哺乳期出现痔疮，也是一样按照痔疮的治疗原则进行。痔疮治疗原则是有症状治症状，没有症状不用处理；平时预防为主，保守治疗为主。痔疮最常见的症状是便血，其次是脱出，还有疼痛，如果出现便血要首先解除诱因。“没有无缘无故的爱，也没有无缘无故的恨。

吃辣椒导致肛门疼痛，是临床上非常常见的现象。辣椒素直接通过上消化道，下消化道到出口肛门排出来，直接刺激到非常敏感的肛管皮肤或直肠黏膜。尤其有的出现，由于上火、熬夜、局部炎症或者肛管裂开，更容易导致疼痛。

排便困难并不一定是痔疮导致的。排便困难的原因是多因素的，最常见的是慢运输型；其次出口梗阻，痔疮不管多大都不会挡住大便。得痔疮出现排便困难要看痔疮和排便困难哪个需要优先处理。痔疮治疗是有症状治疗，没有症状是可以不用治疗。

如果得肛裂，可能对排便有一种恐惧感。因为肛裂病人大便时会痛、会出血，但是得肛裂还是主张照常排便，照常进食。每天排便是正常现象，如果隔天或者有意控制两三天，三四天不拉，由于肠道吸收水分很快，到时再拉时大便必然容易干结。

肛裂后的病人有的出现肛门瘙痒的情况。一种是因为肛裂，反复裂开后，出现溃疡面，出现局部炎症，出现分泌物刺激导致瘙痒，有的导致皮下瘘，分泌物更常见。其次肛裂在愈合的过程中，瘢痕刺激导致瘙痒。肛裂后，首先瘙痒要看具体情况。

肛门内有小疙瘩，最常见有3种情况。一种是痔疮，包括内痔、外痔、混合痔。在肛管里面，齿状线以下也是属于外痔；尤其有血栓形成时，可能感觉到有异物感甚至有些疼痛，可以触摸到有硬块，有包包。其次是肛乳头肥大，肛乳头肥大是在肛管直肠交界的位置。

肛门的消炎药有很多，由于抗生素是严格管控的一类药物，在临床上，如果不是确切的或者只是轻微炎症，一般不建议使用抗生素。消炎药有外用、口服、针剂。首先建议在使用时，先以外用，配合清热解毒的熏洗坐浴中成药进行。

大便有血又有黏液，一般是肠道出现问题。最常见是炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎、克罗恩病、细菌性痢疾等等。其次由于肿瘤或者肿瘤做放化疗之后的放射性肠炎，另外有直肠息肉，如果息肉大且多，可能有血黏液出来。出现大便有血黏液，一定要到医院找肛肠科医生做常规肛门镜、肛门指检，必要时要做肠镜检查。

大便的颜色和进食的食物有密切关系。如果出现大便时有紫色或血色物质，首先要询问病人是否吃西瓜、火龙果等等食物。其次要做常规检查，包括肛门指检和肛门镜检查。如果确实有出血，指套有可能有血迹，如果是肛镜检查下面，可以看到盆腔内是否有血迹、黏液，大便颜色如何。

肛门囊肿不一定要手术。肛门囊肿和肛门脓肿不一样，虽然都是良性疾病，但是肛门囊肿往往没有不舒服，没有症状。如果囊肿小且没有任何感觉，是可以观察的。如果大得快，出现不舒服甚至感染出现肿痛，要考虑手术。手术可以根据情况选择局麻或者加无痛麻醉，或者腰麻下进行，要根据大小和是否存在感染等等情况，确定术式或麻醉方式。

肛门瘙痒，如果是真菌感染引起的，可以用达克宁。肛门瘙痒引起的原因，有可能是过敏，也可能是真菌感染，还有可能细菌感染，还有可能是干燥、潮湿等等引起，所以要看具体的情况。如果是真菌感染的，可以用达克宁。如果是由于细菌感染，用达克宁效果不好。

大便跟水一样喷射出来，这种情况往往是出现细菌性感染。出现感染性腹泻，有可能是吃腐败变质或有细菌污染的食物导致。在治疗时要注意适当补液，注意抗感染治疗，可以通过查血常规和大便常规来了解感染的程度和情况。如果是腹泻的时间长，力度大，出现虚脱的，要注意补液和补充电解质。

大便时有鲜血流出，最常见的是内痔出血。因为内痔是在肛管直肠交界处，在直肠末端离肛门2-3公分，所以内痔出血是最常见的出血。当排便时一张开肛门，痔疮发作时，可能出现流血、滴血或喷射状出血的状态。痔疮的主要成分是血管。

大便完肛门出现疼痛，最常见的原因是有肛管裂伤或肛管炎症。不管是肛管有裂伤还是肛管炎症，都要注意首先调理大便，避免便秘或腹泻。其次注意大便后或睡前用温水清洗坐浴，避免粪渣残留刺激肛管。同时可以缓解括约肌的痉挛状态，缓解疼痛。

肛瘘手术后多久能同房，需要看肛瘘的具体情况。肛瘘有低位肛瘘、高位肛瘘，有单纯性肛瘘、复杂性肛瘘，相差非常大。低位单纯性肛瘘3-4周可以愈合。高位复杂性肛瘘创伤面很大，疼痛程度、愈合时间相应延长。肛瘘术后多久能同房，要根据具体情况来。

肛门出血瘙痒要看两种情况。一种是大便时出血、瘙痒；一种是不大便肛门口出现出血、瘙痒。如果是大便时出血、瘙痒，有可能是有痔疮、肛裂，或者直肠息肉、直肠炎等等。如果是不大便肛门口出现出血、瘙痒，有可能是肛门湿疹，出现皲裂导致出血和瘙痒。

肛门镜当天可以做，肛门镜是检查肛管或直肠下段的，肛肠科常见的常规检查手段。现在肛门镜都是一次性的，肛门镜检查不会造成什么痛苦，不需要特意清洁肛门，或者排空大便，肛门镜检查一般作为常规检查，随到随检。在检查时注意放松肛门，一般侧卧位。

肛门裂开出血，用于肛裂或痔疮的药膏就可以。肛裂和痔疮，都是肛肠科最常见的疾病。在肛肠科用的药里面大部分都是中成药，中医讲究的是辩证论治，不是辨病论治。最常见的肛裂和痔疮，证型都是湿热下注。对于湿热下注型，不管是肛裂或痔疮，都可以用这种类型的痔疮膏。

肛门瘙痒潮湿，最常见于肛周湿疹。在治疗上可以用些抗过敏和抗细菌感染、真菌感染的药物，可以使用抗过敏、祛湿解毒的中成药，进行坐浴或者外涂。同时要注意保持局部干燥清洁，肛周湿疹有可能是细菌感染，真菌感染或者过敏导致。

大便疼痛出血最常见的是肛裂。肛裂是指肛管裂开，往往是在大便干硬的情况下，通过肛门、肛管把肛管撕裂开，导致疼痛和出血。它和内痔出血的区别是内痔出血是不痛的，肛管出血是疼痛的。治疗首先要调理大便，避免大便干燥；