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罗勇 主任医师

成都市第三人民医院 心脏大血管外科

擅长:冠心病的外科治疗,各类冠脉搭桥手术,和中瓣膜性心脏病的换瓣或成形手术,瓣膜成形手...

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二尖瓣修复术后还会复发吗
二尖瓣修复术后还会复发吗

二尖瓣修复术后有可能还会复发,但可能性较低。 二尖瓣修复是对二尖瓣狭窄和二尖瓣返流的病人做的一种手术方式,保留了病人的瓣膜,在瓣膜或者瓣环结构和瓣环上做恢复病人瓣膜功能的手术。 二尖瓣置换同样会因为瓣膜的衰败、瓣膜的血栓,而导致再次手术的可能性。

二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全有什么区别
二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全有什么区别

二尖瓣狭窄和关闭不全的区别就是: 如果把心脏比作一座房间,房间有四间房子、四扇门。门就是瓣膜,二尖瓣只是其中一个瓣膜,狭窄就是门打不开、有隙缝,关闭不全就是病人在收缩期的时候瓣膜不能够完全关闭,也有隙缝,导致心脏收缩期有部分血会返流回左心房,导致心脏的增大。

心室颤动如何治疗
心室颤动如何治疗

心室颤动一般要进行心肺复苏,就是人工心肺复苏、心脏按压,如果有条件尽快做体外的电除颤治疗,治疗后尽快送到医院就诊。 心室颤动是心脏疾病很严重的并发症,其实病人出现心室颤动时已经叫濒死状态。这种情况因为心脏、心室是不规律的蠕动,病人往往都会出现无脉,也就是没有明显的心脏输出,这种情况是非常非常紧急的。

为什么要做心脏搭桥手术
为什么要做心脏搭桥手术

做心脏搭桥手术是对冠心病病人处于到了严重的血管病变时,做的一种外科手术。 但是对于糖尿病的三支病变、左心功能不全的三支病变、严重的钙化冠状病变、分叉的冠状病变、合并有瓣膜疾病和其他心内畸形,需要同时做外科手木的患者需要做冠脉搭桥手术,而搭桥手术远期的血管通畅率比冠状动脉支架植入要高。

二尖瓣狭窄分度标准是什么
二尖瓣狭窄分度标准是什么

正常人的二尖瓣瓣口面积是4平方厘米以上。二尖瓣狭窄分度标准是瓣口面积小于2.5平方厘米,一般认为病人有轻度的二尖瓣狭窄;瓣口面积小于1.5平方厘米,就是二尖瓣中度狭窄;如果瓣口面积小于1.0平方厘米,就是重度的二尖瓣狭窄。 二尖瓣狭窄通常是由风湿性心脏病引起,导致瓣膜交界粘连,会影响瓣膜的瓣口面积。

三尖瓣脱垂怎么恢复
三尖瓣脱垂怎么恢复

三尖瓣脱垂一般都需要通过外科手术做瓣膜修复,来达到治疗的效果。 三尖瓣脱垂,比如把瓣膜比作降落伞,相当于伞绳断裂兜不住风,也就出现返流,严重的脱垂会导致严重的三尖瓣关闭不全,病人会出现明显右心衰的情况,通过药物是无法做到恢复。

心脏瓣膜置换术是大手术吗
心脏瓣膜置换术是大手术吗

心脏瓣膜置换术肯定是大手术。 心脏瓣膜置换术是针对患有瓣膜性心脏病,最常见的比如风心病、退行性瓣膜病,引起的心脏瓣膜的狭窄或关闭不全,而导致心脏功能不全,引起心衰的症状。 到疾病的中后期,需要做心脏瓣膜的手术。现在瓣膜手术一般分为、瓣膜置换和瓣膜修复两种,瓣膜修复的远期效果、对心脏功能的保护会更好。

冠心病可以做哪些手术
冠心病可以做哪些手术

冠心病早期以药物治疗为主。 当冠状动脉狭窄超过75%以上,其中某支或多支血管达到情况,才需要做手术。手术现在主要是分为两种: 1、由内科医生做的手术:经导管的冠脉支架植入,包括冠脉的球囊扩张。 2、外科手术:相对来说,冠脉搭桥手术的远期效果更好,也有较微创的手术,包括胸腔镜(小切口的冠脉搭桥手术)。

心脏二尖瓣狭窄对身体有什么影响
心脏二尖瓣狭窄对身体有什么影响

心脏二尖瓣狭窄要根据狭窄情况来决定。 1、风心病相对更常见,风心病在早期症状不是很明显,狭窄的程度不是很严重,对心脏功能的影响较小。 2、二尖瓣狭窄如果到了中度以上,也就是瓣口面积小于1.5平方厘米,病人会出现比较明显的心功能不全、劳力性的心累,包括夜间出现阵发性的呼吸困难、端坐呼吸。

心脏瓣膜病的治疗方法有哪些
心脏瓣膜病的治疗方法有哪些

心脏瓣膜病的治疗方法一般分瓣膜病的早期和中晚期。 1、心脏瓣膜病早期:主要通过预防,即避免重体力活动、剧烈运动、感冒,感冒后会加重心脏的负担,导致心衰症状加重,这时就要吃药治疗。 2、心脏瓣膜病中晚期:因为心脏瓣膜病比较严重,会影响病人生活,通常都要到医院做进一步的检查决定是否需要做外科手术治疗。

