肝癌术后复发率取决于肝癌的分期。 如果是早期，那五年生存率可以达到60%甚至70%以上。但是肝癌如果病情不是太早，而且有术后的高风险因素存在，比如在临床上有多个细胞的卫星灶结节、有微血管癌栓，这种复发的风险就非常高。 所以，肝癌术后一般会根据术中情况和病理结果，判断是否需要术后的辅助治疗。

肝病病毒含量高，一定要及时地进行抗病毒治疗，在抗病毒的基础上，还要进行生活习惯的改善，比如不能饮酒，不要熬夜、不要太劳累。 乙肝病毒载量非常高是乙肝必须治疗的金标准，病人如果不进行积极治疗，在乙肝活跃的情况下，肝脏发生急性爆发性肝衰，或出现乙肝相关性的纤维化、肝硬化或肝癌的基础就存在了。

胆囊息肉合并胆结石是胆囊切除的金标准。 因为胆囊息肉合并胆结石，息肉会在石头的摩擦下最终发生癌变，而且胆囊息肉伴随有胆结石，这类患者一定会发生癌变，只是时间的早晚问题。 所以，在手术切除胆囊的指征里，胆囊息肉伴随有胆结石是需要进行早期手术治疗的，患者在满足手术治疗的时候一定要及早手术。

血常规在严格的意义上说是检测不了肝病的。 因为血常规主要体现的是血小板、白细胞、红细胞的水平，在严重的肝病里，比如与肝相关性的肝硬化终末期，那血小板和白细胞就会降低，这种叫做三系降低。 这种是肝病导致人体的造血系统，或肝病导致的人体门脉高压，脾大脾亢引起的反应。

胆囊癌不会遗传。 任何癌症都不会遗传，但是胆囊癌可能会有家族聚集史，比如不喜欢吃早饭、喜欢吃固醇类含量非常高的饮食。胆囊癌还有区域性，比如很多地区这一类病的发病率比另一个地区相对更高。 但是胆囊结石或息肉在早期有手术指征的时候，如果得到及时治疗，那么发生癌病的高风险因素就不存在了。

不吃早饭会导致得胆结石的概率增加，但不是绝对因素。 因为早上起来不吃早饭，肝脏分泌了一晚上的胆汁在胆囊里储存，不能及时得排出。 同时肝脏又在持续不断地向胆囊里灌注胆汁，那胆囊只会起自我保护作用，不停地浓缩、收缩胆汁，收缩的胆汁的浓度就会增加。从而在胆囊壁上结晶，形成固醇类结石，甚至固醇类的息肉。

自身免疫性肝病，顾名思义就是自身免疫表达过于强烈，导致自己的免疫系统对自己的肝脏进行攻击。 免疫系统是一把双刃剑，在绝大多数情况下，它可以帮助人体增强自我抵抗力、抵抗外界病毒的侵害。但是如果过犹不及，免疫系统过度表达，它会把自身的器官、脏器、组织当做敌人进行攻击，这种就叫自身免疫性的肝病。

中期的胆囊癌要根据它具体细节的分期，以及患者的意愿以及承受程度，来进行治疗的选择。有些患者有手术根治机会，但是有些患者可能因为其他基础疾病，导致没有手术治疗的机会。 临床上，中期胆囊癌一般是比较少见的，因为癌症在早期没有任何症状。而没有症状的癌症或疾病，老百姓是不自知的，而且也不会到医院进行检查。

靶向治疗不能治愈绝大多数肝癌。 为了肝癌有更好的根治效果，患者最好早期发现、早期进行手术甚至做肝移植。我国80%左右的肝癌发现都是晚期了，对晚期癌症来说最好的治疗模式是以靶向治疗为核心，辅以局部治疗、免疫治疗或营养支持。 靶向治疗对于绝大多数的肝癌，可以延缓病情进展、改善生活体验，减慢疾病进展。

胆结石1cm是具有手术指征的。 大石头容易导致梗阻、疼痛、脓肿以及癌变的风险，小结石会顺着胆囊管掉入总管，甚至堵塞胰管，继发胆总管结石、梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎。 一公分的石头已经具有手术标准了，而且手术治疗的金标准是进行腹腔镜下胆囊切除手术，而且这种手术目前在大医院里面都是进行日间模式的操作。

