视频

肖丹 主任医师 教授

广东省人民医院 骨科中心-脊柱外科

擅长:脊柱外科疾病的诊断和手术治疗椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄减压;...

概述 出诊时间 联系方式 口碑评价
视频 文章 直播
椎间孔镜手术适用谁?这些脊柱问题患者或成首选!
椎间孔镜手术适用谁?这些脊柱问题患者或成首选!

椎间孔镜手术适合单纯腰椎间盘突出的患者。腰椎间盘突出的患者多数集中在青年和中年,但老年人也有单纯腰椎间盘突出症。 无论是腰椎、胸椎间盘突出,还是颈椎盘突出,都可以通过单孔镜,俗称椎间孔镜的手术方式来治疗。 如果患者合并有其他情况,比如腰椎管狭窄、滑脱,腰椎的不稳,或椎间盘退变比较严重,那么这个时候就需要做融合手术,而不适合做单纯椎间盘突出的处理。

跳绳到底伤不伤腰?很多人忽略的3个隐藏风险点!
跳绳到底伤不伤腰?很多人忽略的3个隐藏风险点!

跳绳需要整个身体的肌肉以及躯干的协调性。在跳绳时,可能需要弓着腰,尤其是跳绳的时候,身体躯干的震动比较大,这在一定程度上增加了腰部的负重和冲击力。 如果没有进行热身,有可能会导致腰部肌肉拉伤。因此,跳绳之前,需要做好身体的拉伸,特别是躯干肌肉的拉伸。平时也要锻炼好四肢的力量以及核心肌群的力量,以避免跳绳对腰部造成损伤。

后背中间一条线疼,按压骨头更痛是脊柱问题吗?
后背中间一条线疼,按压骨头更痛是脊柱问题吗?

后背中间一条线疼,按压骨头时更痛,那有可能是脊柱的问题。因为多数情况下,脊柱的棘上韧带炎是比较常见的,脊柱退变或脊柱骨折也可能会有按压疼痛。 如果确实存在这种按压疼痛,就要进一步去专科检查一下,确定是软组织问题、棘上韧带问题还是骨刺本身的问题。

腰椎滑脱1度就要治?这情况不处理可能埋下大隐患!
腰椎滑脱1度就要治?这情况不处理可能埋下大隐患!

腰椎滑脱通常会导致两个主要症状:一个是腰痛,另一个是滑脱造成的神经压迫。治疗时一定要看患者的症状。 如果腰痛评分较高,对生活质量影响较大,患者在走路后出现下肢麻木疼痛,这时两方面的症状要么结合起来都比较重,或者单一因素,比如腰痛持续较大,或者是腿麻比较重,影响了生活质量,无论如何都是需要做手术的。 如果这两方面的症状都比较小,可以保守治疗,比如佩戴护腰,服用止痛和神经营养药来缓解,同时可以观察。如果腰椎滑脱有进一步加重,那再手术也可以。

腰痛突然加重是怎么回事?这个原因最常见
腰痛突然加重是怎么回事?这个原因最常见

腰痛突然加重的原因比较多。多数情况下,腰痛来源于肌肉筋膜的损伤,比如肌肉扭伤,这是最常见的原因。 另外,有些是外部的力量,如暴力、车祸损伤导致骨折,这也是腰痛突然增加的原因。此外,有些患者长期有腰椎疾病,比如腰椎滑脱、腰椎峡部裂,它也会突然诱发腰痛的突然加重。 这个时候要及时去看医生,有些可以通过保守治疗,比如药物治疗、理疗,有些可能要及时进行手术治疗。

儿童脊柱侧弯要手术吗?医生:这种情况逃不掉
儿童脊柱侧弯要手术吗?医生:这种情况逃不掉

儿童脊柱侧弯通常有很多病因,最常见是先天性脊柱侧弯。如果是先天性脊柱侧弯,这种类型必须要做手术。在儿童时期早期,应尽早去做手术。 但是,有一些其他类型,比如特发性角度不是太大,可能需要佩戴支具来控制畸形的进展,让小孩能够在更大的年纪,到了青少年时期青春期才去做手术。 所以,不可一概而论,儿童脊柱侧弯的手术时机一定会结合年龄、角度,最重要是它的病因,来做科学的选择。

推拿正骨能治愈腰椎间盘突出吗?
推拿正骨能治愈腰椎间盘突出吗?

