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王蒙 主治医师

成都市第三人民医院 胃肠外科

擅长:结直肠肿瘤微创手术治疗。

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阑尾炎可以保守治疗吗
阑尾炎可以保守治疗吗

阑尾炎不手术,通过保守治疗也是可以治愈的。但保守治疗的患者有两个最大的问题:第一,保守治疗不敢保证一定能成功。如急性阑尾炎患者想保守治疗,一般是强有力的抗炎治疗,有部分患者对消炎药不敏感或炎症较重,在保守治疗期间效果不好,甚至会造成阑尾的病情加重,造成阑尾穿孔等症状。

阑尾炎怎么检查
阑尾炎怎么检查

有患者怀疑患阑尾炎,第一,从医疗角度,对患者进行问诊。第二,从患者的症状上讲,典型阑尾炎表现是转移性的右下腹疼痛。第三,从患者的体征上诊断。阑尾炎患者有较典型的体征,就是右下腹的压痛,压痛点位于脐部与右侧髂前上棘的中外1/3交点。

食道炎和胃息肉的区别
食道炎和胃息肉的区别

食道炎和胃息肉完全是两个疾病。食道炎患者通常会伴有烧心或恶心、呕吐等不适。胃息肉一般没有特殊的症状,较小的,如几毫米的息肉,患者通常是没有明显症状的。因此两者是完全不同的两个疾病。从治疗上讲,食道炎一般采取药物治疗,可以用促进胃肠蠕动的药物,也可以采取叶酸的药物治疗,避免患者反酸的症状,食道炎可能就会明显的好转。

多发性胃息肉会癌变吗
多发性胃息肉会癌变吗

多发性胃息肉可能癌变。消化道的肿瘤,比如胃癌、肠癌,90%的肿瘤早期都是来源于息肉。从息肉到癌会经历很多年的时间,因此给了患者足够的时间进行治疗。不同的胃息肉有不同的治疗方式。胃息肉较小,如只有2-3毫米时,在内镜下做黏膜切除就可以。

阑尾粪石一定要手术吗
阑尾粪石一定要手术吗

体检时做CT,发现阑尾里有粪石,如果阑尾没有明显的炎症,是不需要特殊处理的,因为有时阑尾的粪石也可以自行排出。如果阑尾粪石造成阑尾炎,还是建议患者积极的手术治疗。急性阑尾炎的治疗方式,还是首选手术治疗。

阑尾炎是什么原因引起的
阑尾炎是什么原因引起的

引起阑尾炎的原因较多,主要有:第一,最常见的原因是由于粪石的嵌顿引起。阑尾位于盲肠的起始部位,是三个结肠交汇的地方。在阑尾有阑尾的管腔,如果一旦有异物,造成管腔堵塞或狭窄,就使人体容易发阑尾炎。最常见堵塞的原因就是粪石,一旦发生粪石嵌顿伴有阑尾炎,往往就需要手术治疗。

胃息肉和胃脂肪瘤的区别
胃息肉和胃脂肪瘤的区别

胃息肉只是大体形态上的诊断,而胃脂肪瘤是病理上的诊断。一般胃息肉有很多种,比如肿瘤性息肉、腺瘤性息肉或增生性息肉等等。而脂肪瘤只是胃息肉中的一种表现。目前对于胃息肉的处理,绝大部分患者通过胃镜下操作就可以,比如小的,几毫米的胃息肉,可以采取胃的黏膜切除。

十二指肠球炎和胃息肉的区别
十二指肠球炎和胃息肉的区别

十二指肠球炎和胃息肉是完全不同的两个疾病。从发病部位讲,胃息肉位于胃;十二指肠球部位于十二指肠的第一段。从症状上讲,十二指肠球部的炎症,患者通常伴有腹痛、腹胀等不适;很多胃息肉的患者其实没有明显的症状,如果息肉较小,只有几毫米时,大部分患者没有症状。

多发性胃息肉一定要手术吗
多发性胃息肉一定要手术吗

多发性胃息肉患者不一定需要手术治疗。胃息肉的大小与治疗方式是明显相关的,如果胃息肉较小、只有几毫米,可以在内镜下做黏膜切除。但如果胃息肉较大,如有一点几厘米,甚至两厘米,还可以在内镜下做黏膜下的剥离,即医学专业上讲的ESD治疗,可以完整切除一些大的胃息肉。

