乳腺癌筛查最重要的就是临床的乳房检查，这一般是由专科医生，对进行筛查的患者详细的进行视、触等几个方面的观察，检查乳房的外观、皮肤情况、乳头、乳晕的情况，以及是否有乳房包块、 除此之外，还可以进行一些影像学的检查，比如乳腺钼靶，它能够发现有限的小病灶，另外乳腺超声是临床应用最多、最广，也是最无创的检查手段，它的敏感度也比较高。而一些有遗传基因、做过胸壁放疗、已经发现乳腺肿块，肿块分级比较高的高风险人群，必要时要进行磁共振的检查。

要减少早期乳腺癌的复发率，需要做好以下几点： 1、遵循主管医生的建议，完成所有治疗方案，包括辅助治疗。 2、保持健康的生活方式，比如适量运动、健康饮食、戒烟戒酒。 3、定期随访。 4、必要时，可以考虑预药物预防性的干预。 5、管理情绪、释放压力，保持身心状态。

通常认为，放化疗期间、放疗后半年内禁行乳房再造，对于接受过放疗或准备进行放疗的患者，也需要谨慎选择乳房再造的时机和手术方式。严重肥胖、吸烟和有严重内科疾病的患者，也要酌情考虑乳腺再造手术。 乳腺再造手术可提高患者的生活质量及和自信心，随着医疗技术的发展，大部分乳腺癌患者都适合进行乳腺再造，它并不影响患者乳腺癌的复发和生存，但需要注意的是，还是要以肿瘤治疗为主要目的，在不影响肿瘤治疗前提下再进行再造手术。

临床研究来发现，长期服用含雌激素和孕激素的口服避孕药，和乳腺癌存在一定的关联，但这种关联通常是轻微的，随着时间以及停药后会逐渐减少。尤其是年轻的女性，影响是非常小的。 但对于更年期女性，由于本身乳腺癌的发生风险就相对更高，在这种情况下，雌孕激素的摄入就需要严格控制，一般停药后和随着时间的延长，风险会逐渐减小。

乳腺癌具备一定的复发风险，但不同分期的乳腺癌，复发风险会不一样，如Ⅰ期乳腺癌复发风险相对较低，5年内复发风险只有10%，Ⅱ期、Ⅲ期乳腺癌复发风险会明显提高。 乳腺癌一般具备两个复发高峰，一个是在2~3年，另一个是在7~8年，对于患者和医生而言，特别关注的是5年内的复发风险，复发风险除了受时间限制外，还受多个因素的影响，比如原发肿瘤的特点、分期、年龄、治疗情况、治疗反应等，都起到非常重要的作用。

乳腺癌的确切原因，因尚不完全清楚，但有几个风险因素与之相关，包括年龄增长、遗传基因突变（如BRCA1和BRCA2）、家族史、月经初潮早、晚绝经、未生育或晚生育、长期使用激素替代疗法、肥胖、饮酒和缺乏运动等。 但对于患者而言，乳腺癌的发生是一个多因素的结果，而非单一因素导致。

早期乳腺癌主要是指Ⅰ、Ⅱ期的乳腺癌，对于早期乳腺癌，通过积极的治疗手段的干预，整体手术治愈率非常高。比如ⅠA期的乳腺癌患者，有可能直接可以手术，其5年生存率达到了90%。 而对于Ⅱ期的乳腺癌患者，根据不同的分子类型，可给予术前新辅助治疗+手术+局部干预，或者手术+术后辅助治疗+局部的干预。作为目前当今治疗慢病的典范，乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期的5年生存率是比较高的，很多患者可以实现长期生存。

对于携带乳腺癌高风险基因突变（如BRCA1、BRCA2基因突变）的女性，或者有强烈家族史，但未发现明确基因突变的高风险人群，预防性乳房切除术是一种可以显著降低乳腺癌发病风险的措施。研究表明，这种手术可以将乳腺癌的风险降低约90%至95%，从而在很大程度上起到预防作用。 然而，这一决定非常个人化，需要综合考虑个体的风险水平、心理承受能力、生活质量以及其它医疗选项。其实，除了手术，定期先监测和药物手段也可以预防乳腺癌的发生发展，至于要不要切除，需要患者和医生进行充分、全面的判断。

癌痛和普通的疼痛没有区别，只是疼痛的特殊类型，是因为病因不同，所以给了它比较特殊的称呼，就叫癌痛。 癌痛也是一种疼痛，是因为疼痛是由癌症引起来的，癌症可能是因为肿瘤的压迫引起来的，比如说压迫神经、压迫某个脏器，也有可能是因为肿瘤的治疗所导致的。