心肌梗死的治疗方法有哪些
心肌梗死的治疗方法有哪些

心肌梗死是冠心病比较严重的状态,要根据心肌梗死的范围、部位来制订治疗的方案。 1、心肌梗死预示病人已经心梗,要做冠状动脉的再血管化。 2、若影响室间隔穿孔或引起乳头肌的坏死,导致瓣膜返流,需要外科紧急做手术。 3、引起心室游离壁的变化,导致心室游离壁的室壁瘤的出现,也需要外科手术来处理。

二尖瓣狭窄手术的风险有哪些
二尖瓣狭窄手术的风险有哪些

二尖瓣狭窄术后的风险有如下几个: 1、瓣膜置换:可能引起瓣膜太小不匹配的情况。 2、瓣膜修复:早期的并发症会出现返流,包括术后的感染、出血。最严重的并发症会导致心功能不全、低心排,最后导致手术的死亡。 总之,二尖瓣置换或者修复手术是现在非常成熟的手术,单纯的二尖瓣置换和修复的手术风低于2%。

三尖瓣手术治疗的适应症有哪些
三尖瓣手术治疗的适应症有哪些

一般要根据病人的三尖瓣返流程度来决定治疗方式。 1、轻度或轻中度(没有症状的中度),不需要过多干预。 2、若病人有轻微水肿,服用适当的利尿药治疗。 3、中重度以上,出现明显的双下肢水肿和腹胀、右心衰,需做三尖瓣修复或置换手术。 4、若因为是肺部疾病导致,又合并有明显的肺动脉高压,不能做外科手术。

冠心病能治愈吗
冠心病能治愈吗

严格意义来讲,冠心病不能治愈。因为冠心病的五大易患因素有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟及家族史,其中家族史是没办法治好的。 通过控制高血压、糖尿病、高血脂,再改善生活习惯、不抽烟,远离抽烟环境,能减少冠心病的发生率及猝死风险。 严重的冠心病,一定要找心脏内外科医生评估是否做冠状动脉支架植入或搭桥手术。

二尖瓣狭窄的治疗方法有哪些
二尖瓣狭窄的治疗方法有哪些

二尖瓣狭窄的治疗方式一般会根据病人的二尖瓣狭窄程度、病人的自我症状来决定治疗的方式。 1、若在轻度或达不到中度的情况,只需注意适当的休息,不要过度的劳累、熬夜。 2、若感冒后症状加重,适量吃些利尿的药物,比如螺内酯、吃呋塞米、口服地高辛。 3、比较中后期:出现心房纤颤、严重水肿一定要找专科医生就诊。

三尖瓣脱垂是冠心病导致的吗
三尖瓣脱垂是冠心病导致的吗

三尖瓣脱垂不一定是冠心病导致,冠心病应该是三尖瓣脱垂的因素之一。 三尖瓣脱垂的原因很多,一般是因为三尖瓣的腱索断裂,或者是三尖瓣腱索的延长而导致,而冠心病是其中的因素之一。 如果病人因冠心病而出现心肌梗死,引起三尖瓣瓣下结构、乳头肌缺血,导致脱垂。 更多的三尖瓣脱垂是因为退行性病变导致。

三尖瓣反流怎么治疗
三尖瓣反流怎么治疗

三尖瓣返流的治疗要根据三尖瓣返流的程度和病人的症状来决定。 1、轻中度:若患者没有明显的胸闷、双下肢水肿等症状,通过观察或适当的强心利尿药物来治疗。 2、对于中重度以上:特别是合并有明显的右心功能不全,如双下肢水肿、腹胀、消瘦、心累的患者,建议到医院做评估决定,是否能够做三尖瓣置换和成形手术。

冠心病什么情况下需要做造影
冠心病什么情况下需要做造影

冠心病患者如果有比较典型的心绞痛症状,建议直接做冠状动脉的造影。 冠心病活动过后会出现胸闷、胸痛的症状,先做心电图或做运动平板试验,即在运动时做运动负荷的心电图。 如果发现患者有心电图的改变(ST抬高),需要考虑做心脏超声或做冠状动脉CTA来筛查,如果冠状动脉CTA有问题就一定要做冠状动脉造影。

换心脏瓣膜手术成功率是多少
换心脏瓣膜手术成功率是多少

不管现在是瓣膜置换还是瓣膜修复,成功率都非常高,成功率具体多少还是因人而异。 1、如果病人比较年轻,没有什么并发症,这类患者死亡率应该是低于1%。 2、如果病人是高龄同时合并有冠心病、慢支炎、肺气肿,合并疾病越多死亡风险就越高。这种情况还是建议患者不要等到疾病已经非常严重才到医院治疗。

心脏疾病的预防方法有哪些
心脏疾病的预防方法有哪些

心脏疾病的预防方法与疾病的不同而不同。预防方法有以下几点: 1、从易患因素来预防,即高血压、糖尿病、高血脂,在预防以上三种疾病的发生,或者发生以上三种疾病的过程中,要做到及时规范化治疗。通常能够达到预防冠心病发生或者减少冠心病的发生。 2、一定要戒烟,避免在吸烟的环境中生活。

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