为什么腰椎间盘突出症不谈治愈?所谓腰椎间盘突出,实际上是指腰椎间盘结构上的破坏,没有办法回到以前的状态。从某种意义上说,治愈腰椎间盘突出一定是需要做终极手术,如腰椎融合手术。 但是对于不同年龄段、不同情况的患者,不一定需要做终极手术。而推拿和正骨并不能治愈腰椎间盘突出,它们对于一些症状的缓解、减缓腰椎间盘对神经的压迫基本上没有什么作用。 在某些极端情况下,一些突出比较大的患者如果去推拿,有可能会加重突出,导致脊髓的急性压迫和马尾症状的发生。所以,我在此提醒大家,千万不要去推拿。

脊柱手术影响身高?医生:影响较小,但这个例外
脊柱手术影响身高?医生:影响较小,但这个例外

脊柱手术对成人患者来说,影响是比较小的。 但是,有个例外,做畸形矫正的时候,患者通过做这个手术后,他的身高是会增加的,比如强直性脊柱炎患者,青少年突发急性患者。 因为原来的脊柱是弯曲的,当给他矫直的时候,就变成身高增加。如果做其他手术,比如腰椎融合手术,通常不会导致患者身高有特别大的影响。

腰椎间盘突出必须卧床休息吗?存在这个情况需要
腰椎间盘突出必须卧床休息吗?存在这个情况需要

腰椎间盘突出是影像学的诊断,而非临床的诊断。如果有腰腿疼痛的症状,影像学查出腰椎间盘突出,这时可诊断为腰椎间盘突出症。 对于腰椎间盘突出,影像学诊断不一定需要任何治疗。如果临床上诊断为腰椎间盘突出症,在急性期需要卧床休息,要保守治疗的情况下需要卧床。 如果通过医生的诊断,需要做手术的话,做完手术之后,在早期建议多卧床休息,经过一段时间的康复或锻炼之后,才可以下床多增加活动,同时增强腰背肌肉的锻炼。

平板支撑会伤腰吗?必须掌握这几个保腰秘诀
平板支撑会伤腰吗?必须掌握这几个保腰秘诀

平板支撑作为增强躯干核心肌群的锻炼,其目的实际上是为了保护腰椎和锻炼腰椎的力量。 如果高度或者姿势不对,平板支撑也可能会适得其反。例如,腰的角度不对,在腰部的肌肉受力发生了一定的扭曲和变化,这个时候会造成腰椎损伤。 平板支撑通常要求身体保持一条直线,核心肌群得到充分发力,这样才能减缓腰椎的负担,不容易伤腰。通常来说,掌握正确的知识,才是使得宣讲知识能够发挥作用的关键。

骨质疏松患者注意:补钙≠安全!护脊这3步不能少
骨质疏松患者注意:补钙≠安全!护脊这3步不能少

脊柱疏松的患者确实比较容易发生一些部位的骨折,特别是脊柱的骨折。 如果想预防脊柱骨折,首先要提高骨密度。这可以通过一些重要的药物措施来实现,比如吃钙片和维生素D,这是非常基础的药物治疗。此外,还要多晒太阳,让维生素D能够转化为有效的维生素,促进钙的吸收。 第二,可以吃促进成骨的药物。如果骨密度的值比较低,有必要使用一些更强的药物,比如抑制破骨细胞的药物或者促进成骨细胞的药物。 然后要改善生活的环境,避免比较光滑的地面,特别是在浴室可以垫防滑垫,在楼道楼梯时非常注意,在大型公共场合搞清洁时,注意地面有没有水,以避免滑倒。一旦通过骨密度测量出骨密度减低或者骨质疏松化,通过服药之后,也必须定期进行骨密度检测,了解骨代谢以及骨密度的情况。 最后,避免不良的饮食习惯,特别是烟酒、过度饮茶,这些都会对骨骼钙的吸收造成一些负面的影响。

脊柱手术后何时可下床?关键看手术与恢复情况!
脊柱手术后何时可下床?关键看手术与恢复情况!

脊柱手术后能下床的时间因手术的不同大小或个人恢复情况而异。一般来说,所有的脊柱手术术后都可以早期下地。 对于单纯腰椎间盘突出内镜手术,一般术后一两天,在佩戴腰围的情况下可以做活动。对于做比较大的手术,比如截骨手术的患者,因为手术创伤比较大,在短期内伤口比较痛,也没办法下地,因为下地一活动,伤口可能会皲裂。 如果是过了两三天之后,四五天之后疼痛减缓了,实际上是可以尽快下地。因为只要做了手术,一般来说,特别有内固定的手术,是可以早期活动,脊柱稳定性是足够的,主要是软组织创伤的恢复,是否足以支撑下地活动。

腰椎管狭窄走路腿无力,必须手术吗?
腰椎管狭窄走路腿无力,必须手术吗?

腰椎管狭窄导致走路无力时,推荐进行手术。走路无力意味着神经受到了一定损伤,这对患者的生活质量影响较大,甚至有些患者已经出现了大小便不畅的症状,这时需要手术治疗。 目前,腰椎管狭窄的手术技术非常成熟,手术安全性高,不必过多担忧。如果神经已经受损,走路无力,生活质量下降,影响极大,建议尽快进行手术治疗。

颈椎操做不对会加重病情吗?
颈椎操做不对会加重病情吗?

