在临床上抑郁症失眠服用褪黑素可以改善失眠症状，但是对于抑郁症的症状，，如情绪低落、缺乏兴趣、乐趣丧失愉悦感、思维迟缓、意志活动减退等等症状没有治疗作用。 在临床上可以应用具有镇静作用的抗抑郁药物来进行改善抑郁症的症状或失眠症状，首选一线的推荐药物是五羟色胺再摄取抑制剂类药物如应用帕罗西汀、米氮平或者是采用氟伏沙明等系统治疗，往往可以取得良好的治疗效果。
临床上主要是抗抑郁药物，在临床上抗抑郁药物，主要是以五羟色胺再摄取抑制为主的，特别是包括临床上比较常见的帕罗西汀，舍曲林，氟西汀，氟伏沙明，西太普兰，文拉法辛，度洛西汀等药物，这些药物都有不同程度的阻断五羟色胺的再吸收。 其主要目的是使大脑内五羟色胺的水平恢复到正常的状态来帮助患者改善情绪，思维，意志，行为，活动等等，而且在应用药物时一定要在医生的指导下进行应用全病程规范治疗非常重要。
在临床上一般没有特别的区别，如果说要从严格意义上来讲的话，精神类药物包括了抗精神分裂症的药物，抗焦虑药物，抗抑郁药物，情感稳定剂，治疗痴呆的药物等等有非常多。而抗精神类药物，一般专指治疗精神分裂症的药物，所以说这是两者浅显的区别。 一般来说，两者不做特殊的处理，在临床治疗上，一旦明确诊断，属于精神心理疾病，根据疾病诊断的情况，选择合理的药物进行系统规范的治疗非常关键，对于疾病迅速控制，提供良好的基础。
在临床上，抑郁症患者不会出现昏迷的情况，所以说所谓的抑郁症昏迷的前兆是不现实的。在临床上，抑郁症患者出现的前兆，往往以情绪表现比较低，高兴不起来，或者是对某些日常的活动缺乏兴趣，乐趣，体验不到愉悦的感觉，整体的基调是低沉的，而且发现大脑反应比较慢。 而且患者往往会出现自我评价低，觉得自己很无能，很无用，对未来缺乏期待，饮食，睡眠明显的受到影响，性功能减退，而患者往往体验的自罪自责的感受，有的患者会出现自杀的想法和行为，这些内容都可能是抑郁症前兆。
首先如果说吃了抗抑郁药物以后在两周以内，那么可能是抑郁症本身的症状，此时药物还没有起到有效的治疗效果那么有可能是抑郁症本身。 引发的躯体的头晕烦躁，另外也有可能是服用抗抑郁药物以后出现的不良反应，特别是在前两周以内往往会出现头晕、烦躁等不良反应。 所以说要针对于不同的情况进行分析，特别是在临床医生的不良反应和疗效的评估下，做出合理的判断对药物作出有效的调整往往症状可以得到有效的缓解。
在临床上抑郁症，因为个体化不同，所以说治疗好转的时间也有不同。如果说在临床上通过药物治疗一般要全病程治疗，包括急性期治疗，巩固期治疗，维持期治疗。 急性期治疗的主要目的是迅速控制症状，一般服药时间1到3个月，在这一段时间内往往抑郁症的症状可以得到有效的控制。 所以说，一般情况下，对于轻度抑郁症来说，三个月以内通过系统规范的治疗可以取得比较好的治疗效果，但是也有一些患者在三个月以内效果欠佳，此时巩固其治疗，维持期治疗也是非常关键的，这也是临床治疗中重点的内容。
在临床上，轻度抑郁症患者工作、生活、学习、家庭、社会交往功能往往没有受到严重的影响，仍然能够进行工作。在临床上，如果抑郁症症状严重，到达中度以上，社会功能、工作等会受到明显的影响，继续工作已经不可能。 所以对于抑郁症，一旦明确诊断，进行系统规范的治疗非常关键，特别是临床上采用药物治疗、心理治疗、物理治疗可以改善抑郁症患者的各项功能。对于工作等社会职业功能有明显的调整作用，这在临床上是非常重要的。
在临床上，儿童抑郁症发病率在2%左右，而儿童抑郁症的发病有其临床特点，在学龄前期儿童明显对游戏失去兴趣，有攻击行为，退缩行为，而且出现饮食和睡眠的障碍，特别是交往障碍的。 而小学期儿童抑郁症主要表现为不愿意上学，学习成绩比较差，人际关系不良等情况。比较突出的特点是躯体化的症状，如头痛，腹痛不舒服，焦虑，情绪波动，痛哭大喊，无法解释的激惹，冲动。有一部分患儿可能会出现躯体攻击的行为，这在临床中是比较常见的。
在临床上轻度抑郁症患者通过系统规范的治疗，可以比较好地达到临床痊愈，但是对于抑郁症，整体状态来讲是一个高度治愈又是高度复发的疾病，所以说轻度抑郁症患者如果治疗效果没有达到有效的状态，容易复发。 另外就是在临床治疗全病程系统规范的治疗，而且要通过心理自我调整的方式来改善应对模式，特别是通过纠正不合理认知模式等等，来达到有效的治疗。 因此，抑郁症患者是一类比较容易复发的疾病，对于轻度抑郁症患者的复发，临床上一般建议进行全病程治疗，心理治疗，物理治疗，药物治疗联合治疗等方法。
在临床上，一旦确诊抑郁症进行系统的规范的治疗非常关键，临床治疗上，包括三种方法。 第一种是药物治疗，特别是对于中度以上抑郁症患者通过系统的应用抗抑郁药物，特别是五羟色胺再摄取抑制剂，通过足量足疗程的治疗往往抑郁症的症状可以得到有效的改善。 另外，通过心理治疗，特别是对于轻度抑郁症患者在治疗过程中通过采用认知行为疗法，家庭治疗，精神分析疗法等治疗，往往可以得到改善。 而物理治疗的选择上，以重复经颅磁刺激治疗和无抽搐电休克治疗为主，而电休克治疗对于严重的自杀，自杀或者是厌世的患者，往往治疗效果良好。
