喉癌有颈部淋巴结转移可以手术治疗。 需要把喉部肿瘤彻底切除或全喉切除，再做喉功能及咽腔重建，同时清扫颈部淋巴结。 做择区性或根治性的淋巴结清扫后，根据喉癌的分期、分级，再选择是否放化疗。 晚期喉癌手术不能切除或切除不彻底，有淋巴结转移，可以做同步的放疗、化疗或生物治疗。

喉癌手术后脖子留下的洞是全喉切除在颈部做的造瘘口。 全喉切除后，没有喉部结构，为保证患者的吞咽功能封闭咽腔，气管的开口直接经过颈部呼吸，避免手术后误咽、误吸。 颈部造瘘后，经过咽腔安发音钮或做管道，可以帮助患者呼吸和发音。 全喉切除后，除安发音钮、电子喉，也可以训练食管音做基本交流。

单纯的慢性咽炎只要排除没有喉癌、咽喉癌的复发，或其他潜在的肿瘤、胃食管反流病、慢性扁桃体炎或鼻窦炎、鼻后滴漏综合征、龋齿或支气管炎等问题，只需对症治疗，如用含片或中成药治疗。 喉癌术后的慢性咽炎有异感症，如果术后不消失或加重，需定期随访、复查，排除喉癌复发风险。

鼾症手术后注意事项如下： 1、悬雍垂腭咽成型手术后建议第一天吃冷的、软的流质饮食，如牛奶、稀饭2、。 1-2周喝软的流质饮食，避免太辣、太硬的食物。 3、术后前三天要家属陪伴，密切监测患者夜间睡眠情况，有无术后出血或窒息。 另外，术后还要减肥治疗，部分肥胖患者如果不注重体重的管理，咽腔会再次狭窄。

鼻窦炎严重的并发症会引起眶内感染或进一步发展导致颅内感染。这是非常罕见也非常严重的并发症，会危及患者的生命，甚至导致眼睛失明，常发生在抵抗力低的患者身上，如肿瘤晚期、长期用免疫抑制剂或糖尿病的患者。 鼻窦炎引起普通的并发症也较常见，如导致分泌性中耳炎、反复咳嗽、牙龈感染，也可引起哮喘、过敏性结膜炎。

引起鼻窦炎的原因有以下几类： 1、上呼吸道感染即感冒：治疗不彻底、迁延不愈会导致鼻腔的炎症持续发作，引起鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退。 2、和鼻腔解剖异常有关：如鼻中隔偏曲，中鼻甲泡型发育过大，影响鼻窦口的通气和引流，也会加重鼻窦炎。 3、过敏性鼻炎：引起鼻腔黏膜水肿，也可导致鼻窦炎。

相对其他的肿瘤喉癌治疗的成功率较高。 早期T1、T2喉癌五年以上治愈率90%-95%以上，中晚期五年生存率在60%-70%之间。 喉癌强调早发现、早治疗，但中晚期患者也不要放弃，大部分手术彻底切除，辅以放化疗效果非常好。 特殊类型的喉癌复发率相对高一些，患者积极治疗、严密随访也能达到很好的治疗效果。

1、急性鼻窦炎：由鼻塞、流清鼻涕转为脓鼻涕，引起头痛、嗅觉减退。 2、慢性鼻窦炎：以鼻塞症状为主，伴有鼻腔长期流脓鼻涕、嗅觉减退甚至闷痛、胀痛，感冒受凉症状会加重。 长期鼻窦炎会引起鼻塞，会导致记忆力减退、睡眠打呼噜、张口呼吸等问题。长期鼻窦炎引起咽鼓管堵塞，导致耳闷、耳堵等问题。

腺样体肥大是否影响智力，要根据病情严重程度判断。 1、轻度的腺样体肥大，没有缺氧的表现，不会影响患儿的智力发育。 2、对于中重度的腺样体肥大，长期的慢性缺氧将影响大脑神经的发育，进而影响智力发育。此外还将影响内分泌系统，影响患儿的生长发育。最直观的就是引起分泌性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、腺样体面容。

腺样体肥大早期症状有鼻塞、打呼噜。另外腺样体肥大还会伴发分泌性中耳炎，出现耳朵闷塞感、闷堵感甚至听力下降 如果患儿了出现鼻塞、张口呼吸等情况需到医院进行相应的检查，了解有没有腺样体肥大的情况。长期腺样体肥大会导致张口呼吸、腺体体面容。

