擅长:男性不育症、慢性睾丸痛、精索静脉曲张、勃起功能障碍、前列腺疾病、包皮过长和包茎、...
阴囊下垂有一些是生理性的,有些是生理性的下垂。因为阴囊就像个空调,能热胀冷缩,热天的时候,他就要散掉一些热,保护睾丸合适的温度,一般来说就比较下坠一些。再一个就是在冷天的时候,它阴囊收缩就少一点。在一个有些人是久站的,长期站立、负重劳累以后,也会造成阴囊下垂。
前列腺钙化没有明显的症状,就不用担心,定期复查。有良好的生活习惯,加强锻炼,定期的性生活,排空,有一部分会好转。有一部分前列腺炎钙化,是由于一些不良的生活习惯,有一些关系。如说久坐、憋尿,还有一些饮食上面失调,有一些关系,但是它没有明显的症状。
一般来说,目前前列腺囊肿,有先天性的原因,还有后天性的因素,就是炎症还有梗阻,或者钙化,都可以引起前列腺一些部位的囊肿。其实一个良性病变,基本上就是外面一层膜,里面可能就有积水或者积液,或者良性扩张这些情况。扩张的情况,因为它不同的部位,有相当一部分,是不会引起明确症状的,明显症状的,也不会造成不育的情况,血精的情况,这些就不需要治疗。
前列腺痛,有时候是非常麻烦和困扰的。因为的它的病因、发病机制,我们不是特别了解。治疗主要是对症治疗,就是首先治疗疼痛。疼痛最多见的,现在最多用的就是非甾体的抗炎镇痛药。还有一些就是可以调节盆底肌松弛的,因为有时候盆底肌痉挛了,一些药物,还有就是祖国医学的中成药,就是活血化瘀的中成药。
大的囊肿引起了症状的,可以通过药物治疗、对症治疗。假如引起了不育、血精,可以手术治疗。假如是炎症引起的,有尿频、尿急、尿痛这些症状,合并这些症状,需要用抗生素治疗。前列腺囊肿,引起了排尿困难的情况,就是排尿踌躇、尿不干净,尿滴沥,可以用α受体阻滞剂.
因为前列腺电切手术,是治疗老年性的前列腺增生的,一个有效的手术治疗方法。但一般来说就是有手术指征的那些,就去需要做手术。比如说有反复的尿潴留,泌尿系感染的合并膀胱结石,药物治疗效果不好等等,就需要手术治疗。手术有些在全麻下,有些在腰硬麻下进行的,一般来说很少疼痛。
前列腺穿刺以后,还是有些并发症的。有一个就是比较多见的,就是穿刺以后,因为一般标准都要做十点穿刺,穿刺以后,因为前列腺就穿了好多窟窿,所以就要注意排尿的情况,经常会出现有几天有血尿,事项都要交代好,便能让他心安一点。
假如超过零点五个厘米的结节,那都算比较大了。正常前列腺是没有结节的,前列腺结节,有很多原因引起的。一个是炎症,比较多,一些慢性炎症,它前挥发以后,还摸到有结节,还有有前列腺的结石可以摸到结节,还有一个就是结核,它引起的一些结核灶,纤维化、钙化也会引起结节。
异味潮湿,因为阴囊就像个空调一样的,异味潮湿,可能与一些生活习惯有些关系。比如有些比较容易出汗的,穿一些紧身的内裤,或者饮食上面吃一些,辛辣刺激性的东西的话。再一个经常久坐,它这个“空调”不容易散热,就容易阴囊这个地方出汗,造成异味的状况。
大部分没效。六味地黄丸一般来说,虽然我不是学中医,但是懂一点。中医的六味地方丸,它是补肾阴的,就是肾阴虚的。阴囊潮湿大部分,还是一些湿热下注。所以六味地黄丸,它就补这个肾阴的话,可能效果不会太明显。所以在临床上阴囊潮湿的,都是用一些清热去湿的中成药。
