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梁一鸣 副主任医师

广州市红十字会医院 神经外科

擅长:颅脑外伤,昏迷及植物状态的促醒治疗;脑血管意外,中风后遗症的康复治疗,脑肿瘤的治...

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脑肿瘤可以吃发性食物吗
脑肿瘤可以吃发性食物吗

这涉及到脑肿瘤的发生发展的问题。脑肿瘤的发生发展,是一个十分复杂的问题,目前还没有定论。普遍认为大多数脑肿瘤,它是存在外因和内因的相互作用,外因主要是指环境因素,包括环境当中的物理、磁场、电离辐射等,化学因素包括亚硝基化合物、激素、烟酒等等,以及生物因素,病毒感染、寄生虫感染等等。

脑出血康复期发癫痫原因
脑出血康复期发癫痫原因

脑出血的病人挽救生命之后,在恢复过程当中有可能会发生癫痫。这是因为脑出血在分解的过程当中,血红蛋白会分解出一些含铁血黄素,或者是叫毒素的物质。物质会对周边的皮层或者神经核团产生刺激,在某些区域比如额叶、颞叶,这些部位往往比较容易诱发癫痫,所以像这种病人,若是高危地区出现脑出血的病人,我们会预防性的使用抗癫痫药物,包括德巴金或者安定、鲁米那等等。

脑出血后如何调理
脑出血后如何调理

脑出血之后,患者往往会出现各种各样的症状。根据出血的部位、出血量不同,以及患者本身原因的症状而不同,常见的症状包括偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,还有神经功能局部缺损等等,主要根据脑出血部位不同,来决定后续的调理方式。

颅脑外伤会得脑肿瘤吗
颅脑外伤会得脑肿瘤吗

颅脑外伤和脑肿瘤是两个完全不同的概念。脑外伤是颅脑受到物理的创伤,脑肿瘤是由于内因和外因共同作用,引起脑组织的异常增生,应该说脑外伤不会绝对引起脑肿瘤,脑肿瘤发生的大部分因素也不是脑外伤。也有少数的研究报道,头部的外伤可能会引起局部的脑组织,或者脑膜组织的异常增生,这有可能会诱发脑肿瘤。

恶性脑肿瘤怎样分级
恶性脑肿瘤怎样分级

目前对脑肿瘤分级还是通用的,是WHO中枢神经系统的分类,是世界卫生组织确定的脑肿瘤的分级标准。一般分为一到四级,一级的肿瘤是分化程度比较好,浸润性比较低,恶性程度低的肿瘤。四级的肿瘤是分化程度比较差,恶性程度比较高,对脑组织的浸润性比较高的肿瘤。

脑肿瘤压迫神经症状
脑肿瘤压迫神经症状

脑肿瘤的临床症状,是因为根据肿瘤的生物学特性,发生部位不同而不同。最常见的是颅内高压症状,还有神经压迫症状。颅内高压症状就是头痛、呕吐的表现。压迫症状更多是良性的肿瘤,压迫生长缓慢的良性肿瘤引起。

脑肿瘤晚期出现头疼怎么办
脑肿瘤晚期出现头疼怎么办

脑肿瘤引起的头痛常见于两种情况,一种是肿瘤巨大压迫了大神经,大静脉引起了静脉回流受阻,导致叫做血管性脑水肿,这种情况最常见于巨大的良性脑肿瘤,包括巨大的脑膜瘤,或者是垂体瘤等等,需要尽快的手术切除肿瘤,解除压迫。

脑出血有什么后遗症呢
脑出血有什么后遗症呢

脑出血的后遗症,主要是根据脑出血的部位、出血量,以及患者本身年龄、意识状态,全身因素不同,比如如果是在运动区的出血,会出现对侧肢体的偏瘫,这个是比较难恢复的;如果是内囊出血,会出现对侧肢体的三偏症状,也就是常说的偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍。

脑肿瘤怎么形成的
脑肿瘤怎么形成的

脑肿瘤的发生、发展是十分复杂的问题,迄今对脑肿瘤怎么形成尚无定论。目前普遍认为大多数的脑肿瘤,是有外在的因素和内在因素相互作用引起。就像一个种子,首先是有内在的生长能力,另外需要外在环境的滋润。对于脑肿瘤来说,外在的环境主要是指环境因素,包括环境当中的物理因素,常见的是电离辐射、磁场、化学因素,常见的是食物当中的亚硝基化合物,激素、吸烟、喝酒等等因素。

验血能查出脑肿瘤吗
验血能查出脑肿瘤吗

在日常生活中,验血没有查出很多的提示肿瘤,就是血清的肿瘤标志物,比如肝癌、肺癌、肠癌往往有血清肿瘤标志物,可以通过验血得到提示。但是遗憾的是在脑肿瘤,目前没有明确的血清肿瘤标志物,也就是大部分的脑肿瘤病人验血,是查肿瘤标志物得不到明确的提示。

