胰腺癌的预防如下: 胰腺癌目前的病因还没完全清楚,且发病是多因素造成的,所以不能够通过做某些事情或通过某些药物,完全杜绝发生。 大众可在平日里注意以下危险因素: 1、抽烟。2、高脂饮食,包括体重增加。3、糖尿病。4、胰腺癌是有遗传性的,如家里面有直系亲属是有发生过胰腺癌,此时是存在一定的患病几率。
所有胰腺癌患者在手术前建议进行营养支持治疗,如果是中重度营养不良患者,甚至术前要有1-2周的营养支持治疗。 胰腺癌的患者很多都存在营养不良,且营养障碍会影响免疫功能和术后恢复,增加并发症发生率。 免疫功能的增强主要包括omega-3不饱和脂肪酸、精氨酸和核苷酸,且这三种成分要同时添加。
胰腺癌的症状如下: 1、最常见是腹部的不适或是腹痛。 2、长在胰头的胰腺癌容易导致黄疸。 3、胰腺癌导致胰管梗阻后会造成胰液分泌受阻,在进食时诱发腹痛;会出现胰腺的萎缩;会影响外分泌功能,导致血糖难以控制。 4、胰腺癌发展比较晚时会导致消瘦、乏力等表现。
胰腺癌晚期症状和措施如下: 中晚期胰腺癌最常见的症状就是腹痛,甚至有背痛,此外还会出现消瘦、乏力。 胰腺癌分期较晚,造成肝功能不全、营养差、蛋白低,还会出现腹水、腹胀、肚子肿胀,甚至在肚子上能摸到包块。 胰腺癌晚期措施主要是对症支持治疗,通过改善病人的症状减少疼痛,进行营养支持改善睡眠、消化功能。
胰腺癌手术方式如下: 1、手术创伤大小:开腹手术和微创手术,微创手术又可以分为腹腔镜手术和达芬奇机器人手术。此外,还有合并有血管重建的手术。 2、肿瘤生长部位不同:长在胰头的肿瘤,做胰十二指肠切除术;长在胰体尾部,做Ramps手术;累及胰头但没有侵犯到十二指肠,可选择保留幽门的胰腺十二指肠切除。
胰腺癌引发的胆管堵塞能治疗。 1、胆管梗阻时间、黄疸程度、患者营养状况都良好且没有胆管炎,可根治性的胰十二指肠切除。 2、胆管梗阻时间、黄疸程度、患者营养状况都不佳且有胆管炎,需先减黄。减黄措施有:①PTCD。②EICP。③不能手术,可考虑PTCD或内镜安置支架。④不能安置支架,只能选择PTCD。
胰腺癌的表现有好几个方面: 胰腺癌一旦出现临床症状,通常代表肿瘤较大,最常见的表现是腹痛、腹胀等不适。此外,还有些患者有消化道的症状,如消化不良。 如果胰腺癌位于胰头部分,还有可能因为压迫胆管造成黄疸。如果是胰腺肿瘤特别大,有可能会在腹部能够摸到有包块,胰腺肿瘤消耗以后,会出现消瘦、乏力、血糖升高。
胰腺癌不会传染。 但是胰腺癌有家族聚集性,主要还是遗传的原因导致的。目前研究认为,有10%的左右的人群有家族遗传性,所以胰腺癌不是传染传播,而是通过遗传传播。 如果要了解是不是有患病几率,如亲人里面有胰腺癌会不会遗传给自己,可以取组织标本或是血液做基因检测,检查是否有相应的遗传的因素。
胰腺癌的预后不太好。 但随着技术和理念的进步,治疗逐渐在改善,目前胰腺癌五年生存率大概是在10%-20%左右。 胰腺癌的生存力根据分期不同也有区别,如有报导认为对于早期,特别是极早期的胰腺癌的五年生存率,甚至可以达到80%-90%左右。所以,如果能够极早期发现肿瘤进行手术切除,预后相对而言是不错的。
除长在胰腺上面以外,胰腺癌还会导致其他情况: 1、最常见的是导致梗阻性黄疸。 2、胰腺癌转移到肝,会影响肝功能且引起腹痛。 3、胰腺癌侵犯腹膜后的神经或影响胰腺包膜,会引起腹痛。 4、胰腺癌导致胰管梗阻,有可能会导致消化功能受损、胰腺萎缩,可能会加重糖尿病。
