心肌供血不足,患者通常会有活动过后的胸闷、气促的表现。 不活动或者休息的时候,有可能是供需平衡,没有缺血的表现。但是一旦出现运动过后心率增快、心肌氧耗增加的情况,患者会出现心肌供血不足,会出现胸闷、气促,伴有胸前区的疼痛等典型的心绞痛症状,严重时会出现心肌梗死。
孤立性房颤患者治疗有: 1、内科保守治疗。主要是控制心室率和防止血栓,即口服抗凝药物华法林和新型抗凝制剂。 2、外科消融治疗。是治疗孤立性房颤的重要方式,外科的经胸腔镜房颤消融和内科的经导管消融术,都是治疗孤立性房颤的优选方式。具体怎么选择,应该根据病人的意愿和病人的疾病不同来决定。
换过心脏瓣膜不能做瓣膜修复,只能再次行心脏瓣膜的置换手术。 对于已经置换心脏瓣膜的患者,特别是机械瓣的患者,需要长期服用抗凝药物。 另外需要定期复查凝血时间,减少瓣膜因为口服抗凝剂不足而导致的血栓引起的瓣膜功能失调,需要再次做瓣膜手术的机会。
主动脉瓣退行性病变少量返流,是因为瓣叶的钙化出现僵硬,瓣叶活动度的减少导致瓣膜出现关闭不全,从而导致血液返流。 早期症状是轻度或少量的返流,这时对人体血液动力学的影响较小,对心脏的负荷增加也不明显。所以这时没有什么症状,但是会出现活动能力下降、剧烈活动过后的胸闷、气促的症状。
先心病室间隔缺损术后会产生功能性杂音。 这些杂音和室间隔缺损本身的杂音有区别,通常比较柔和,杂音的级别也比较低,一般只能出现收缩期一级、二级的杂音。如超过三级以上的收缩期杂音,通常提示病人还有畸形没得到轿正,需要到医院做进一步的检查。
患者患有冠心病但没有症状的危害是,一旦发病就是猝死。 心肌缺血的病人大部分都会有心绞痛症状,最常见的心绞痛症状是稳定型心绞痛,是活动过后胸闷、气促的情况。 若出现活动过后,特别是相对比较剧烈的活动后的胸闷、气促,不要理解为是正常情况,应该到医院做相应的检查排除冠心病。
得了冠心病要预防贫血是因为,冠心病通常预示冠状动脉出现狭窄或者闭塞,导致心脏的供血相对不足,如果再出现贫血也就是吸氧能力下降,供血不足再加上吸氧能力下降,会导致心脏的供氧能量更少。 这种情况更容易诱发心肌缺血、缺氧等症状,从而导致出现心绞痛、严重的出现心肌梗死的情况。
得了瓣膜性心脏病后,应该到医院找心脏内外科医生就诊,服用正规的抗心衰药物来治疗。如果药物治疗效果不好,需要找外科医生评估,是否需要做外科的手术干预。 得了瓣膜性心脏病,根据患者的症状和心脏彩超检查,发现瓣膜病变的程度和瓣膜病变的部位、瓣膜病变的病因各方面的综合考虑。
冠心病反复,应尽快到医院找心脏内、外科医生就诊。 冠心病是老年人中比较常见的一种心脏疾病,最典型的症状是胸前区的胸闷伴疼痛,如果反复出现胸前区的闷痛,特别是在夜间或者是休息时也出现胸前区的胸闷或疼痛,通常提示病人的冠脉病变比较严重,冠脉病变不稳定,很容易出现心肌梗死的情况。
支架和搭桥有以下区别: 1、手术方式不同。冠脉支架是在狭窄处用管道把狭窄的地方撑开。冠脉搭桥是绕过狭窄的位置,在大血管主动脉和狭窄的远端之间用患者的血管搭桥绕行,即旁路移植。 2、适应的病人不同。冠脉搭桥适合所有冠脉病变,尤其是糖尿病多支的弥漫性冠脉病变。而支架最适合弥漫或钙化不是很严重的病变患者。