泥沙样胆结石主要是因为不良的饮食习惯导致的，比如不爱吃早饭，或饮食中胆固醇含量很高。 不爱吃早饭的人，胆囊里的胆汁排放就不规律，就会使胆汁进一步浓缩，继而发生结石或息肉。 而且泥沙样结石最大的风险除了导致疼痛，还可能继发胆总管结石或胆源性胰腺炎，我国80%左右的胰腺炎都是泥沙样结石继发的。

晚期肝癌是不能进行手术切除的。 手术切除主要适用于早期肝癌，我国只有20%左右的患者具有手术切除或移植的指征。肝癌晚期没有手术治疗机会的话，就要进行综合治疗，包括局部介入治疗、免疫、靶向药物治疗，以及其他辅助支持治疗。 通过综合药物治疗，很多晚期癌症患者的生存期可以从3个月延缓到2年甚至以上。

出现肝掌和蜘蛛痣不一定是肝病。 比如有妊娠期或激素水平有变化的疾病，因此可能出现蜘蛛痣。而且青少年女性在第二性征发育时，也可能会出现生理性蜘蛛痣。 这些蜘蛛痣不见得一定是病理性的，若本身就有肝脏基础疾病又出现蜘蛛痣的患者，一定要到医院进行专科诊断，看是不是潜在病因出现了变化。

胆囊里的泥沙样结石要切除胆囊。 胆囊泥沙样结石是胆囊切除手术的金标准，很多患者在乎石头的大小，但小石头如泥沙样石头，其实很容易掉入胆总管引起梗阻性黄疸，甚至引起胆源性胰腺炎。 所以，小胆囊结石的风险反而最高，中国80%的胰腺炎都是胆囊结石引起的。所以，有泥沙样结石的患者一定要及时进行手术处理。

胆结石一般不会导致腹胀症状。 因为胆囊结石通常在临床上会导致腹痛或炎症反应，胆结石发炎会导致感染性症状，如发热、胆管梗阻、炎症导致的黄疸，甚至胆总管结石引起的胆源性胰腺炎。 在临床中通常观察到腹胀或腹胀伴胆囊结石的患者，通常也伴随有胃窦、十二指肠的基础性疾病，如胃窦炎、十二指肠炎。

大肝癌进行单项检查能确诊。 但对体积小于1厘米的微小肝癌的判断非常复杂，需要很多有经验的医生综合所有资料来进行临床判断。 一般普通肝癌的筛查顺序从彩超开始，彩超能筛查出90%左右的肝脏疾病。对于体积小于1厘米、隐匿性的、性质不好判断的肝癌，才会进行CT甚至核磁共振的检查。

乙肝的治疗方法分为： 1、服用抗病毒药物。如核苷酸类、干扰素等。现在比较经济、实惠的是恩替卡韦、替诺福韦这类纳入医保的药物，可以长期服用，而且对患者的经济压力不大。 2、调整生活方式。进行自我管控，不能饮酒，脂肪肝患者一要减肥。 3、复查。有家族史的患者，要进行定期随访、筛查。

甲胎蛋白高不一定是肝癌。 甲胎蛋白不仅要看高，而且要看高的程度，在临床诊断标准中，甲胎蛋白大于400就说明发生原发性肝癌的风险会很高。 但也必须结合家族史、是否有乙或丙肝、影像学是否有明显占位，有30%左右的原发性肝癌的甲胎蛋白不高或正常。 现在对于肝脏的肿瘤标志物，还会有异常凝血酶原作为补充。

肝癌手术后痊愈标准有： 1、影像学没有病灶的呈现。 2、肿瘤标志物完全降至正常。 肝癌手术治疗痊愈的基础通常是早期肝癌，也就是个数少、体积小、没有大血管侵犯、没有肝内或肝外转移。 对于小肝癌来讲，如果做到早期发现、早期手术，或患者有经济能力做肝移植，那么他的5年生存率会达到60%甚至70以上。

肝吸虫会导致肝癌。 肝吸虫导致肝癌的病理基础，肝血吸虫会出现肝硬化的病程，在肝硬化的基础上，肝脏细胞发生癌变的概率会比普通人高出数百倍。 在临床上除了肝血吸虫，还有乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝等危险因素也会导致出现肝癌。 所以，肝血吸虫患者除了进行常规的基础病因治疗之外，还要进行定期随访、体检。