出现肢体末端的一个麻木感，首先需要考虑患者有没有糖尿病，因为糖尿病作为神经病变会造成这种现象。 这个筛查很简单，抽个血看一下到底有没有血糖的问题就可以，主要是从骨科的角度来进行一个筛查。 最常见的一个现象就是一个颈椎病的问题，颈椎病会造成这个上肢末梢的一个疼痛不适合麻木感，这是需要做CT或者核磁共振来进行确认的。 腕管综合症、肘管综合症等等这些周围神经的一些病变，也会造成麻木感的体现，这是需要医生做一个初步的检查才能够确认的。

腚巴骨指的就是整个臀部肛门周围的这些骨头，包括了坐骨和腭尾椎骨。 这些地方的疼痛主要是考虑几个方面的问题，首先有没有坐骨结节性囊肿的问题或者是坐骨结节滑囊炎的问题，这些问题也会造成坐凳子的时候， 腚巴骨位置出现疼痛不适感。 如果不是这个位置疼，而是肛门正后方这个区域的尾椎骨的疼痛。在有外伤史的情况下，我们主要是考虑可能是有一些尾椎的骨折。如果没有外伤史的情况下，可能是先天性的尾椎不融合形成关节造成这部位的疼痛。 其实这鉴别是需要医生做一个初步检查才可以，有时候还有些肛门周围的软组织疾病，包括肠道的一些问题也会造成这个位置的疼痛。如果出现这方面的问题，还是到医院做一个初步的筛查。

扎刺以后这个刺入手指部分组织内的一些东西属于一个异物，既然是异物，我们的人体就会识别它识别这种异物。 以后就会对它进行一个免疫反应，组织会出现一些相关的一些免疫反应，所以局部会形成一个包裹和增厚使得这异物和和我们人体的一些组织出现一个非常直接的一个联通。 一些组织结构、纤维结构、瘢痕结构，把它包着以后形成的一些影响就会小一些，这种异物反应的时间长了也可能会出现其他的一些病变。 这个异物越来越大的时候我们要特别小心，最好还是做一个早期的一个切除，避免再形成一些不良的病变。

我们需要考虑几个问题。这种疼痛是局部来源，还是远处来源的。一些神经性疼痛，如果是局部来源，那么是骨头的来源的问题，还是肌肉软组织来源的问题，或者是局部的一个神经系统的问题，这都是需要做一些相关的辅助检查才能够判断的。 如果是远处来源的问题，那是整个下肢坐骨神经走行区域，哪个阶段出现了问题，哪个阶段对这个下肢的神经形成了一个干扰，而最常见的是一个腰椎疾病压迫，而形成的坐骨神经性疼痛。 基于以上思路我们可以通过病史的采集，通过一些物理检查、一些影像学的检查，进行一个综合判断，就可以进行鉴别。

臀骨这个位置其实主要是包括了髋骨和坐骨这两部分区域，主要是位于人体臀部的后方。这两部区的骨头疼痛有很多原因，本身这些骨头有些病变，无论是原发性的病变，还是这种激发的转移性的病变，都可能引起这部分的疼痛。有可能是髋关节本身的问题，髋关节也会引起这个部位的疼痛感，包括腰椎的神经牵涉痛也会造成这个区域的疼痛不适感。臀骨痛的定位不是很清楚。 另外，还有软组织疾患，比如说臀部肌肉劳损会造成臀部的疼痛感。但这个时候由于定位不清楚，有时候软组织疼痛也可能会感受到臀骨部分的疼痛，这是需要做鉴别的。

锁骨窝这个区域，涉及到的结构比较多。 第一点、锁骨本身的问题可能会造成这个区域的疼痛，通过排x光片可以看锁骨有没有相关的病变，引起这部分的疼痛。 第二点、这个区域有淋巴结，有些相关的炎性疾病或者肿瘤性疾病，造成淋巴结转移而导致这个区域的疼痛。 第三点、这个位置其实和上肺部的尖部有一定的关系，肺尖部的病变也会造成这个区域的疼痛。 因此，这个区域的疼痛相对来讲，是比较复杂的，涉及到的科室比较多。如果有这方面的问题，还是建议到相关的科室逐一的进行排查，这样才能够最终确认到底这种疼痛是什么来源。

黄韧带其实就是我们椎管内连续的一个韧带样结构，在整个腰椎或者是胸椎的椎管类的前方或身体的正前方，是一个厚重韧带；整个后方，小关节凸的前方区域，是一个黄韧带。黄韧带增厚以后，主要是在退性的疾病上会有代偿性的增厚，使得椎管出现狭窄，腰椎管狭窄症是最常见的出现黄韧带增厚疾病。 黄韧带增厚会造成我们整个椎管狭窄，因为黄韧带的体积增大了，那么椎管本身容纳脊柱脊髓的体积会变小。所以黄韧带增厚会造成神经系统受到一定的压迫。严重的黄韧带使得椎管狭窄非常的严重，是需要做手术治疗。在解决这个椎管狭窄手术过程中，都要切除这些增厚的黄韧带。

屁股部分的骨头主要是一个坐骨和髂骨部分，出现疼痛我们需要考虑到骨头本身的问题，以及周围一些软组织问题，加上第三个方面就是一神经内牵涉痛和放射痛的问题。 如果是骨头本身的问题，需要考虑到骨头有没有一些原发性的病变，或者是激发的一些转移性的病变。如果是软组织问题，一般来讲，可能是劳损性的疾病比较多一点。对于神经牵涉痛主要是来源于髋关节或者是腰椎的一些疾病造成这个区域的疼痛不适。 具体是什么原因我们单纯从病史的描述上，是不能够做出确认的。需要做出一些物理学的检查，或者影像学检查来辅助诊断，这样的话才能进一步的判断，到底这种疼痛来源是哪里。

全身骨痛的，不同的年龄段或者不同的人群出现这种现象，我们的重视程度是不一样的，对于老年人来讲，大部分是骨质疏松引起来的，是比较常见的现象。所以，并没有谨慎的去排查其他一些不良的病变，根据患者的一些病史，再结合一些针对骨质疏通的治疗，基本上短期内就可以有明显的改善。 但是对于这个中青年来讲，全身出现骨痛就是一个非常不良的信号，我们需要排查很多疾病，比如说是全身炎症性疾病、风湿病的问题、还有一些血液系统疾病，或者淋巴系统的疾病，这个都是要排查的。 如果把这些问题都排查清楚以后，主要还是考虑一个劳动性疾病，但是在诊断劳损疾病前，要把不良的病变考虑清楚。

锁骨这个位置疼痛有可能是锁骨本身的问题，也可能是锁骨旁边那些结构问题诱发的这个位置疼痛，如果是锁骨本身的问题可能有锁骨本身的一些肿瘤性的病变或者是一些创伤性的炎症存在。 还有一些患者是因为肩周炎而诱发这个位置有一些牵涉痛的情况，还有些周边的结构，比如说肺尖部的结构、肺部的一些问题也可能会造成这个位置出现疼痛不止的现象。 这个是需要做些检查进行确认的，如果说确认不了的话，我们需要扫肺部的CT。肺部的CT可以连带把锁骨部分能够包进去，既可以看到锁骨有没有问题，又可以看肺尖部到底这部分有没有一些特殊的情况。