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梁一鸣 副主任医师

广州市红十字会医院 神经外科

擅长:颅脑外伤,昏迷及植物状态的促醒治疗;脑血管意外,中风后遗症的康复治疗,脑肿瘤的治...

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脑出血开颅手术后遗症有哪些?怎么护理呢?
脑出血开颅手术后遗症有哪些?怎么护理呢?

脑出血手术的后遗症,更多的就是脑出血本身的后遗症,这是根据脑出血的部位,出血量以及出血的年龄,患者的意识状态。后遗症有轻有重,轻的后遗症就是三天症状,叫做偏瘫、偏身、感觉障碍以及偏盲,还有私语或者是有精神异常、人格障碍等等,严重的并发症就是常见的长期昏迷、植物状态。

打架脑震荡属于什么伤
打架脑震荡属于什么伤

脑震荡本身是清醒的颅脑外伤,它的特点就是受伤之后,发生短暂意识障碍,但做头颅CT又看不到阳性体征,主要是因为交通事故、堕落、跌伤等等。打架导致脑震荡,如果拳头打应该比较少发生的,很多是持械打击,比如锤子或者是拿木棒打击引起脑震荡的可能,如果在打架后出现的意识障碍或者头晕,要及时到医院去检查,做头颅CT。

蛛网膜囊肿会引起尖波尖慢波发放吗
蛛网膜囊肿会引起尖波尖慢波发放吗

首先尖波慢波它就是脑电图一种表现,往往是癫痫的脑电图表现,这是由于脑组织表面的皮层兴奋引起的。蛛网膜囊肿是不会引起癫痫波的出现,关键是看蛛网膜况囊肿位于什么部位,如果是位于功能区,比如额区、颞区的部位,而且囊肿要达到一定程度,对皮层直接造成了压迫,可能会诱发这部分的皮层兴奋引起癫痫波的出现。

左颞蛛网膜囊肿的危害
左颞蛛网膜囊肿的危害

蛛网膜是覆盖于脑表面那层软组织,呈蛛网膜状、薄而透明,里面覆盖着脑脊液。蛛网膜囊肿是起源于蛛网膜良性囊肿,里面包裹着正常的脑脊液。大部分蛛网膜囊肿是先天性的疾病,是蛛网膜在胚胎发育过程异常而形成的。大部分的蛛网膜囊肿是没有症状,仅在CT检查的时候发现,左颞部的蛛网膜囊肿,因为它位于的是脑的功能区,如果囊肿小,没有压迫,不一定会出现症状。

摔到后脑勺头痛要紧吗
摔到后脑勺头痛要紧吗

我们需要明确的是后脑勺也就是枕部的着地,比较容易导致大脑额颞叶的损伤,向后跌倒往往比其它部位的受伤更值得重视。首先从运动生理学来说,由于身体的惯性,人向后倒的时候是没有手的支撑,后脑勺是直接与地面发生碰撞。第二个从解剖学来说,在枕部对冲的部位是额颞叶,额颞叶的骨质,内面是凹凸不平的。

儿童面肌痉挛咋办
儿童面肌痉挛咋办

面肌痉挛主要是面部的肌肉不自主的抽搐,因为在情绪激动、紧张情况下抽搐会比较明显。大多数是由眼睛作为开始,然后逐渐扩散到整个面部,儿童的面肌痉挛的原因还不是很明确,可能是跟他的遗传因素,脑血管压迫因素,还有多发性硬化、肿瘤等疾病相关。

车祸脑出血能恢复正常人吗
车祸脑出血能恢复正常人吗

车祸后脑出血是比较严重的颅脑外伤,是否能恢复到什么程度,取决于两个方面。第一出血的程度,如果是脑出血的部位比较局限,出血量不大,大部分这种病人脑出血吸收后,各方面能恢复正常。如果出血的部位受伤部位比较广泛,出血量比较大,这样子就不单单是昏迷的问题,甚至可能有生命危险的问题,即使这种病人能够抢救成功,可能会有不同程度的后遗症。

头撞到墙上会脑震荡么
头撞到墙上会脑震荡么

首先需要知道的是人体,他在长期的进化过程中,是具有一定的自我保护能力,我们的头部,它由外到内是头发、头皮、颅骨、还有硬脑膜、软脑膜等结构。这结构对脑形成的一层一层的保护,使脑有了不同程度的抗打击能力,另外头的不同部位,因为它的结构不同,骨质的厚度不同,打击部位也不一样。

被打头部有什么后遗症
被打头部有什么后遗症

首先人体在长期的进化过程中,头部形成了比较完善的自我保护机制,包括头发、头皮、颅骨、还有硬膜、脑膜这些多层的机构,都会对脑形成一层一层的保护。第二个是人的头部,它不同部位,由于它的结构不同,承受打击的能力也不同。比如额部还有顶部都是比较厚,对打击是比较能承受的,太阳穴还有后枕部,这些部位受到打击就比较容易出现伤害。

头颅出血怎么护理
头颅出血怎么护理

一般这种头颅出血指的是脑内出血了,脑出血就是常见的中风,中风的病人怎么护理。一般中风在医院经过急性期的治疗之后,脑血肿慢慢吸收,病人如果能救回来,有部分病人是恢复清醒,部分病人就有一些后遗症。现在脑出血的后遗症护理,主要是看病人的生活自理能力,如果是能够坐起来的,只有部分的自我生活能力,护理就相对简单一点,减少卧床并发症。

