胆结石的排石方法并不非常确切，因为胆结石分为几类，包括胆固醇结石、草酸钙结石和胆色素结石。对于胆固醇结石患者，可以通过药物治疗，如熊去氧胆酸和金钱胆通等消炎利胆药物，适当缩小胆囊结石。然而，草酸钙结石和胆色素结石无法通过药物治疗来缩小和排石。这些药物可以减少胆结石的发生，并在一定程度上缩小结石，但效果并不确切，也不是每个人都能达到这种效果。

胆结石手术的住院时间平均约为一周，前提是患者未曾接受过腹腔手术或炎症粘连不严重。手术前，患者需要进行手术安全评估和相关检查。术后，如果恢复顺利，一般三天左右即可出院。然而，对于平时服用抗凝药物如阿司匹林、华法林、利伐沙班（硫酸氢氯吡格雷片）等的老年患者，这些药物可能会影响凝血功能，因此需要提前一周以上与肝胆外科医生讨论是否停用或换用低分子肝素。术后，如果出现胆瘘、腹腔感染或急性胰腺炎等并发症，出院时间将根据具体病情来决定。

胆囊息肉通常是良性的，恶变速度相对较慢。然而，在某些情况下，手术治疗是必要的。第一种情况是胆囊息肉反复发炎，严重影响生活和工作，且药物无法缓解时，应考虑手术治疗。第二种情况是胆囊息肉在短时间内迅速增长，例如原本只有0.2-0.3厘米，如果在几个月或一年内体积翻倍或更大，应警惕癌变风险，并尽快进行手术治疗，以减少癌变发生的可能性。第三种情况是胆囊息肉直径大于1厘米，这种情况下癌变风险也很大，因此建议对直径超过1厘米的胆囊息肉尽快进行手术治疗。我们曾遇到过许多这样的病例，切除后发现已经发生了早期癌变。因此，当遇到这些情况时，应及时咨询外科医生，评估手术的必要性。

胆囊炎是一种胆囊的急性或慢性炎症，表现为水肿或反复发作的炎症。它与传染性肝炎病毒不同，胆囊炎不会传染。这种病症主要与我们的饮食习惯和个体差异性有关。

一般的胆囊炎，在做空腹肝胆胰脾的B超时，通常是可以发现的，尤其是慢性胆囊炎、胆囊结石或胆囊息肉，这些在普通体检中都可以进行。但如果在做B超时已经进食，或者肠气太多，可能会影响胆囊的观察，这时候胆囊B超不一定能发现。当然，胆囊B超仍然是我们发现和诊断胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉相关最方便、也是最便捷的检查方法。

胆囊炎的B超检查必须在空腹状态下进行。这是因为只有在空腹时，胆囊中没有排出胆汁，胆囊处于充盈状态，才能观察到胆囊壁的具体状况。如果吃了东西，胆囊中的胆汁被排泄后，就很难观察到胆囊内是否有石头、息肉或胆囊壁的厚薄情况，甚至胆囊本身也会因为胆汁排泄而缩小，使得观察变得困难。此外，吃东西后会导致肠气和胃气增多，这些气体会遮盖胆囊图像，使得图像变得不清晰。因此，胆囊炎的B超检查需要在空腹状态下进行，一般建议空腹4到6个小时会比较合适。

胆结石发作时，与胃炎疼痛和急性胰腺炎疼痛往往难以鉴别。如果通常出现右上腹不适，且与进食有关，比如饱餐后、进食油腻食物后或饮酒后，出现右上腹隐胀不适，疼痛放射至右侧腰背部和肩膀背部时，才可以考虑是胆囊相关疼痛。如果疼痛程度不是太剧烈，可以吃一些消炎利胆药物来缓解，如平时可以买到的消炎利胆片、胆舒、金钱胆通、熊去氧胆酸等药物，都具有一定的消炎利胆作用。如果疼痛比较剧烈时，还可以加用解痉药物，如匹维溴铵片（诺仕帕）。甚至在炎症严重伴有发烧、白细胞升高时，也可以加用消炎药物来缓解急性胆囊炎疼痛。

在中医领域，鸡内金被用作治疗胆囊结石的一种方法，但其疗效并不十分确切。通常，西医会建议患者选择熊去氧胆酸、金钱胆通等消炎利胆的药物来改善胆汁淤积。这些药物对于胆固醇型的结石具有一定的疗效。然而，对于草酸钙结石或胆色素结石，这些药物无法实现溶石或缩小结石的效果。

当胆囊炎反复发作时，首先应该去医院进行检查，以了解胆囊炎症的具体情况，包括胆囊壁的厚度、是否有水肿、是否存在结石或胆囊息肉，以及它们的大小和位置。在明确了这些情况后，应在医生的指导下进行相应的治疗。如果胆囊炎症反复发作且药物治疗效果不理想，或者胆囊结石或胆囊息肉的大小超过1cm，那么应考虑进行手术治疗。排除了上述情况后，如果通过药物治疗可以有效缓解症状，并且能够避免刺激性食物、油腻食物的摄入和饮酒等诱因，保持规律饮食且未再发作，那么可以定期进行复查。

不建议喝酒，因为酒精有以下几个方面的影响，可能会加剧胆囊炎的发作：首先，酒精可能会刺激胆道括约肌强烈收缩，这可能导致急性胆囊炎的急性发作。其次，酒精也可能导致胆管炎症发作。第三，酒精可能会导致胆固醇升高，增加胆结石形成的条件，从而使胆石淤积，胆囊结石可能会因此越来越大，越来越严重。因此，酒精是胆囊炎患者比较忌讳的食物，所以有胆囊炎的患者不建议饮酒。