胰腺癌的早期可以治愈。 关于早期的定义,一般认为是胰腺没有淋巴结和淋巴结的转移,胰腺癌体积小于2厘米。 目前认为对于早期的胰腺癌大概五年生存率可以达到80%-90%左右,到五年以上再复发的几率就越来越少。此外,中期甚至晚期的胰腺癌也可能达到治愈,但是达到治愈几率较小。
从胰腺癌发生,即体内出现有癌细胞,到最终发现有胰腺癌,现在的研究通常认为该时间大概在3-6年。 所以,还是有足够机会在比较早时去发现胰腺癌。首先需要大家去重视胰腺癌,其次要有有效的筛查方案,主要的筛查可以考虑彩超和CA19-9等比较简便的方法,如果是有怀疑患有胰腺癌,推荐做CT检查。
一般情况下,胰腺癌早期没有特别的症状。 根据肿瘤大小判断,胰腺癌小于2厘米的肿瘤认为是早期,该类肿瘤通常是没有症状的。但有个别患者肿瘤虽不大,但是有侵犯胆管的情况,从而导致黄疸,这可能会是早期的症状。 此外,一部分患者虽然胰腺肿瘤比较小、比较早,但是有侵犯胰管导致胰管梗阻,出现腹痛、腹胀、血糖异常。
大概有80%左右的患者的胰腺癌好发于胰头,所以胰腺癌最常见发病的位置是在胰头。 胰头发病的胰腺癌容易导致胆道的梗阻,造成患者出现黄疸。 大概有20%左右的患者发病部位在体尾部。该位置的胰腺癌往往要生长得较大,影响到腹膜后神经或胰腺包膜后,患者出现腹痛、不适等感觉,才会去医院检查而从被发现。
造成胰腺癌的原因如下: 1、遗传因素:胰腺癌是有家族遗传性的,大概有10%左右的患者胰腺癌发病背景与遗传有关。所以,如果当直系亲属里有胰腺癌患者,需要特别关注,可做胰腺癌的筛查。 2、高危因素:吸烟。 3、其他危险因素:包括体重超标、长期高脂肪和高热量的饮食、遗传性的胰腺炎以及糖尿病。
胰腺癌转肝通常更多叫做胰腺癌的肝转移。 胰腺癌最容易发生的就是肝转移、淋巴结转移。主要的原因是胰腺癌可能会通过血行、门静脉进入肝脏。 当胰腺癌出现肝转移时,以往该情况不主张手术,而是要先做化疗。但现在如果是胰腺癌肝脏转移的个数比较少,即寡转移时,可通过先进行新辅助化疗后,再争取达到手术切除治疗。
胆囊炎不一定需要做手术,根据患者病情的轻重决定。 1、胆囊炎症状表现轻微:部分患者仅出现右上腹的隐痛,但没有明显的体征,如压痛、反跳痛、叩击痛、发热、黄疸等表现,一般通过饮食调理或配合部分药物改善症状。 2、胆囊炎较重:通过以上治疗无效或伴有发热、黄疸,或检查出胆囊炎引起穿孔等表现建议手术治疗。
胆汁淤积症的治疗有: 1、生活方式的调整:饮食清淡、规律作息、避免熬夜、压力过大。 2、针对病因治疗:若肿瘤或结石导致的胆道梗阻,通过根治性手术或内镜取石解除。若是药物引起的要及时停用有关药物。 3、服用药物治疗:通过利胆的药物解除。 4、肝移植:严重的胆汁淤积造成的肝硬化,或合并有胆道闭锁造成的。
胆囊炎禁食禁水的时间主要取决于病情的严重程度。 1、慢性胆囊炎患者一般症状轻,禁食禁水的时间不长,甚至不需禁食禁水。 2、急性胆囊炎患者症状较重出现右上腹的绞痛,或局部有明显压痛、腹肌紧张、肝区叩痛甚至发热等情况,一般禁食2-3天。 3、病情很严重合并胰腺炎或考虑胆囊有坏疽、穿孔,禁食可能7-9天。
尿胆原2+的原因可能有: 1、生理因素:在运动、饥饿的状态下可能会导致。 2、合并胆红素代谢紊乱:肝炎、胆囊炎、胆结石、合并心力衰竭导致胆红素代谢异常。 3、尿胆原生成过多:红细胞破坏过多、溶血性的疾病导致胆红素增加。 4、尿胆原的排出障碍:如肠梗阻或顽固性便秘,造成粪便中的尿胆原无法及时排出导致。