胸椎骨折不一定需要支具。 1、压缩性骨折不需要：进行骨水泥注射的患者，不需要支具。反而需要进行较积极的抗骨质疏松药物治疗，如促进成骨的生物制剂、二磷酸盐以及钙片等。 2、爆裂骨折需要：进行了内固定，最好有支具的保护，以减少内固定疲劳导致的失败。
胸椎骨折的手术大致上分为两类。 1、骨水泥椎体成形术：适用于导致脆性骨折的胸椎骨折，常见于中老年妇女。 2、切开进行椎体螺钉的置入手术：适用于爆裂性骨折。通过螺钉来重建脊柱的稳定性。如果脊髓受到压迫需要进行减压，这种情况手术相对于单纯的椎弓螺钉固定会稍微扩大些。
胸椎骨折疗效从骨折愈合和神经功能方面判断。 1、骨折愈合疗效：如果患者术前无神经功能损伤，一般80%-90%以上的患者微创手术都有效果。需要切开复位内固定的患者多数情况下也可愈合。 2、神经功能恢复效果：在术前发生了神经功能的损失或损害，如果神经损伤较轻，损伤位置较低，手术较及时，恢复机会越大。
腰椎管狭窄并不一定需要手术，但多数情况下还是需要手术治疗。 1、腰椎椎管狭窄早期可保守治疗，看其疗效。如果药物口服后，患者仍然行走距离较短，影响生活质量要求，这时考虑手术。 2、合并腰痛甚至神经功能缺失的患者，及早手术。 所以腰椎管狭窄并不一定需要手术。
腰椎穿刺术通常不会导致腰部肌肉的痉挛。 腰椎穿刺术是临床上较多用的治疗或诊断手段。通常腰椎穿刺的针会较小，并不会导致很大的损伤，非常微创。通常不会导致腰部肌肉的痉挛。 当然，有些患者可能因为疼痛突发肌肉的抽搐用力，导致肌肉处于强直状态，可能发生肌肉痉挛。但非常少见，所以可以放心做腰部穿刺术。
腰椎椎管狭窄是由于先天性或者是退变性的原因，导致的椎管容积减少，从而导致神经结构的空间受压，引发一些神经症状，如间歇性跛行、下肢疼痛、麻木等。 1、先天性原因：有些人椎管先天骨性结构较小。 2、退变性的原因：如小关节增生、环韧带肥厚，甚至滑脱导致椎管空间减少。
胸椎骨折的类型，可以按原因或部位分： 1、从原因分析：因创伤性外伤导致的骨折；因肿瘤转移叫病理性骨折；因骨质疏松导致的脆性骨折。 2、从部位分：胸椎分上胸椎、中胸椎和胸腰交界。 上胸椎骨折：胸1到胸4颈胸交界区域；中胸椎骨折：多见于胸5到胸9；下胸椎骨折：胸10-12，是胸腰交界。
一般来说，胸椎骨折是很少导致腰腹痛的。 1、骨折导致肋间神经放射痛：通常，骨折可能压迫到脊髓或者神经根。胸椎骨折压迫了肋间神经，可能是肋间神经放射痛，如胸10到胸12的神经根可能导致放射到胸腹部，更多可能是压迫了脊髓，导致下肢功能的感觉减退和功能的丧失。 2、胸椎骨折导致胸背部的局部疼痛。
胸椎骨折的常见治疗要根据骨折的原因、类型、神经功能等具体分析，选择合适的治疗方案。治疗方案大致上有以下几种： 1、保守治疗：适用于轻微骨折且此时未导致神经症状和畸形以及未神经压迫的情况。 2、手术治疗：微创手术：如骨水泥成形术；切开的内固定手术：多见于爆裂骨折。
如果有需要做手术也不影响，但最重要是要把肺栓塞给先处理好，预防肺栓塞的继续的发生。 肺栓塞是不常见的疾病，但随着老龄化或心脑血管疾病的增加，这类情况也在增加。肺栓塞需要通过CTA检测栓塞情况，判断是否处于急性期。还可以通过抗凝药物减少肺栓塞继续发生。如果有需要做手术最重要的是要及时处理肺栓塞。