胆结石患者喝豆浆通常是没问题的，但需要注意，豆浆中含有豆类的草酸，有时可能会诱发胆囊炎或胆囊结石的疼痛发作。如果在喝豆浆后出现上腹部不适，应避免继续饮用豆浆。具体情况还需具体分析。

胆结石的治疗不包括激光碎石，因为这种方法主要针对泌尿系结石。胆囊结石的治疗分为内科保守治疗和外科治疗两种。如果胆囊结石超过1cm，或者结石虽未达到1cm但反复引起胆囊炎症和疼痛，影响日常生活和工作，就需要尽早进行外科治疗。相反，如果结石在1cm以内，且没有腹痛和发作，可以通过内科保守治疗来控制和缓解症状，这包括服用消炎利胆药物，或者使用改善胆汁淤积和缩小胆石的药物，以及排石相关药物。

得了胆囊结石，建议首先去肝胆内科评估胆囊结石及胆囊炎症的情况。如果胆囊结石较小（1cm以内），平时无疼痛和症状，胆囊壁无慢性炎症改变，可以定期观察，一般建议每年做一次B超检查其形态和大小。然而，如果胆囊炎反复发作，药物治疗无效，胆囊壁变厚出现慢性炎症，或胆囊壁萎缩，结石大于1cm，或胆囊息肉大于1cm等情况下，应转至肝胆外科考虑手术治疗。如果病情稳定，则可在肝胆内科定期复查。

胆囊炎的疼痛缓解通常依赖于药物治疗。急性胆囊炎发作时，首先建议前往急诊，以排除其他紧急情况，如急性化脓性胆管炎或急性胰腺炎。一旦排除了这些紧急情况，如果确诊为胆囊炎急性发作，医生会开具一些减轻炎症的药物。这些药物包括消炎药物和消炎利胆药物，如消炎利胆片、胆舒、金钱胆通等，都是可以选择的。此外，如果胆囊炎症引起的疼痛剧烈，或者胆管受到刺激而收缩时，有时还会使用一些解痉药。当然，所有这些治疗都需要在专科医生的指导下进行。

胆囊结石术后，通常是采用微创手术，因此术后恢复相对较快。一般来说，如果没有术后并发症，年轻且体质较好的患者，术后3天就可以出院。但需要注意的是，出院后并不意味着可以立即像正常人一样进行工作。我们需要根据活动的轻重来判断。如果是简单的日常生活活动，回家后进行是没有问题的。然而，对于稍微重一些的劳动或体力劳动，我们建议在术后1到3个月，待伤口完全愈合后再进行。

胆结石是否需要手术，并不是仅根据疼痛程度来决定的。如果胆囊结石大于1厘米，它们有可能在掉落时卡在胆总管或胰腺管上，从而诱发急性化脓性胆管炎和急性胰腺炎等急症外科情况，这时需要紧急手术。因此，对于超过1厘米的胆囊结石，应尽快进行手术治疗。相反，如果胆囊结石在1厘米以内，且平时没有疼痛或腹痛发作，通常不需要手术治疗，而是建议定期复查。对于较大的胆囊结石，可以通过内科药物治疗来减少结石，例如使用熊去氧胆酸和金钱胆通等改善胆汁淤积的药物，以减少胆固醇结石的发生和发展，从而避免手术的需求。

如果不治疗胆囊炎，它可能会反复发作。在这种情况下，一些浓缩的胆汁会对胆囊上皮造成长期刺激。如果这种状况没有得到有效控制和治疗，胆囊炎仍然有癌变的可能。胆囊息肉和胆囊癌都是在慢性炎症刺激下逐渐发生的癌变。因此，胆囊炎患者一方面需要注意避免诱发因素，另一方面要定期进行检查，以便及时发现癌变的可能，并及时就医。

胆囊炎通常不会单独影响肝功能。然而，在某些情况下，它可能会导致肝功能异常。例如，在急性胆囊炎合并急性胆管炎时，胆管发生炎症和水肿，胆汁排泄受阻，可能会导致转肽酶升高，以及胆红素和胆汁酸等相关指标的升高。如果胆囊炎急性发作时合并有胆囊结石，且结石卡在胆总管，可能会引起转氨酶一过性明显升高，可能伴有或不伴有胆红素升高。这些情况都可能加重肝功能异常，体现了胆囊炎与肝功能之间的相关性。

怀孕对胆囊息肉本身没有影响，但胆囊息肉可能因怀孕时身体激素变化而在短期内增大。因此，在怀孕期间，除了关注宝宝的情况，也应留意胆囊息肉的变化。如果胆囊息肉短期内迅速增大，需警惕癌变的可能。此外，胆囊息肉引起的疼痛发作可能影响怀孕，因为疼痛可能引发宫缩等反应，导致先兆流产，影响宝宝发育。所以，如果在怀孕前发现胆囊息肉，应进行预防和监测，以确保怀孕过程正常进行。

胆囊炎通常不会导致胆红素升高和尿黄，除非合并有胆囊结石。在胆囊炎发作时，如果引起胆总管阻塞或胆囊胆总管明显炎症，导致胆汁淤积排泄困难，血中胆红素升高，这时才可能导致尿黄情况出现。普通的急慢性胆囊炎发作一般不会导致尿黄。