小孩打呼噜可能的原因如下： 1、扁桃体、腺样体的肥大。 2、肥胖。 3、有鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎。 所以小孩出现打呼噜，就需到医院进行检查，发现问题后进行积极干预。 另外，如果有肥胖，需要积极减肥，减少肥胖对咽腔的压迫，引起咽腔狭窄。 打呼噜也可做睡眠呼吸监测，若出现缺氧表现，需进行积极干预。

腺样体肥大的手术方式如下： 1、传统的手术方式：在内镜未进入到临床前，都是医生根据经验在盲视下经口腔用腺样体刮齿进行刮除。手术相对比较粗糙，对于后鼻孔区域的腺样体往往有残留。 2、现在随着内镜技术的发展，目前主流是选择等离子的腺样体消融或切除，但也可以选择用鼻刨刀进行切除。

减肥是可以控制打呼噜的，也可以减少呼吸暂停或者缺氧的表现。 肥胖后不仅会出现颈短、脖子粗，也可以导致腭咽腔及扁桃体周围组织的肥厚，引起舌根后坠、咽腔狭窄。减肥后咽腔压迫减少，可以使气道更加宽敞，减缓打呼噜甚至缺氧表现。 除了肥胖外，导致打呼噜的常见病因包括扁桃体肥大、腭咽腔狭窄、上气道结构异常等。

睡眠鼾症就是在睡觉时有呼噜声。但是临床上讲的鼾症指睡眠呼吸暂停低通气综合征。 七个小时的睡眠时间内，如果呼吸暂停和低通气的次数大于30次，或每个小时呼吸暂停和低通气大于5次，即可做出鼾症的诊断。如果鼾症有缺氧表现，长期可导致许多并发症，包括高血压、糖尿病、冠心病等。

如果腺体已经堵塞90%，药物治疗是没有效果的。 因为它已经增生了淋巴组织，不能通过药物控制，但若避免感冒或上呼吸道的感染，就可以避免炎症的刺激，减少进一步增生。 如果出现90%的堵塞，往往患儿就会有明显的临床症状。此时建议进行积极的手术干预，特别是在3-8岁期间的患儿。

小孩张嘴睡觉不一定完全是腺体肥大引起的，可能有以下几种情况： 1、小孩张嘴呼吸或者是伴有打呼噜、翻身、缺氧的表现，要考虑有没有腺样体肥大。 2、除了腺样体肥大外，慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎，导致鼻甲肥厚、鼻腔肿胀并伴有鼻腔的分泌物堵塞，或者是伴发有鼻息肉，也会引起张口呼吸。 3、扁桃体肥大。

小孩打呼噜会引起的危害如下： 1、引起缺氧、呼吸暂停，影响生长、智力发育。 2、白天精神萎靡不振或者多动，导致学习成绩下降。 3、如果患儿有鼻炎、鼻窦炎或过敏性鼻炎，同时会引起下呼吸道的症状。 4、腺样体肥大会压迫耳咽管，导致分泌性中耳炎。对于有慢性扁桃体炎，也可以导致病灶扁桃体并发其他并发症。

小孩子腺样体肥大是否需要做手术，要根据临床症状区别对待。 1、症状较轻微，轻度肥大，可以观察。睡觉没有张口呼吸、打呼、缺氧表现，可以观察。但要注意避免长期反复感冒，有鼻炎、鼻窦炎或过敏性鼻炎需积极治疗。 2、腺样体在中重度，特别是重度腺样体肥大超过80%，在鼻咽腔的范围大于70%，建议积极手术干预。

打呼噜是否可以通过手术根治需要根据病因判断。 1、因为阻塞性引起的，就叫阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。多见于上气道结构的异常，可通过手术进行治疗。 2、如果是因为中枢性的呼吸暂停或混合性呼吸暂停，通过手术是不能够解决问题的，可以通过戴呼吸机来缓解缺氧、呼吸暂停的症状。

个人建议不要给患儿贴止鼾贴。 因为患儿往往有扁桃体或腺样体肥大，致使气道狭窄致鼻腔通气不足，因此才以张口呼吸来代偿。如果把口腔封闭，用止鼾贴贴住，在鼻腔本身不通气的情况下，就会导致患儿的缺氧，甚至引起患儿窒息。 正确的方法应该是积极查找患儿打呼噜的病因，进行积极干预，而不是单纯用止鼾贴去贴住上下唇。