擅长:外耳畸形,中耳疾病,面神经疾病,耳鸣眩晕,鼻窦炎,扁桃体炎,鼻咽癌及甲状腺癌等疾...
中耳炎导致流脓,首先是因为鼓膜被突破,脓液从鼓室流出耳道。 这个脓液的产生主要是由于黏膜受到炎症刺激,导致分泌量增多。同时,炎症刺激可能引起细胞坏死,分泌物中裹挟着这些坏死细胞和细菌,从中耳炎流到耳道,从而产生耳道流脓的现象。
一般来讲,分泌性中耳炎不需要吃抗生素,因为它大部分是一种无菌性、非化脓性的炎症。 然而,有一部分中耳炎时间久了,可能会合并细菌感染,尤其是在可能存在鼻窦炎等情况下,这时它可能会合并细菌感染,出现疼痛等症状。在这种情况下,我们可以考虑给他使用抗生素。
中耳炎在急性期,如果鼓膜没有穿孔,可以使用风干油来消炎止痛。当鼓膜出现穿孔,耳道中的脓性分泌物变得特别粘稠且量大,影响耳道引流时,可以使用双氧水滴入耳朵。 双氧水会触发氧化还原反应,这不仅能抑菌,还能帮助分泌物因气泡产生而排出。此外,也可以选择去医院进行清理。清理后,通过使用抗生素滴耳液和口服药物,中耳炎多数情况下可以得到控制。
小耳畸形的手术通常分为几个步骤进行。 首先,在第一期手术中,我们会在皮肤下埋植肋软骨支架或生物材料支架。 接下来,在第二步中,可以进行听觉重建、外耳道鼓室重建或听觉植入设备,包括骨导助听器等。 第三步则是将耳朵立起来,形成与健侧相似的角度,这一步骤称为颅耳角成形。 最后,第四期手术可以进行一些小的修整,如耳屏、耳垂等。一般来说,通过三到四期手术就可以完成整个治疗过程。
中耳炎如果不治疗,常常会引发一些并发症。例如,急性中耳炎若不治疗,可能会转变为慢性中耳炎,最终可能导致鼓室不张,进而发展成粘连性中耳炎,造成听力下降。 此外,还可能引发中耳胆固醇肉芽肿,以及鼓室硬化,大量的钙化斑出现在听骨链或鼓室周围,影响听力。如果仍然不处理,或者慢性化脓性中耳炎长期反复发作,还可能引发胆脂瘤这种特殊类型的中耳炎。在这种情况下,不仅可能产生上述的并发症,还可能引发迷路炎、面瘫、耳后鼓膜下脓肿,以及脑膜炎、脑脓肿等更严重的并发症。
中耳炎耳朵发痒流水,一般提示这个炎症可能进入活动期了。我们通常将慢性化脓性中耳炎分为活动期和静止期。在静止期,耳朵一般保持干耳状态,没有什么分泌物。但如果进入活动期,或者由于感冒或局部免疫力下降,它可能会进入活动期,这时可能出现发痒、溢液、流脓、疼痛、听力下降等症状。这时候,还是需要去医院进行就诊。
头部CT一般不作为鼻咽癌诊断的首选影像方法。在磁共振技术出现之前,人们会使用CT,尤其是增强CT来发现鼻咽部的占位或肿瘤性病变,因为这些病变会产生异常信号。然而,诊断鼻咽癌的金标准仍然是病理学检查。这意味着在鼻咽镜下发现鼻咽部有肿物后,通过嵌取肿物进行病理学检查,可以确诊是否为鼻咽癌。 此外,还有一些早期筛查和诊断的方法,例如通过鼻内镜的光学模式观察肿物表面的血管纹,如果这些血管纹呈现蚯蚓状、簇状或不规则状,可以在这些区域进行嵌取化验,从而可能发现比较早期的鼻咽癌。
小耳畸形的原因一般包括先天因素和遗传因素。 遗传因素指的是可能存在一定的家族聚集性。至于先天因素,则可能与母亲在怀孕期间的某些情况有关,例如感染了风疹病毒或疱疹病毒,或者服用了一些药物,这些因素可能导致耳廓发育在某个阶段停止,从而引发小耳畸形。同时,我们也要注意小耳畸形可能伴随的合并症,比如内耳畸形或其他系统的问题。
鼻咽癌引起头痛的原因可能有以下几个: 首先,肿瘤的侵犯和浸润可能导致肌肉和筋膜受到影响,或者影响三叉神经,从而引起疼痛。 其次,肿瘤进一步侵犯可能导致颅底骨质破坏,甚至脑膜受到影响,神经根受到影响,颅底的神经根受到影响,这也是导致头痛的原因之一。 当然,对于晚期患者,肿瘤的转移,特别是脑转移,也可能导致疼痛。
鼻咽癌是发生在鼻咽部的肿瘤,特别是在咽隐窝和顶壁部位较为常见。由于肿瘤的侵犯,可能会刺激肌肉筋膜,导致头痛。此外,鼻咽癌可能会影响到神经根,破坏颅底骨质,进而影响神经根和三叉神经,也会引发头痛。 有些情况下,鼻咽癌可能引起鼻窦炎,导致鼻粘膜出现胀满感和疼痛感。然而,相较于头痛,鼻子痛的概率相对较低,头痛的概率则相对较高。
