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肖丹 主任医师 教授

广东省人民医院 骨科中心-脊柱外科

擅长:脊柱外科疾病的诊断和手术治疗椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄减压;...

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腰椎间盘突出症如何诊断
腰椎间盘突出症如何诊断

腰椎间盘突出的诊断要三结合: 1、症状:典型的下肢麻木疼痛; 2、体征:表现为神经根受损,如肌力下降、感觉减退,或支配抬高试验阳性; 3、影像学检查:如CT、MRI,MRI非常重要。结合核磁共振,看到腰4或者腰5这些好发的部位的突出,可以较好的诊断腰椎盘突出症。

颈椎病腰椎间盘突出要怎么护理
颈椎病腰椎间盘突出要怎么护理

腰椎间盘突出的护理: 1、一般护理:看是否需要手术,如果未手术,护理方面一般推荐多休息、卧床休息;需要起身时,佩戴软护腰的支具以减少椎间盘压力。 2、其他护理:保持清淡饮食,避免热气食品;促进顺畅排便;多喝水,避免卧床后尿路感染;即使卧床,也需多活动下肢,预防血栓形成。

胸椎骨折术后多长时间复诊
胸椎骨折术后多长时间复诊

胸椎骨折术后一般在术后三个月、术后半年、术后一年、术后两年这几个重要的时间点进行复查。 1、术后三个月主要是观察短期的效果。如果是有骨质疏松的患者,会继续让患者进行抗骨质疏松的治疗。 2、术后一年或两年复查看骨折愈合的情况。复诊的时候可能会拍片、做CT,看是否骨头愈合。

腰椎椎管狭窄适合微创手术吗
腰椎椎管狭窄适合微创手术吗

腰椎椎管狭窄是非常适合微创手术的。 1、微创内镜减压手术:如果是单纯的腰椎椎管狭窄,可以在内镜下做一些减压,或者是双通道内镜下做一些减压。这是微创手术恢复较快。 2、微创内固定手术:合并滑脱的情况,可能要做内固定手术,也能够在内镜下完成。这手术稍微大些,但也属于微创范畴。

腰椎间盘相关疾病有哪些
腰椎间盘相关疾病有哪些

总体来说,椎间盘会导致的疾病会有三种:腰椎间盘突出、腰椎间盘的退变、腰椎间盘的感染。 1、腰椎间盘突出:最多见。 2、腰椎间盘的退变:退变之后可能会导致脊柱的椎管狭窄或者是脊柱的退变性的畸形。 3、腰椎间盘感染:腰椎间盘发生炎症导致腰椎间盘炎、腰椎间盘的结核或颈椎间盘的真菌感染。

胸椎骨折可以趴着睡吗
胸椎骨折可以趴着睡吗

胸椎骨折趴着睡也是可以的。 但是趴着睡可能会容易导致呼吸不畅,另外可能也影响睡眠。当然,有时候我们需要做一些护理,比如说有时候平卧之后可以做一些同轴翻转,做侧卧甚至趴卧也可以。但是这个姿势无法长时间维持。

腰椎间盘突出可以运动吗
腰椎间盘突出可以运动吗

腰椎间盘突出,如果没有特别明显的症状,实际上是可以进行运动的。 当然,不推荐进行一些增加腰腹部压力的运动。我们可以选择参与游泳、慢走、慢跑。如果确实进行一些较激烈的运动,最好佩戴一个腰围,这样可以更好地保护腰椎,避免加重腰椎间盘突出的情况。

腰椎间盘突出症药物治疗
腰椎间盘突出症药物治疗

腰椎间盘突出症的药物实际上只是能够对症。 1、消炎镇痛类的药物:能够缓解由于髓核压迫神经根导致的局部炎症,也能缓解疼痛的感觉。 2、神经营养药物:有助于神经功能的保持恢复。 3、扩血管药:一些少量的扩血管的药物,可以减缓因神经受压迫后的血流改变。 其他的药物就没有更多的益处。

胸椎骨折佩戴支具可以提前下床吗
胸椎骨折佩戴支具可以提前下床吗

胸椎骨折术后是可以佩戴支具,然后早期进行活动。 实际上,无论是骨水泥手术,还是内固定手术,如果没有伤口疼痛,第二天在佩戴支具的情况下都可以下地进行活动。 除非患者因为术前有神经损害导致下肢功能肌力下降无法行走,但也能通过佩戴支具之后坐起来,方便患者的饮食,避免急性肺炎的发生,是非常有好处的。

胸椎压缩性骨折能微创手术吗
胸椎压缩性骨折能微创手术吗

胸椎压缩性骨折是可以进行微创手术的。 压缩性骨折是微骨水泥成形手术的一个重要适应症。这种手术可以在局麻下完成,通过椎弓根螺钉穿出导管,再通过导管注射骨水泥到骨折的一些部位,填充整个压缩骨折的椎体。起到止痛和重建稳定性的作用。