术后头皮麻木多久能好
术后头皮麻木多久能好

术后头皮麻木就是手术对区域的痛觉神经产生损伤造成的,这种损伤分两种情况。一种是手术当中对神经钝性的损伤,或者是手术区域的水肿,这种情况手术水肿三五天七天慢慢消退,到钝性的损伤慢慢的恢复,对疼痛、麻木是可以慢慢缓解。如果是由于手术需要把支配区域的痛觉神经切断,或者是在手术当中并发症,把神经切断,这样就比较难恢复,头皮麻木可能是需要长时间的持续存在,或者就是终身的存在。

头撞到墙上头晕怎么办
头撞到墙上头晕怎么办

头撞到墙上,一般就是指撞到额头了。因为额头,它的额部骨质是比较致密的,而且撞过去他有个手的支撑作用,直到额头撞到墙上,这种就相对安全一点,即使有点头晕也不用太担心。如果是太阳穴撞到墙上,是后脑枕部撞到墙上,这些部位就比较特殊了,太阳穴的骨质比较薄弱,枕部那里有大血管、大神经结构的存在。

脑疝做手术意义大吗
脑疝做手术意义大吗

脑疝是脑外伤脑出血或者脑肿瘤等因素,导致脑发生了严重的损伤,引起脑干功能异常的非常高危的表现,因此脑疝一般建议尽早的手术。因为脑疝之后,脑的组织就嵌顿、卡压了,很难通过自己的自身原因来复位,或者至少能够通过药物的原因来复位,如果卡压久了会造成脑干功能衰竭,往往就突然的呼吸心跳停止,到那时进入不可逆的脑干功能衰竭阶段。

头部摔伤后多长时间可以排除颅内出血
头部摔伤后多长时间可以排除颅内出血

一般很多病人,头部外伤之后就比较紧张,就跑到医生这里就诊。医生一般都会首先建议他做头颅CT,头颅CT的是阴性,那大家也都很放心,但是家属还会问,是不是完全就可以排除颅内出血。我们一般都会说不一定,为什么?因为这人脑还存在迟发性颅内血肿的表现。

头部摔伤头晕多久恢复
头部摔伤头晕多久恢复

这个问题要按个体来分析,因为头部摔伤之后,每个人的体质不同,受伤的机制也不同,所以症状程度也不同,很难说这个病人多久能够恢复。如果做了头颅CT排除了脑外伤,仅仅存在头晕症状,我们往往判断这种病人是不需要住院治疗,回家休息,卧床休息,不要做过度的脑力劳动,或者体力劳动,头晕症状一般在一到三周的时间可以缓解。

蛛网膜囊肿位于脑中线吗
蛛网膜囊肿位于脑中线吗

蛛网膜囊肿它是起源于蛛网膜的囊性结构,蛛网膜是包裹于脑表面那层软组织,非常像蛛网膜一样薄而透明,里边充盈着脑脊液。蛛网囊肿是一种先天性的良性囊肿,也是包裹着脑脊液,大部分蛛网膜囊肿是沿着蛛网膜表面分布的。理论上说哪里有蛛网膜,哪里就可以能有蛛网膜囊肿的存在,所以它并不一定位于脑的中线。

车祸后脑积水能自愈吗
车祸后脑积水能自愈吗

车祸后脑积水应该是脑外伤晚期的表现,它是很难治愈的,往往需要手术干预。脑积水是指脑脊液通路的循环障碍,或者脑脊液的重吸收障碍,这样导致脑室里面的脑脊液慢慢增多,形成脑室扩张就是常见脑积水。主要车祸后脑积水分两种:一种是急性脑积水,也就是车祸后几小时或者两周之内,由于血块的直接堵塞脑脊液的循环通路,导致急性梗阻性脑积水。

开颅手术后脑水肿大概多久能消除
开颅手术后脑水肿大概多久能消除

其实脑组织的水肿就是脑室的一部分,就像我们的其它部位一样,受了伤,受到刺激之后就会肿胀。比如手指受伤之后会肿胀一段时间,脑组织受到损伤,受到手术的创伤之后,会肿胀一段时间。而且由于脑的含血量特别多,肿胀会比其它部位的持续时间更久一点。

多久可以排除慢性硬膜下血肿
多久可以排除慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿是指颅脑外伤三周以上,然后在硬膜下腔存在的血肿,在头颅CT显示为等密度或者低密度里月牙形的血肿。少量的硬膜下血肿,它没有症状,但大量的硬模下血肿会压迫局部脑组织造成头痛,还有对侧肢体乏力等症状,慢性硬膜下血肿,其实比较困难的。

脑出血错过时间是不是就不能手术了
脑出血错过时间是不是就不能手术了

其脑出血后如果有手术指征,医生一般都会建议他及时地做手术。当然手术的时间并不是说非常现实的,所以它是危及生命的脑塞是需要紧急做手术。如果出血的部位还有出血的方式,其实也可以很多选择的,因为脑出血的出血的手术方式是比较多的,包括去骨瓣减压、小骨窗开颅的血肿清除,还有血肿穿刺以及脑室外引流术。

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