颈椎操如果做得不对,有可能会加重病情。颈椎突出患者本身就有突出的基础,如果动作幅度过大或过快,会增加颈椎间盘的压力,导致突出增加、症状发展。 因此,做颈椎操时,一定要采用正确的方法,动作要缓慢、轻柔、适度。如果感觉四肢或者颈部的疼痛加重,那就一定要停止下来,及时就医。

失眠会加重腰痛吗?跟这2个因素有关
失眠会加重腰痛吗?跟这2个因素有关

失眠是成年人中一个比较常见的现象,大面积存在。 首先,失眠会让身体的肌肉无法得到充分休息,精神也无法得到休息,使得肌肉处于疲劳状态,可能增加腰痛的发生。 其次,睡眠少会导致精神压力增加,引发身体的应激反应,使腰痛的感觉更加明显。因此,失眠在一定程度上会对腰痛产生不良影响。

青少年脊柱侧弯,家长如何早期发现?
青少年脊柱侧弯,家长如何早期发现?

青少年脊柱侧弯,家长去做家庭筛查,是主张推广的方式。 实际上,家长在家里可以给小孩做这方面的检查,特别是青春期的女孩子,10岁、11岁开始,可以每个月观察一下小孩的脊柱情况。 最常见的检查是外观,还有前期试验,比如在站立的时候,观察双肩、肩胛骨有没有对称,腰部有没有对称,骨盆有没有倾斜等等。 另外,前期试验让小孩双脚并拢,手放膝盖向前弯腰90度,从背后观察背部是否有对称。还可以观察外观上的异常,小孩的皮肤,或者是其他躯干的关节,有没有发育上的异常。 如果通过这些观察有异常的情况,那要及时找到脊柱专科医生,甚至是专门看脊柱畸形、脊柱侧弯的医生,来做进一步的检查。

改善颈椎反弓小妙招!这3个隐藏技巧,帮你来矫正
改善颈椎反弓小妙招!这3个隐藏技巧,帮你来矫正

改善颈椎反弓,首先要调整姿势,保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头看手机。现在是短视频时代,大家都在拿着手机,低着头长时间看短视频,这导致颈部肌肉劳损和颈部反弓。所以,不良因素一定要去除。 另外,可以做颈部锻炼,比如做米字操,缓慢将头往各个方向进行转动,还可以做一些胸背部肌肉锻炼,比如耸肩作为核心进行锻炼,做投手对抗运动。 同时,可以做一些理疗,比如肌肉劳损后做热敷和按摩,能够减缓肌肉的疲劳。必须要选择合适的枕头,枕头必须符合颈部生理曲度,颈部能够起到承托作用,避免只枕到枕部,而没有拖住颈部,避免颈部过度负重。 通过以上这几个方法,能够一定程度上缓解或避免颈部反弓的出现。

吹空调后脖子僵硬,马上教你3个紧急自救法
吹空调后脖子僵硬,马上教你3个紧急自救法

吹空调后脖子僵硬,可以热敷,使用热毛巾或热水袋敷颈部以促进血液循环,然后适当按摩,缓解肌肉紧张。 也可以做一些简单的颈部伸展运动,如左右转头、前后点头,动作要缓慢。如果仍有疼痛,可以贴一些止痛药膏来减缓症状。

抱娃姿势不对会伤腰吗?医生示范正确姿势
抱娃姿势不对会伤腰吗?医生示范正确姿势

抱娃姿势不当确实会伤腰。因为长时间单手抱娃,身体倾向一侧,受力不均会导致腰肌劳损,或者是椎间盘压力过高。 如果是弯腰抱娃的话,会增加腰部椎间盘的压力。正确的抱娃姿势是保持脊柱直立,用手臂靠近身体,共同支撑小孩的重量,借助腿部的力量起身,避免腰部过度活动,减少对腰部的伤害。

脊柱手术后能运动吗?分手术类型区别对待,这类人需静养半年!
脊柱手术后能运动吗?分手术类型区别对待,这类人需静养半年!

多数的脊柱手术后,是可以运动的,但也要视不同的手术方式和疾病而定。不同手术方式下,运动的时间可能不一样。例 如,腰椎间盘突出患者在一个月内都不建议进行激烈运动,应以静养为主。对于长节段矫形截骨手术的患者,甚至需要佩戴支具大约半年时间,期间不主张患者进行任何运动。 而其他一些患者,在多数情况下,静养一个月后可以慢慢地、循序渐进地增强运动。

1 2 3 4 5