肝癌介入的副作用，主要是介入本身的栓塞以及化疗药物导致的。 比如常见的肝癌治疗的副作用，首先就是穿刺点的出血。肝癌的穿刺路径是股动脉，股动脉的动脉压很高，如果捆绑不好、压迫不合理，可能出现大出血。 术后还有很多腹部症状，比如腹部疼痛、打嗝、发热、饮食不畅，甚至很多患者发现自己的小便是红色的。

胆结石检查是需要进行空腹的。 因为如果吃了东西，首先肠腔胀气会非常明显，这种肠腔胀气会干扰医生对于疾病的判断。其次，吃了东西之后胆囊里的胆汁会排放，胆囊会处于相对收缩的状态，这时判断胆囊内壁的疾患会出现误差。 所以，除了一些急诊不得已的情况下，都建议患者进行空腹的检查。

肝癌晚期出现黄疸有以下原因： 1、肝细胞被肿瘤细胞完全挤占了空间。肝脏没有足够的肝功能来代偿，就会出现病理性的黄疸。 2、癌细胞堵塞胆管，导致了梗阻性黄疸。 所两类情况同时出现会让病情加重，而且肝癌出现黄疸的时候，通常意味着患者的生命周期可能进入到最后阶段，它是病情严重恶化的指标。

肝癌不一定需要化疗，肝癌的化疗主要运用于晚期不能做手术的患者。 肝癌的治疗随着科学和医疗技术的发展，有了翻天覆地的变化，我国20%左右的肝癌具有手术根治的机会，剩下80%左右的患者都需要综合治疗。 放疗是综合治疗中的一个手段，现在肝癌不仅有放疗，还有局部介入治疗、射频、免疫治疗、靶向治疗等。

术后介入治疗有时是对手术的补充，对高风险人群来说非常有必要。 肝癌手术后做介入治疗，主要是根据术中情况和术后病理结果进行综合判断。术中情况、术后病理很好，患者就不需要进行术后辅助治疗。 但是有些病人在术中发现情况可能比术前预估的要差，这种就在手术康复后辅以介入治疗甚至其他药物治疗，来巩固手术疗效。

胆囊癌晚期如果放弃了对于癌症的根本治疗，就要进行对症处理。 胆囊癌晚期会出现一些临床症状，包括胆囊癌导致胆管梗阻出现黄染，这种时候必须要进行减黄的治疗，不然肝脏会出现肝衰竭。 若胆囊癌晚期侵犯周围的脏器导致胃肠功能发生异常，以及胆囊胆汁排放障碍，那么患者的消化功能会很差，可能要进行营养支持治疗。

如果只是单纯地进行腹腔镜下胆囊切除手术，是不需要插尿管、胃管的。而且这类患者现在主要是进行日间模式的管理，患者一般当天来、当天做手术，第二天就可以出院。 但是如果胆结石有并发症，比如有严重的腹腔炎症、肝脓肿、继发总管结石、胰腺炎，或胆结石的基础上继发了癌症，部分患者就会需要安插尿管和胃管。

肝硬化腹水和肝癌是两类不同的疾病。 肝硬化是良性肝病终末期的表现，比如乙肝、乙肝纤维化、肝硬化，甚至发展成肝硬化失代偿期，但这是一个良性病，它并不伴随有癌细胞。 但是客观地讲，在肝硬化的基础上出现癌细胞的风险肯定会高一点，比如肝硬化的患者比正常人发生肝癌的风险高出数百倍。

在临床上，通常认为有肝硬化的患者发生肝癌的风险，会比普通人群高出数百倍。所以，无论什么原因导致的肝硬化，一定要注意监测肝癌发生的风险。 肝硬化和肝癌的关系有乙肝三部曲这种说法，因为我国肝癌有乙肝、乙肝后肝硬化、肝癌这样的发展。但是如果监测、控制得好，生活习惯很好，大部分患者是可以颐养天年的。

肝癌的预防方法是，首先对乙肝、丙肝进行积极的治疗和监控，以及戒酒、减肥，改善生活习惯。 肝癌的高风险人群在我国主要是指乙肝、丙肝等肝炎的患者，以及随着生活水平跟生活方式的改变，现在肥胖患者越来越多，肥胖导致脂肪肝、肝纤维化、肝硬化的患者也越来越多。以及长期酗酒，比如每天饮2两或2两以上白酒的患者。