脑肿瘤的影像诊断
脑肿瘤的影像诊断

大部分脑肿瘤,是需要通过影像学诊断来确诊。因为脑肿瘤是脑组织、神经细胞和神经胶质细胞的异常增生,会在CT或者磁共振,呈现不同的影像学的表现,比如在CT里胶质瘤可能是等密度,在磁共振里可能是等信号。如果再通过它的临床症状或者表现,高度怀疑病人有脑肿瘤,我们可能要对病人进行影像学的增强检查,CT的强化检查或者磁共振的强化检查。

脑肿瘤会引发脑出血吗
脑肿瘤会引发脑出血吗

脑肿瘤如果生长迅速,或者富含血管和含水量比较丰富,可能会发生脑肿瘤的突然出血,俗称脑肿瘤卒中。因为肿瘤快速增长,血肿的血液循环系统是不正常,血管是比较脆弱的,所以是比正常的脑组织,更加容易发生脑出血的表现。

脑肿瘤良性危险吗
脑肿瘤良性危险吗

脑肿瘤的良性肿瘤中最常见是脑膜瘤、垂体瘤等等,这些肿瘤的特性是生长比较缓慢,包膜比较完整,对周边的脑组织还有神经血管没有浸润,肿瘤分化良好。即使是良性肿瘤,它的早期往往没有症状,当发现了很多时候是肿瘤比较巨大,肿瘤比较巨大对脑组织造成压迫,出现了症状才来就诊,从而发现有脑肿瘤,虽然是良性,但已对周边的组织血管造成包裹,造成梗阻性的脑积水,颅内高压,威胁人的生命。

脑肿瘤中药可以控制吗
脑肿瘤中药可以控制吗

目前对于脑肿瘤,国内外公认的有效治疗方案包括内科治疗,就通过药物降低颅内压、控制癫痫。外科主要是手术切除肿瘤,还有明确病理之后,可以对脑肿瘤进行放疗、化疗。放疗包括伽玛刀治疗,这是立体定向放疗。

脑出血昏迷护理措施
脑出血昏迷护理措施

脑出血昏迷病人的护理,主要是预防卧床的并发症,包括预防褥疮、预防坠积性肺炎、预防深静脉血栓以及长期营养支持等等。预防褥疮就是定时的翻身,还有受压部位的保护;预防肺炎就是翻身拍背,然后进行定期的清痰、化痰止咳;预防深静脉血栓,是要对下肢进行被动的活动,甚至使用一些药物,抗凝治疗预防深静脉血栓的形成。

脑出血术后5年的复检项目
脑出血术后5年的复检项目

首先要明确一件事情,就是脑出血是一个终末事件,就像地震一样是有它的原因,只是我们之前忽略了而已。因此在病人发生脑出血之后,一般都会第一抢救他的生命。另外重要的事情就是评估脑出血的原因,比较常见是高血压、糖尿病、血管硬化或者血管畸形。

脑肿瘤的临床表现
脑肿瘤的临床表现

脑肿瘤是颅内的神经细胞,或者胶质细胞的异常增生。临床症状是因为肿瘤的生物学特性,发生部位不同而不同,最常见就是颅内高压症状和神经压迫症状。恶性肿瘤还有巨大的良性肿瘤,都会因为脑水肿造成恶性的颅内高压表现。

脖子疼痛会是脑肿瘤吗
脖子疼痛会是脑肿瘤吗

脖子疼的原因应该是很多种的,它可以是颈椎病、脑出血或者是炎症等等。脑肿瘤也可能是脖子疼痛的一个原因,但是脑肿瘤引起的脖子疼痛还是比较少见。脑肿瘤最常见的原因,是颅内高压引起的头痛、呕吐,以及局部压迫引起的视力下降、听觉下降等等。

脑肿瘤病人会痴呆吗
脑肿瘤病人会痴呆吗

脑肿瘤的临床症状是五花八门,根据脑肿瘤的临床生物学特性,以及肿瘤的部位不同。痴呆症状也可能是脑肿瘤的症状之一,主要是由于额叶的症状。因为额叶是只对人体的认知还有性格。如果额叶发生脑肿瘤,可能额叶自己的压迫或者额叶的水肿效应,引起额叶认知障碍,往往会表现为记性下降、反应迟钝,这种类似于痴呆的症状。

脑肿瘤水肿是晚期吗
脑肿瘤水肿是晚期吗

脑肿瘤引起的水肿常见于两种情况,一种是巨大的肿瘤,压迫附近的大静脉引起静脉回流受限,导致血管性脑水肿,这种情况比较常见巨大的脑良性肿瘤,比如脑膜瘤或者垂体瘤等等。这种情况不属于肿瘤的晚期,但是由于压迫大静脉引起颅内高压,也是需要尽早的手术解决,切除肿瘤解除压迫,缓解颅内高压。

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