肺癌筛查目前有很多种方法，比较公认的是低剂量螺旋CT筛查。 低剂量螺旋CT筛查对于肺癌的小结节，尤其是小于1公分的肺癌小结节，筛查率明显提高，这对于发现早期肺癌是非常有效的办法。 肺癌筛查还有其他的方法，比如胸片、血液肿瘤指标，但整体来说，低剂量螺旋CT是目前最准确、最能发现小结节的一种方式。

癌痛的止痛治疗只有规范化治疗，没有用什么药物最好。 1、轻度癌痛：可以选择NSAIDs药物。 2、中度癌痛：可以选择二阶梯的药物，像曲马多这些药物，也可以选择低剂量、小剂量的强阿片类药物。 3、重度癌痛：一定要选择三阶梯的药物，像以吗啡、羟考酮、芬太尼为代表，要直接上强阿片类药物，才能更好的去止痛。

对于晚期肺癌而言，有非常多的治疗手段。 对于晚期肺癌，尤其是主要指的非小细胞肺癌，要通过病理检测、基因检测，分为突变型和野生型。 1、突变型：通过积极的靶向治疗，可以获得比较长的期。 2、野生型：有免疫治疗、抗血管生成和化疗，部分患者对免疫治疗的疗效也是非常显著的。

很多肺癌晚期患者会出现口干、全身乏力、纳差，要分情况来看。 1、如果是因为靶向药物造成的，具备毒性，可以找主管医生进行剂量的调整，或者服用时间的调整。 2、如果是因为本身体力状况比较差，整个饮水各方面比较少，或者是药物造成的，可以通过对症支持治疗、营养支持治疗或者传统医学精华、中医辨证论治来缓解。

骨髓瘤化疗之后，整个血象的压制是比较厉害，血小板下降的速度也是比较快。 首先，患者要卧床休息，尽量保持愉悦的心情，避免碰伤、创伤，剧烈的情绪波动、血管的张力的改变，包含外伤的干预，会导致内脏出血，比如说常见的颅颅内出血、视网膜出血或者内脏出血，都是非常可怕的一种情况。

多发性骨髓瘤贫血严重还能化疗吗，如果比较低的话，不是说不能化，要根据具体情况。 如果是初治的患者，化疗的敏感性比较高，可以在输血的前提下积极干预，如果是复发难治的患者，即使输血改善了一定的贫血状态，整体的反应性相对来说都比较重，疗效也是差一点。

老百姓所说的肺癌主要是非小细胞肺癌，通常分为能吃靶向药和不能吃靶向药的，就叫突变型和野生型。 1、突变型：平均生存期超过三年，通过靶向药物治疗可以获得非常好和非常长的生存期。 2、野生型：除了化疗手段，还有抗血管生成、免疫治疗等手段，部分患者对免疫治疗的预后反应相当好，可以获得相当长的生存期。

贲门癌如果比较早期或能够手术切除，手术干预是最好的。 有的人可能会因为术后其他的并发症问题局部挛缩，可能会导致一种其他的问题，但是总体来说肿瘤侵犯器官所造成的癌痛，相对来说会得到基本的缓解。 但是对于晚期患者、不具备手术的患者，肿瘤的持续存在可能会对器官、神经，造成一定压迫损伤，可以通过药物止痛。

伽马刀作为放射治疗的一种方式，特点是放射剂量更多的集中在肿瘤的治疗点，而对周围脏器的影响相对比较少，更广泛的应用于脑部治疗。 在肺癌的治疗中，伽马刀治疗相对较少，主要以手术治疗、药物治疗和放射治疗为主，放射治疗主要是X射线。 伽马刀的应用范围相对较少，对于孤立又比较好干预的结节，可以尝试伽马刀。

低剂量螺旋CT对肺癌的检出率相对比较高，尤其是对小的占位性病灶，具有更强的敏感性和准确性，对于早期肺癌的检出率，具有非常重要的意义，对于中晚期的肺癌，CT检查的准确率更高。 总体来说，低剂量螺旋CT是目前肺癌筛查的主要手段，而胸部增强CT是肺癌诊断、分期、评估重要的检查手段。

化疗后血小板下降这个问题，因方案而异，因人而异。 总体来说，血小板下降的低值应该是在化疗后的第7~14天，一般来说超过14天，大部分患者的血小板可以恢复。 如果选的方案是专门压制血小板的方案，血小板通常下降比较明显，而且下降的速度可能更快，持续时间也会更长。