在接诊中,我们经常会遇到患者反映睡一觉起来出现耳鸣的情况。当患者询问时,我们除了关注耳鸣本身,还必须注意是否伴有耳闷、听力下降和头晕等症状,因为这些症状常常是合并发生的。如果耳鸣伴随头晕和听力下降,这可能是突发性耳聋或梅尼埃病等病症,需要及时到医院接受治疗。 如果只是单纯的耳鸣,患者应考虑是否因为前一周工作压力大、乘坐飞机、熬夜或噪音等原因。如果耳鸣在响一段时间后自行停止,患者可以调整生活工作节奏。但如果耳鸣持续几个小时或几天都不消失,那么还是需要到医院进行就诊。
间断性的耳鸣可能由几个原因引起: 首先,耳道耵聍或炎症积累多了可能会导致耳鸣,这种情况可以通过清理耳道来缓解。 其次,中耳炎在炎症期间也会引起耳鸣,但治愈后耳鸣会消失。 此外,工作压力大、情绪紧张或情绪波动时,有时也会产生一过性耳鸣。如果这种一过性耳鸣在5-6分钟内自行缓解,通常不需要治疗。然而,如果耳鸣反复发作,甚至伴有头晕和听力下降,就需要进一步检查。
这两个病,首先部位不同,所以一般来讲,鼻窦炎不会转化为鼻咽癌。鼻窦炎主要发生在上颌窦、筛窦、额窦这些地方,其炎症主要涉及黏膜、鼓膜及骨质。 炎症有时可能转化为上颌窦炎、上颌窦癌或鼻窦癌,但通常不会发展成鼻咽癌。鼻咽癌则是发生在鼻咽部的肿瘤,常见于咽隐窝或鼻咽底后壁,这是两种不太一样的疾病。
小儿畸形手术通常建议在6岁左右进行,原因如下: 1. 6岁左右的孩子,肋软骨发育已经足够用于雕刻耳廓。 2. 此时耳廓的大小接近成人,大约达到成人耳廓大小的90%。 3. 6岁左右的孩子即将上学,手术可以在寒暑假期间分期进行,不影响学习。 4. 如果等到14、15岁以后手术,肋软骨会钙化,使得雕刻变得更加困难。 因此,建议在6岁左右进行小儿畸形手术。
中耳炎是一种常见的耳部炎症,它对听力的影响是首要的危害因素。具体来说,中耳炎可能导致听力下降,也就是俗称的耳聋。在我们的耳聋调查中,中耳炎是导致耳聋的主要因素之一。然而,中耳炎导致的耳聋如果得到及时治疗,很多情况下可以保留甚至提高听力。 因此,我们应当重视中耳炎导致的耳聋问题。无论是急性中耳炎还是慢性中耳炎,都应及时治疗,以避免听力逐渐下降或产生并发症。
被打耳光可能会对耳朵造成影响。 首先,可能导致鼓膜穿孔,这会引起听力损失、耳鸣,甚至头晕。如果听力变化不大,鼓膜穿孔可以慢慢自愈,无需滴耳液,可以口服抗生素预防感染。在更严重的情况下,可能会导致听骨链松动或中断,因为听骨靠韧带悬挂在鼓室内,抗击打能力较弱,这时测听力会显示传导性耳聋。对于严重的传导性耳聋,需要进一步检查和治疗,甚至可能需要重建听骨链。在极端情况下,镫骨底板也可能受到影响。 因此,平时应避免打耳光,因为这是非常危险的。
中耳炎通常不会导致颞颌关节疼痛,因为颞颌关节位于此处,我们张嘴时就能感觉到这个关节的活动。一般来说,部分耳道炎症或耳道疖肿也会引起张口痛,有时人们会误将其诊断为颞颌关节炎。 当然,还有少数情况下,外耳道胆脂瘤或中耳胆脂瘤侵犯到颞颌关节窝时,可能会导致颞颌关节疼痛。但是,普通的中耳炎,如慢性化脓性中耳炎单纯型,一般不会影响颞颌关节。
中耳炎可能会有后遗症。如果是急性化脓性中耳炎,如果你去治疗,它可能就会好;如果你不治疗,它可能会突破鼓膜,导致流脓,变成慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎可能进入静止期,即使不治疗,中耳的炎症可能会慢慢消退,但鼓膜会逐渐内陷,附着在听骨和鼓岬,形成粘连性中耳炎。 有时,会有血性物质渗出,形成中耳胆固醇肉芽肿。此外,炎症激化可能导致钙化,形成许多钙化灶,称为骨髓硬化等后遗症。
蹦迪后出现耳鸣是一种噪音刺激引起的耳朵反应。如果你休息数小时后耳鸣得到缓解,那么可以不用去看医生。 但是,如果你蹦迪后耳鸣持续,甚至伴有耳闷、耳堵和听力下降,这时应该及时就诊。我们经常遇到蹦迪后过来检查的人,发现他们患有噪声性耳聋,或者是由于划龙舟、竞技比赛、放鞭炮、吹唢呐等活动导致的听力损伤。这些噪音性听力损伤需要及时进行整治。
这个情况需要具体分析。如果是急性化脓性中耳炎,在急性期可能会伴有发烧、白细胞升高以及C反应蛋白等炎症指标升高,这时需要使用抗生素。 另外,慢性化脓性中耳炎在活动期,通过采集耳道分泌物进行培养,通常也能培养出细菌,这时也可以使用抗生素。然而,如果是慢性化脓性中耳炎的静止期,耳道干净,仅遗留鼓膜穿孔或钙化,这时则不需要使用抗生素。