腰椎间盘突出在一定程度上能引起椎管狭窄。 腰椎间盘突出会导致神经压迫。因椎间盘突入到椎管内造成相应的椎管狭窄。 综合性椎间盘突出的患者症状不明显。到中老年时因叠加环韧带肥厚、小关节增生而椎管明显狭窄。 甚至有些患者在椎管狭窄的情况下，又突发了椎间盘突出症，引发下肢疼痛。这两种病理可能叠加。
腰椎盘突出导致的腰痛相对来说是较少的。 腰椎间盘突出是由于纤维环破裂，感觉神经的髓核冲击的纤维环，可导致腰痛。另外，神经根从腰往坐骨神经形成过程中，有些支配到臀部。有些患者疼痛实际上是臀部的疼痛。 所以，虽然说腰椎盘突出导致的腰痛相对来说较少，但可能是臀部疼痛或纤维环不完整导致。
胸椎骨折有三种手术，实际上不会有特别并发症。 1、骨水泥成形术：通过椎弓根注注入椎体，如果没有渗漏就不会有并发症。 2、椎弓螺钉内固定术：相对安全。 3、椎板切除：对于术前有神经症状的患者，需要椎板切除，但同时进行椎弓螺钉固定，也不会造成额外的并发症。
所谓轻度就是骨折的程度在椎体的1/5的范围之内。 一般来说，比较轻度的压缩骨折可能导致的症状就是疼痛，然后椎体的形变比较小，不会造成后凸的畸形。椎体的压缩也只是在1/5之内，范围就比较小。但是如果疼痛的话，需要做微创的手术或者也可以保守治疗。
腰椎管狭窄做推拿实际上没有任何的意义。 腰椎椎管狭窄是因关节韧带滑脱导致椎管空间的减少，从而导致神经受压。这种情况去推拿，并不能使已经发生狭窄的椎管扩大，反而可能导致椎间盘突出加剧，进一步增加椎管狭窄。这就得不偿失了，可能导致急性的神经功能缺失。 所以椎管狭窄患者不推荐做推拿。
有些中药可能能够扩张血管，这类药物有用。 腰椎椎管狭窄是因为腰椎椎管空间的减少导致。这种情况下，药物治疗主要是神经营养，扩大椎管空间。中药有些可能能够扩张血管，这类药物有用。 但现在很多西药也可以，专门熬制中药较麻烦，而且里头可能很多其他药物，成分不明。这种情况口服些扩张血管的西药就好。
腰部肌肉痉挛是可以热敷。 腰部肌肉热敷有时很难通过体表，到深筋膜、脂肪层甚至是传递到腰肌的肌肉，通常路径较长。实际上更推荐做一些拉伸、推拿。最重要是做一些拉伸，做一些其他的冲击波的治疗可能会更加有效。 还有，热敷有可能会容易导致皮肤灼伤，或者是皮肤过敏。这样反而得不偿失，有更好的治疗的方法。
腰椎间盘突出和椎管狭窄的患者区别非常大：腰椎间盘突出以下肢疼痛为主，腰椎管狭窄以间歇性跛行为主。 1、腰椎间盘突出：多中青年，多数情况下，一侧下肢疼痛平躺时能缓解。 2、椎管狭窄：多中老年人，通常可能合并腰痛。多数静止状态下，下肢没任何疼痛或麻木。但在走了一段路之后，会出现双侧或一侧下肢的麻木。
腰部痉挛可以做适当按摩。但是肌肉的缓解还是要通过自身活动。肌肉较深，通过外力按摩很难到达区域。 缓解腰部痉挛的方法： 1、在康复治疗师的指导下进行康复锻炼。 2、物理治疗包括冲击波、磁疗等。 3、多做核心肌群锻炼，如平板支撑。 4、避免不良的运动习惯可预防肌肉痉挛发生。
腰椎椎管狭窄病因，实际上是退变性的疾病。 由于椎间盘的退变老化，可能导致腰椎活动度过大，进而引起小关节的增生、环韧带的肥厚，甚至退变性滑脱。这样会导致椎管空间减少，神经结构受压，从而出现间歇性跛行的表现。