对于晚期患者接受免疫治疗，绝大部分人都是没有痛苦的。它跟放化疗相比，药物的毒性会小得多。也并非免疫治疗都没有副作用，我们在临床治疗当中也发现有一些常见的不良反应。

埃克替尼并不能治愈肺癌。它适用于EGFR敏感基因突变中的，中晚期非小细胞癌的一代一线药物。对晚期肺癌有良好的效果，但是对于EGFR野生型的晚期肺癌则效果不佳。

肺腺癌病人一旦出现肺栓塞，并非是靶向药治疗的禁忌，不过抗血管生成药就要除外。但是对于一旦出现肺栓塞，是否继续吃靶向药，这个要根据肺栓塞病情的轻重来定夺。

免疫治疗最常见的不良反应是，皮肤症状或者胃肠道症状。皮肤症状主要表现是皮肤瘙痒，而胃肠道症状主要表现是腹泻。其他的包括有内分泌系统、肺部的、神经系统的，还有血液系统的肌肉骨骼。

肺癌免疫治疗是通过激活、调动机体免疫系统的力量，帮助免疫系统恢复、发现肿瘤细胞，以及消灭肿瘤细胞的能力。可以形象的比喻为肿瘤细胞是披着羊皮的狼，免疫治疗主要就是帮助剥开羊皮，重新唤起免疫系统攻击肿瘤细胞。

吉非替尼是一代的靶向药，如果出现耐药，有以下几个选择：第一，要做基因突变检测，根据结果更换靶向药物，这是最标准的做法。如果病人不愿意接受，进一步癌组织的活检基因突变检测，就直接盲视更换抗耐药的三代药物，比如奥希替尼。

房颤的患者并不影响化疗，关键是要控制心室率，使心脏的搏血功能正常，同时还要预防血栓的形成。预防房颤血栓形成的，常用的抗凝药与化疗药之间并没有禁忌，有研究报道华法林与阿司匹林等抗凝药，能够帮助化疗药物攻击、杀灭肿瘤干细胞，增强抗肿瘤的效果。

对于晚期食管癌是有可能转移到肺，要看一旦转移到肺部，它的程度与部位。如果该转移灶没有侵犯到肺部的食管和气管，有可能就没有相应的症状；如果侵犯到相应的气管或者血管，会出现刺激性的咳嗽、胸痛、咯血、胸闷，还有活动后气促、气短的症状。

肺癌是否每年都需要化疗，这种说法是不准确的。肺癌的化疗可以分为可以手术的化疗跟姑息性的化疗，可以手术的化疗通常是针对可以手术局部晚期的化疗，也就是术前、术后都有一个标准疗程。

无论什么原因引起肺栓塞，轻则表现为咳嗽痰中带血、呼吸困难，严重时会导致心源性休克、猝死的发生。一旦有肺栓塞这些情况的发生，都是有生命危险的，一定要及时找医院就医。

肺癌的病人出现低蛋白血症，要积极及时地补充白蛋白，通常以静脉输入白蛋白为主。由于恶性肿瘤的进展非常迅速，它对身体营养的消耗也会逐渐加重。再加上营养不良等因素，很容易导致患者出现低蛋白血症等相关的并发症。

一旦得了食管癌，基本的饮食原则是营养丰富，容易消化的食物为主。少吃多餐，避免过饱，以下食物对食管癌的患者是有好处的。第一，果汁。果汁含有大量的泛酸、维生素c等物质。

肺癌的患者本身血液就容易呈现高凝状态，所以早期预防极其关键，预防方法如下：第一，如果是一个肺癌刚做完手术的病人，要尽可能地让他早期下床活动，不要长久卧床。

要选择什么样的化疗方式，这个时候化疗的方式不需要改变，患者原来用的是什么化疗方式，就继续用什么化疗方式。我们要做的就是评估癌灶的治疗效果，如果治疗效果不好，就要更换药物或者更换治疗方式。

晚期肺癌在吃靶向药物吉非替尼的时候，可能会出现一些不良反应。比如肺病的症状急性发作或者加重，通常就是表现呼吸困难、咳嗽、发热；还有肝肾功能的损伤；消化道的症状也有，比如腹痛、腹泻；还有眼病，眼病主要是表现眼角膜的病变；还有皮肤的不良反应，主要是以瘙痒为主。

免疫治疗的效果，目前在临床上批准使用的免疫治疗是，PD-1或者PD-L1抑制剂，就是免疫检查点抑制剂。在传统的放化疗治疗模式中，晚期的肺癌5年生存率大概就是5%。而免疫治疗这种单克隆抗体的出现，已经有最新的临床实验表明，5年生存率延长到30%左右，这是一个巨大的进步。

免疫疗法也是有适应人群的，它并非所有晚期肺癌的最后一根救命稻草。对于中晚期肺癌的病人有敏感的基因突变，首选靶向治疗。没有敏感基因突变的患者，才考虑应用免疫治疗。

肺癌化疗引起肺栓塞，一定要及时找医院就医。根据肺栓塞的类型，医院会采取溶栓、抗凝、介入或者手术等各种治疗的方法。因为肺腺癌的患者容易导致体内凝血功能异常，使血液的黏稠度增强。

对于分子靶向药物治疗小细胞肺癌的效果，目前尚没有适用于小细胞肺癌的分子靶向药物。分子靶向药物用于相关驱动基因突变的局部晚期，或者转移性的非小细胞肺癌的治疗。

替雷利珠单抗，在现有的药品说明书上获批的适应症，只是经典型的霍奇金淋巴瘤，并没有肺癌。但是相关的临床研究中，用于非小细胞癌的治疗，也显示出有较好的疗效，并且价格也比较便宜。