产后会导致颈椎腰椎间盘突出吗
产后会导致颈椎腰椎间盘突出吗

确实有些孕妇是在怀孕之前或者怀孕中,有时候会发生椎间盘的突出。 怀孕时,腹压会增加椎间盘的压力。同时,因为怀孕后,整个环境激素的改变,韧带相对来说比较松弛。确实有些孕妇有时候会发生椎间盘的突出。 所以在怀孕期间要多保养,平时缓减活动和调整坐姿,以及多休息,多躺平,以减少椎间盘的压力。

腰椎间盘突出症典型症状
腰椎间盘突出症典型症状

腰间盘突出最典型的症状就是在中轻微的腰痛之后,发生的一侧或双侧下肢的麻木疼痛过程。疼痛一般卧床能够得到缓解,但如果坐或者行走时间长了,疼痛就越明显。 引发疼痛发生的情况:1、在搬重物后发生,比如弯腰搬重物;2、在用力排便或者打喷嚏后,突发下肢的疼痛麻木。

腰椎椎管狭窄能不能弯腰
腰椎椎管狭窄能不能弯腰

腰椎血管狭窄是可以弯腰的。 它不同于椎间盘突出症,椎间盘突出症要避免增加椎间盘压力,而椎管狭窄通常的病因在椎管的背部。甚至有些严重的患者需要适当弯腰,轻微增加椎管容积,缓解神经症状。 所以椎管狭窄可以适当范围内弯腰。但过度弯腰可能导致加重椎管的狭窄,导致更严重的神经症状。

膏药治疗对颈椎腰椎间盘突出有用吗
膏药治疗对颈椎腰椎间盘突出有用吗

膏药实际上对颈腰椎间盘突出没有任何作用。 因为颈腰间盘的突出实际上是因为髓核的移位,先发的破裂导致脊髓神经压迫。实际上药物膏药不可能让突出物消失。 比较有效的做法应该多休息平卧,减少椎间盘的压力。有些情况下没有办法吸收,严重的时候一开始就有较重的神经症状,就需要及时的手术治疗。

颈椎腰椎间盘突出大小便不通怎么办
颈椎腰椎间盘突出大小便不通怎么办

腰椎盘突出大小便不通,可能是马尾神经综合征。如大小便费劲、下肢无力,要及时手术。 1、服药:有些单侧下肢疼痛,同时有排便困难的情况。可以用软化大便的药或口服止痛药物。 2、灌肠:在这些情况都没有办法改善的情况下,可以考虑做灌肠。 另外,及早手术可以解除下肢疼痛。

胸椎骨折会引起脊柱侧弯吗
胸椎骨折会引起脊柱侧弯吗

胸椎骨折一般来说,不会导致脊柱侧弯。 胸椎骨折经常会导致脊柱后凸畸形,如老年妇女驼背的外观。这可能发生多个椎体的压缩性骨折。 1、爆裂骨折脊柱后凸:因未及时治疗。 2、发育不良脊柱后凸:有些患者小时候骨折未及时发现损伤了椎体骨构,导致椎体在后期发育不良,也可能导致脊柱的侧后凸畸形。

胸椎骨折术后恢复期长吗
胸椎骨折术后恢复期长吗

单纯的骨折的话,其实恢复期是很短的。 比如微创手术,其实手术即刻,甚至最少是第二天,患者就能够起来活动了。需要做内固定的患者,实际上第二天也可以在佩戴支具的情况下坐起来。 还有一些患者如果在术前就有神经功能损失,可能会妨碍术后的一些行走。这不是因骨折导致。

如何预防腰椎间盘突出
如何预防腰椎间盘突出

预防腰椎间盘突出在日常生活中主要是生活习惯。 1、良好坐姿:长时间坐姿要较直。 2、不要去弯腰捡东西、搬重物:在弯腰去捡东西或搬重物时腰椎间盘的压力升高。 3、保持大便通畅:排便困难时椎间盘压力升高。 4、避免连续打喷嚏:突然打喷嚏时,会增加椎间盘的压力。有过敏性鼻炎的要避免连续打喷嚏。

腰椎椎管狭窄可以吃虾吗
腰椎椎管狭窄可以吃虾吗

腰椎椎管狭窄吃虾跟不吃虾没有什么区别。 腰椎椎管狭窄并不是因为椎管的狭窄,而是椎间盘关节增生、环韧带的肥厚导致。所以跟食物没有任何关系。任何食物都不会导致椎管狭窄。当然,任何食物也不可能,甚至药物都不可能扩大椎管。 所以吃虾并不会增加椎管狭窄的程度,也不会减缓椎管狭窄的程度。

腰椎椎管狭窄如何正确卧床
腰椎椎管狭窄如何正确卧床

椎管狭窄的卧床姿势实际上并不会有影响。 1、任何睡姿都不能明显地改变椎管空间:椎管狭窄由关节增生、环韧带肥厚、椎体轻度滑脱导致。任何坐姿、睡姿,不能明显改变椎管空间。 2、弯曲腰椎的睡姿仅能轻微地增加椎管空间:有时弯曲的腰椎轻微增加椎管空间。 所以,椎管狭窄发生较严重程度,首先考虑手术。

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