擅长:广东省医师协会中西医肛肠医师分会主任委员。独创不开刀不住院治痔疮新方法(注射降期...
地奥司明片治疗痔疮吃多久,要看是急性期还是慢性期。地奥司明片作用是促进静脉血回流,改善肛管皮肤和直肠末端黏膜血液回流,减轻痔肿胀、充血、扩张状态。如果急性期可以吃7-14天,前面量可以大点。现在有种观点,认为痔是慢性病,可以长期吃,吃1-3个月,起到缓解、预防、治疗作用。
引起肛门干燥原因很多。比如气候原因,秋高气爽肛门容易干燥、上火、过敏;细菌、真菌感染,也可以引起肛门干燥。要检查一下,除了肛门干燥,会不会有些皮疹、皮屑,肛门周围的皮肤有无肥厚,伴有潮湿或者皲裂等等。必要时可以取些皮屑,做细菌、真菌化验确定。
肛门流血,最常见的是内痔导致出血,或有肛裂、直肠癌、直肠息肉、直肠炎等等导致肛门出血。最常见的是内痔出血,因为内痔是离肛门最近的,在直肠末端,血管是主要成分,直肠炎、肛裂出血量一般都比较大。可以滴血、流血甚至喷射状出血。
蹲厕所时间长,是导致痔疮常见的重要因素之一。因为痔疮的主要成分是血管,当蹲厕所时间长时,血液要回流到心脏,由于负压的作用,血液回流不畅,出现血流淤滞、静脉曲张或扩张。久而久之导致痔疮隆起、偏大,所以蹲厕时间越短越好。
肛裂涂常用的痔疮膏都可以。肛裂、痔疮都是肛肠科最常见的疾病。痔瘘、痔裂,在中医最常见分型是湿热下注型,中医治疗肛肠的疾病是祖国医学的特色。在市面上众多治疗痔疮、肛裂的栓剂和药膏都是以中成药为主。中医讲究对症治疗、辨证论治。
肛瘘手术后主要从以下几个方面来进行。首先是饮食方面,要避免吃辛辣刺激的东西,避免吃过于大补的,补气补血的食物或药材以避免出血。第二,要注意局部清洁卫生。在排便后,睡觉前都要清洗坐浴,同时要避免便秘或腹泻。
通过肛门放药的方式来用药,一般有两种药的剂型,一个是栓剂,一个是药膏。在放药时建议取屈膝体位。一般来说,左侧卧位是最舒适的体位。在放药前建议排空大小便,有条件清洗,可以坐浴清洗,在病人放松肛门时再塞药进去。
肛门镜检查前,可以不需要任何准备,能够排空大小便就更好,一般来说不排空,以平时的状态检查,可以更好地了解肛门情况。如果大便太多影响观察,比如每天早上排便,今天因为赶时间没有排便,这种情况,最好排空再检查,以免直肠段有大便影响观察。
肛门里面有小颗粒,如果颗粒不是很硬,最常见于肛乳头肥大和肛门湿疣。随着现在改革开放,尤其同性恋逐渐增多,肛管直肠这段的性病出现增加的趋势,在肛管里出现湿疣,时不时在肛肠中发现。不管是肛门湿疣还是肛乳头肥大,往往没有太多症状。
肛门瘙痒,由于寄生虫导致的可能性非常小。引起肛门瘙痒的寄生虫,最常见的是蛲虫,特点是晚上痒,晚上蛲虫爬出肛门外,引起肛门瘙痒。引起肛门最常见的原因,是肛周皮肤性疾病,比如肛门湿疹、肛周皮炎,这是最常见的。
肛门下坠感,是肛门神经的不适感觉,好像有东西要掉下来一样,有的伴有急便感、排便不尽感,想去拉大便,但是没有东西拉下来。引起这种感觉,最常见的是局部炎症刺激,包括肛管炎、肛窦炎、直肠炎;另外胃肠功能紊乱。
如果大便因为粗大,导致内痔出血,首先调理好大便,调理好大便之后,痔疮没有受到挤压,出血就自动就停了。如果调理好大便之后还出血,就适当的用药,可以用痔疮膏、痔疮栓。如果用药三天还出血,可以进行注射治疗,用硬化剂注射治疗,直接把药物打到痔疮里面,止血效果比较理想。
内痔脱出肉球出血,要看脱出的大小。如果脱的不是太大,可以打针把硬化剂打到内痔里面,可以止血和萎缩。如果比较大一点,不出血了,还有点脱,但脱的不太大,可以进一步套扎掉,用自动套扎器,直接对准痔疮,吸到腔管之后,释放弹力线或者胶圈,扎在痔疮基底部,然后就慢慢坏死、脱落,相当于微创切除手术。
是不是要打针,需要看脱出的情况。打针适合于脱出不太大,尤其是一圈都有的,这时候不太清楚哪个地方出血,一圈都可以打到。如果很大一圈都是,预计需要手术才能解决脱出问题,可以考虑直接手术。如果是一个脱出来比较大,出血,可以先打针把血止住,然后看萎缩的情况,因为打针有两个作用,一个是可以止血,第二可以萎缩,至少萎缩一半以上。
内痔如果脱出,肯定是可以摸到的,也是可以看到的。如果每次大便脱出来,摸一摸可以摸到非常柔软的肉坨。如果是二期内痔,会自动缩回去,三期内痔要手送回去,四期内痔送回去,又掉出来,出现长期在外面的状态,伴有肛管的下移。
大便很硬出血,如果伴有疼痛,往往是肛裂导致,如果不伴有疼痛,往往是内痔出血导致。内痔出血虽然不痛,但是因为痔疮主要成分是血管,所以大便硬的时候,同样容易导致内痔出血,内痔出血最常见的诱因就是熬夜、喝酒、吃辣、大便不好,包括便秘、大便硬,或腹泻、肛裂出血,大便太硬把肛管直接撕裂和撑裂开导致出血。
生完宝宝后长了痔疮怎么办,按照痔疮治疗的原则,有症状要治,没有症状不用治疗。治疗主要目的是消除症状,所以生完宝宝后长痔疮,这个痔疮是有出血还是疼痛,还是大部分会脱出来,还是本身一直长在外面。一般生宝宝由于长期的持续的用力,半天、一天,会导致整个会阴部,包括肛门周围水肿,在水肿消失,生完产之后,出现皮坠,这是最常见的一种情况。
结直肠多发息肉严不严重,需要看息肉的大小或多少。一般超过两个包括两个以上,都叫多发性息肉。如果是一个、两个、三个、四个,这种息肉又不是太大,一粒粒,一般问题不是太大;如果是息肉可能就两三个但很大,2公分、3公分,甚至有的已经局部有癌变,所以要看息肉的大小和病理性质有多少,确定严重程度。
引起肛门周围瘙痒的原因有以下几个方面。第一个是卫生状况差引起的瘙痒,比如肥胖、容易出汗的或者肛周多毛的人,排便的时候容易粪便粘在肛门附近,不容易清洗;还有阴道分泌物过多刺激也可以引起瘙痒;另外就是肛门皮肤病,比如湿疹、性病、皮炎等等都会引起肛门瘙痒。
肛门掉出一个小肉球,有几种原因或者几种情况。最常见的就是痔疮,包括外痔,经常有病人说脱肛,其实说的是外面有个小肉球,这个球一直在外面就是外痔,如果是大便才出来的有可能就是内痔。还有肛乳头肥大、直肠息肉在直肠末端,息肉大便时也掉出来,往往要手送回去。