胆结石晚上疼，主要和以下胆道系统的发病诱因有关： 1、晚期时肝脏分泌胆汁，储存到胆囊里的量可能有时候会相对多一点，这时胆囊的负荷就会重一点。 2、晚上睡觉时胆囊的体位会发生改变。比如如果石头在胆囊里滚动，那可能嵌顿到胆囊管，就会导致堵塞，堵塞的后续症状就是疼痛。 3、夜间的迷走神经会更异常兴奋。

高龄老人胆结石，如果是在全身心肺基础情况比较好的情况下，那么可以做手术。 但是如果心肺基础不好，或有其他严重疾病，比如麻醉禁忌症、外科手术禁忌症，这类患者如果出现胆囊结石或胆囊结石急性发作，进行保守治疗比较好。 甚至有些患者需要进行经脾经肝胆囊穿刺引流，来改善胆道梗阻或胆囊炎症的症状。

原发性肝癌在临床上主要是指肝细胞癌。 肝细胞癌的高风险人群，主要是由乙肝、丙肝、酒精肝、重度脂肪肝或其他原因导致有肝纤维化和肝硬化的患者。 原发性肝癌在临床中，还有一种比较多见的是肝内胆管癌，这种肝内胆管癌的高风险人群是有胆道系统疾病，比如肝内外胆管结石、胆囊结石或肝内外胆管炎的患者。

能手术切除肝癌的患者首推切除，实在有手术禁忌症的可以进行消融治疗。 肝癌做消融术适用于肝癌较小、位置较好，比如医学上建议肝癌小于3厘米以下的患者是适合做消融的，个数最好是1个或小于等于3个。 肝癌满足消融指征的话，治疗效果可以类比于切除手术，它特别适用于有严重肝硬化、麻醉禁忌症或畏惧手术的患者。

肝癌晚期肝腹水是肝癌病情加重的现象。肝癌晚期会出现以下征象： 1、癌细胞多处扩散。导致正常的肝细胞减少，那么肝脏功能就会出现失代偿，这时候肝脏不能进行白蛋白的合成，血液渗透压降低，就会出现胸腹水。 2、我国的肝通常伴随着有肝硬化的背景。肝硬化再继续发展也会出现肝功能不全，出现顽固性的胸水和腹水。

胆结石手术之后不建议饮酒。 因为饮酒对胆道系统的负担非常高，但是临床上有很多患者不听劝，比如做了手术之后，患者的饮食生活习惯到最后是可以恢复到正常人水平的，而且这种人会到处炫耀他切了胆囊之后照常可以饮酒。 但是也有很多人胆结石术后，饮酒会出现剧烈的胆道系统痉挛，导致腹痛，甚至出现严重的脂肪性腹泻。

一般原发性肝癌由两种情况查出，一种情况是体检查出，另一种情况是有症状的时候查出。 体检查出来的患者大部分是没有任何症状的，但是在体检中，比如彩超、CT或肿瘤标志物检查发现异常，进一步检查发现是肝癌，这种通常是早期癌症。 我国80%左右的肝癌其实都是晚期才发现的，因为老百姓认为没有症状就代表没有病。

肝掌出现不一定代表肝病很严重了，要客观地看待它。 肝掌分病理性和生理性。比如肝硬化晚期，肝功能代谢出现异常，雌激素灭活就会出现障碍，这时体内的雌激素增加会导致肝掌出现，这是病理性肝掌。 有些女性在特殊生理周期，雌激素增加也会导致出现生理性肝掌，这种肝掌会很快消失，不会像病理性肝掌持续存在或加重。

眼睛发黄是不是说明肝病很严重，取决于它是什么原因导致的。 最常见的就是肝病导致的，比如肝功能不全、梗阻性黄疸，主要和肝病和胆道系统疾病相关。以及溶血性疾病导致的黄疸，这种内科性黄疸也会引起皮肤、巩膜黄染。 另外是生理性黄疸，比如橘子吃太多也会导致皮肤、巩膜黄染，但是这种黄染会随饮食的控制恢复正常。

胆囊结石术后多久才能正常工作是因人而异的。 胆囊结石在有手术指征的时候，一定要进行早期腹腔镜下胆囊切除手术，但是很多时候老百姓会认为自己不疼痛，或着疼痛经过内科的保守治疗不痛了，就没有治疗的必要性。 对于满足手术治疗标准的胆囊结石，可以做腹腔镜胆囊切除手术，甚至可以做单孔腹腔镜胆囊切除手术。