切胃息肉后的注意事项
切胃息肉后的注意事项

切除胃息肉后一般注意:短期内进行清淡饮食,避免饮酒、辛辣饮食。胃的黏膜修复功能是较强大的,一般3-5天就可以逐步恢复,1-2周后就可以进普通饮食。在息肉切出后需要根据息肉的性质,进行后期的随访甚至治疗。

胃息肉容易复发吗
胃息肉容易复发吗

胃息肉切除后是可能复发的。因为目前息肉形成的原因非常复杂,很多医生没办法完全、彻底弄清楚,如有慢性炎症引起息肉,甚至有基因突变引起的息肉。因此很多患者息肉切除后还会复发,需要定期进行复查。根据息肉的性状,有不同的处理方式。

胃息肉能自己消失吗
胃息肉能自己消失吗

胃息肉肯定不能自己消失。不同的息肉有不同的治疗方式,较小的息肉可以采取胃镜下的黏膜切除,以及黏膜下剥离。一般几毫米的息肉可以选择黏膜切除;1厘米左右,甚至2厘米的息肉,可以选择黏膜下剥离,绝大部分的息肉可以采取这两种方式进行治疗。

阑尾炎是什么
阑尾炎是什么

阑尾炎是各种原因造成的阑尾发炎。体表投影下阑尾通常位于人体的右下腹。阑尾发炎的原因:第一,最常见的原因,是由于阑尾的管腔内粪石的存在,造成管腔分泌物不能排出,继发炎症感染。第二,阑尾开口有管腔内淋巴结肿大,造成管腔狭窄。

慢性阑尾炎需要手术吗
慢性阑尾炎需要手术吗

建议慢性阑尾炎患者手术治疗。慢性阑尾炎患者由于长期的阑尾慢性炎症,造成阑尾的管腔狭窄,阑尾管腔中的分泌物不容易排出。因此这类患者不仅会出现慢性的疼痛,而且很容易出现慢性炎症的急性变,叫作慢性阑尾炎急性发作。

阑尾炎手术后要休息多久
阑尾炎手术后要休息多久

阑尾炎手术后一般恢复3-6天就可以,但时间也不太确定。阑尾炎术后恢复与两个因素相关:第一,阑尾炎的严重程度。第二,手术方式。从阑尾炎的严重程度讲,阑尾分为三种阑尾炎:第一,单纯性阑尾炎。第二,化脓性阑尾炎。

胃息肉如何选择手术方式
胃息肉如何选择手术方式

对于胃息肉,目前大部分时候在内镜下进行治疗。选择内镜,像黏膜切除大一点的胃息肉,如1-2厘米的胃息肉,可以选择内镜下的ESD,就是黏膜下剥离。胃息肉手术创面主要在胃的黏膜及黏膜下层,在腹部是没有伤口的。

胃息肉的症状
胃息肉的症状

绝大部分胃息肉患者是没有症状的,尤其在胃息肉较小时。如有些患者胃息肉只有几毫米,通常没有任何症状。但如果胃息肉较大,2-3厘米时,患者就会伴有腹痛、腹胀的症状,应该高度怀疑患者有没有恶性病变,即有没有由胃息肉变为胃癌。

浅表性胃溃疡加胃息肉怎么办
浅表性胃溃疡加胃息肉怎么办

对于同时伴有胃溃疡和胃息肉的患者,建议对胃息肉采取积极的治疗。可以根据胃息肉大小,选择进一步治疗方式,如息肉较小、只有几毫米,在内镜下进行黏膜切除就可以;如果息肉较大,大概1厘米左右,甚至1-2厘米,可以在内镜下即胃镜下做黏膜下的剥离,患者术后恢复也较快,不属于外科手术治疗。

胃息肉的症状及治疗
胃息肉的症状及治疗

绝大部分胃息肉不引起任何症状,特别是较小的、体检发现几毫米的息肉,通常没有任何症状。随着息肉较大甚至发生恶性变,即良性息肉恶性病变导致胃癌发生,就可能出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。从治疗方法讲,胃息肉和胃癌的区别也是较大的。

疝气嵌顿有什么症状
疝气嵌顿有什么症状

疝气嵌顿症状主要是局部的疼痛。患者可以发现,平时可以还纳的疝气的包块,忽然之间还纳不回去,局部伴有疼痛,这是典型的症状。疝气根据疝入的嵌顿的内容物不一样,症状也表现得不一样。如果疝气只是嵌顿,网膜嵌顿或周围的一些组织嵌顿,可能症状就以局部的疼痛为主。

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