心脏血管和冠心病没有必然的联系。 冠心病是冠状动脉粥样硬化心脏病的简称,也就是冠状动脉出现粥样斑块,导致狭窄甚至闭塞而产生的一种疾病。 但心脏血管堵塞的治疗方式有区别。冠脉血管堵塞在75%以下选择药物治疗,冠脉血管堵塞超过75%的患者,如果合并粥样症状,可根据病变选择冠脉支架植入和外科冠脉搭桥手术。
冠状动脉有没有狭窄,金标准的检查是做冠状动脉造影。 冠状动脉造影可以完整地反映冠状动脉在整个心动周期的情况、是狭窄或者是堵塞、狭窄的程度、病变的范围,这也是针对冠心病患者最常用的方式。 对于冠心病症状比较轻微的患者,也可以用冠状动脉CTA做筛查。相对来说,冠状动脉CTA不需要住院、更微创。
降低冠心病的死亡风险要做到: 1、发现诊断冠心病。发现冠心病后,要根据冠状动脉病变的程度,做分层次治疗。 2、对于轻症的冠心病患者,主要是药物治疗。 3、对于冠脉病变狭窄超过75%的患者,应做冠状动脉的支架植入或冠脉搭桥治疗。冠脉搭桥适合老年的糖尿病患者、多支病变患者、钙化或弥漫性病变患者。
冠心病的危害有: 1、导致心绞痛的发作。即人体活动过后会出现心肌缺血的加重。 2、出现胸前区的闷痛、大汗淋漓。 3、严重的甚至可能发生心肌梗死。 对于常说的心绞痛症状,如果是发生在夜间睡眠或者是休息的时候,通常提示病人的冠脉病变很严重,冠脉病变非常不稳定,需要尽快到医院找医生就诊。
房颤患者预防脑梗有以下措施: 1、药物治疗。常用药物是华法林,华法林需要每天吃,要定期复查凝血时间,调整华法林的剂量。另外还可服用新型抗凝药物,利伐沙班之类的药物。 2、消融治疗。合并有器质性瓣膜病变的房颤患者,需做房颤的消融手术。特发性即孤立性房颤,可做内科经导管房颤消融和外科经胸腔镜房颤消融。
对于二尖瓣返流患者,最推荐的手术方式是做瓣膜的修复。 微创和开胸不影响二尖瓣的修复成功率,做微创的时候,因为胸腔镜有放大作用,能够更好地观察到瓣膜的细微形态,对成功修复瓣膜有好处。 二尖瓣返流的胸腔镜修复在医院也是非常常规的一种术式,成功率较高。
先天性心脏病房间隔缺损是左心房和右心房之间出现的不应该有的缺损通道。 它会导致左心房的血流往右心房流动,产生右心系统的负荷增加,导致肺动脉压增高而产生的一系列病症。 先天性心脏房间隔缺损是临床中最常见的一种心脏先天性畸形,即它是发生率最高的一种先天性心脏病。
房颤治疗选内科还是外科,主要是根据病人的意愿、病人具体的心脏情况和外科医生的技术水平来综合决定。 房颤治疗分为以下2种: 1、药物治疗。主要是抗血栓,也就是口服华法林和新型抗凝制剂。 2、消融治疗。可以选用外科的胸腔镜微创房颤消融,和内科的经导管房颤消融。
老年退行性心脏瓣膜病是老年人得的心脏瓣膜病。 早期瓣膜病变一般没有症状,不用做过多意识干预。但瓣膜病变如果出现轻度或中度的瓣膜狭窄和瓣膜病的改变,会导致心脏会增大、心脏功能会下降,出现活动后的心累、气促。出现这种情况,需要到医院做进一步检查,进行相应药物治疗,如果药物治疗效果不好,可能要瓣膜手术。
三尖瓣关闭不全会导致的后果根据分期不同决定。 1、早期的三尖瓣关闭不全,病人通常没有什么症状,到老年都会出现一些轻度的三尖瓣返流,不需要做过多的干预。 2、中重度以上三尖瓣返流患者,往往会出现右心增大,导致体循环的淤血症状、双下肢水肿,严重的会出现脸面水肿,全身的水肿、腹胀、消瘦。