愈合的药物。每个月需要定期复查拍片儿大多数愈合良好。

锁骨粉碎骨折
锁骨粉碎骨折

锁骨粉碎性骨折大多数是由于暴力损伤比较严重引起的,主要并发症是伤到锁骨下的动脉和臂丛神经,如果有神经损伤会出现手部的麻木无力的症状。 除非有明显的手术禁忌症,大多数需要手术治疗,手术可以使骨折达到较好的位置。 早期功能锻炼,避免长时间八字绷带固定的痛苦,手术选择颈丛麻醉切开复位钢板螺钉内固定手术。 术后吊带固定一个月左右避免过多的活动,口服活血化瘀、促进骨折愈合的药物,大多数恢复良好。

左侧桡骨远端骨折
左侧桡骨远端骨折

左侧桡骨远端骨折是老年人常见的一种骨折,老年人骨质疏松摔倒之后手掌或手背着地就会出现桡骨远端骨折。手掌着地的可以出现骨折远端向桡背侧移位,也就是常见常说的克雷氏骨折。 如果手背着地引起骨折端向尺掌侧移位也就是史密斯骨折。这两种骨折都是可以保守治疗手法复位石膏托或者夹板固定预后都挺好。同时患肢抬高避免下垂定期复查拍片。 口服活血化瘀促进骨折愈合的药物。除非严重的骨折需要手术治疗。

骨折后肿了怎么办
骨折后肿了怎么办

骨折当然就会有高能量的暴力损伤,损伤之后骨折断端及周围的肌肉小血管就会出血。骨折部位的肢体就会出现明显的肿胀疼痛、活动受限的现象,这是正常的骨折并发症不用担心。 当然,如果肿胀严重还会出现张力性水泡。治疗方法,首先骨折部位要制动减少活动,患肢抬高避免下垂,间断冰敷可以减轻毛细血管出血缓解肿胀疼痛,应用一些改善循环的药物。一定不能热敷或者是按揉骨折部位,会加重肿胀出血。

小孩软骨瘤
小孩软骨瘤

儿童骨软骨瘤是一种常见的骨头的良性肿物,一般发生在长管状骨的干垢端,最常见的部位就是膝关节附近无意中发现膝关节有一个比较硬的无痛性肿物。骨软骨瘤是随着骨质的发育而增大,儿童期或者是青少年时期增大的明显。 如果骨垢闭合了就是说不长高的情况下软骨瘤也会停止生长的,虽然是良性病变但发现软骨瘤之后最好的方法还是手术切除,以免发生恶变。

骨裂无错位接下来怎么治疗
骨裂无错位接下来怎么治疗

大多数的骨裂没有错位的情况下可以保守治疗。虽然骨折比较轻,但是也是需要固定一段时间让骨折愈合结实稳定之后才可以活动。一般来说可以石膏托固定或者是支具固定6周左右,然后需要拍片看一看骨折愈合的情况,再决定是否可以拆除固定进行关节伸曲锻炼活动。 这个期间可以口服一些活血化瘀促进骨折愈合的药物,如仙灵骨保胶囊,接骨七厘胶囊,伤科接骨片等,有助于骨折愈合。不要抽烟喝酒,特别是尼古丁影响骨折愈合。

肩胛骨痛怎么办
肩胛骨痛怎么办

肩胛骨疼痛大多数是由于过度劳累受凉引起的肩胛骨周围的肌肉劳损,即韧带止点处的无菌性炎症。比如肩胛提肌损伤或者是大小菱形肌损伤。当然也可以是颈椎病引起的肩胛骨处疼痛也就是颈肩综合症,极个别的情况比如说心脏病患者也可能出现肩胛处的放射痛一定要注意区分。 治疗方法首先就是避免过多的劳累、以休息为主保暖避免受凉,理疗灯烤电或者是超声波理疗,改善局部的血液循环缓解疼痛症状,也可以口服非甾体类抗炎镇痛药。

膝盖骨胀痛
膝盖骨胀痛

膝盖骨出现胀痛这种情况大多数是由于近期过度跑跳,活动过多引起局部的急性滑膜炎,关节腔积液。当然也可能是外伤引起的半月板韧带损伤。想要明确诊断,需要医院骨科膝关节磁共振检查一下。目前建议对症治疗一下。 首先患肢一定要抬高,避免下垂,支具固定最好,不要下地行走。膝关节热敷理疗烤电最简单的热毛巾敷一敷,也可以用粗盐包热敷,可以促进肿胀消退,口服滑膜炎颗粒也可以口服壮骨伸筋胶囊。

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