前列腺痛,是前列腺炎的一种类型,我们把叫做3b型前列腺炎,俗称就叫慢性疼痛。主要是表现在哪个地方疼痛,下腹部、会阴部,有时候是睾丸,腹股沟,有些是腰部的疼痛。它与饮食也有关系,比如说酒、刺激性的东西,可以诱发它前列腺疼痛加重,还有久坐。
前列腺囊肿,一个是个它的大小,还一个部位。一般来说比较大的囊肿,可以引起压迫症状,我们说的就是排尿困难,尿不干净,尿滴沥。还有位置也有关系,刚才讲的一种叫射精管囊肿,正好在精液排出的那个很细的管道,那个地方的位置压迫了以后,会引起无精子症,少精子症。
假如没有明显的症状,比较小的囊肿,那是肯定可以过性生活的。假如是造成了感染的症状,或者以引起了血精的这种情况,那就要先积极治疗感染,治疗血精。这些影响患者生活质量的情况,那就需要治疗。治疗过程之中,还是特别是一开始治疗的2-4周,最好还是不要过性生活了。
前列腺穿刺主要是诊断前列腺癌的,一个有效的诊断措施。比如怀疑前列腺癌,比如说病人来了,他有排尿困难,做肛门指诊发现有结节,有前列腺结节,抽血PSA,假如是超过了正常值4以下,假如是超过了4,或者是超过了10,那就是前列腺穿刺的一个指征。
阴囊结节这个概念,一般阴囊里面就有很多东西,有睾丸、附睾、有输精管,要根据不同的部位,还有阴囊皮肤表面,应当皮肤表面,它也有时候摸到一些结节,比如说一些粉瘤,一些毛囊扩张的炎症。还有一些结节是附睾的慢性炎症,睾丸的一些肿物,输精管有时候有一些扩张,炎症的改变,都可以引起这种结节的情况。
阴囊潮湿、尿频、尿不尽,这个最多见的就是刚才讲的前列腺炎。前列腺炎就会引起尿频,尿急、尿不干净、阴囊潮湿,这些症状这是最常见的慢性前列腺炎。但也与一些不良的生活习惯有关系,比如说饮食,就是辛辣刺激性的食物,穿紧身的一些内裤,久坐等这些不良的生活习惯有一定的关系。
一般来说,最主要的还不是大小的问题,主要是它的位置,位置引起的症状。比如说靠前面的位置,已经长到超过一公分,引起了排尿症状,尿路梗阻的症状,药物治疗效果不好,那也可以通过,一个经肛镜或者射精管切开的手术。假如引起了不育,刚才讲的是射精管囊肿,引起了无精、少精弱精。
其实假如是合并前列腺炎,反复的前列腺炎,这种钙化灶,还是比较难消除的。因为前列腺的腺管,它是很细的。不管是通过药物也好,还是通过一些理疗的方法,比如前列腺的按摩,或者一些理疗的方法,腺管那么细,要把前列腺钙化灶大部分完全去除掉,也是比较难的。
阴囊冰凉这个这个概念呢,我们西医是没这种概念的。但都是很多患者他主观的感觉是阴囊冰凉,在我看来主要还是阴囊的血运,比方说血瘀、充血,这个可能与血运障碍的因素有关系。比如说有一些精神的因素,也会造成他觉得阴囊冰冷,或者有一些就是动脉的血流不足,灌注不足啊或者回流障碍,这些都会造成这种主观的感觉。
阴囊冰凉,就是阴囊主要是一种主观的感觉。它主要是,一种说法就是阴囊的血运,血液的灌注不足,动脉血流灌注不足或者静脉的回流,有时候出现障碍。这种情况下,假如说非常困扰的话,我们还是可以去做一些相应的检查,找一下明确的病因。假如说找到了明确的病因,那针对性的去治疗、去调理,可能有一些效果。