男性健康现在是我们人民群众非常关心，或者非常关注的问题，男性健康是身心方面的健康，是身体上的健康，包括我们，特别是男性，就是在他的性健康，也非常重要的，还有心理上面的健康，男性健康，这就是至少有几点。我们还是要强调的，是良好的生活方式。良好的生活方式就包括对男性来说，不管任何年龄都需要做运动，运动是非常重要的，就是做适合自己的一些运动，比如说慢跑，游泳，祖国医学的太极拳，这些适合自己的运动，或者有些喜欢做一些长跑的马拉松的，都是要适合自己的运动方式。

因为男科显微手术，甚至外科的一些重建手术，比如说输精管吻合，附睾吻合。因为这些手术，不是本身百分之百的成功，而且不是说做完以后，就马上知道手术就成功，一般像这些就是无精子症的，做重建以后。

少精弱精症他其实原因很多，其中最多见的一种病因就是，精索静脉曲张就是静脉曲张，从少年开始一直到老年之中。在成年以后，发病率非常高的有10%到15%。在男性不育，特别是少弱精子症，发病率非常高的，它可以达到35%到40%，所以非常常见，引起少精弱精的疾病。

手术显微手术相对应用相对比较少一些，但现在有专门的补片，或者一些生物材料，做时候可能还不太需要主要是，生殖男性生殖外科的重建用显微镜来说是用的比较多的，主要是男性生殖外科的重建，用显微镜是用的比较多的，刚才我讲的输精管吻合，附睾吻合，精索静脉曲张，或者血管性ED，这些多一些。

慢性睾丸疼痛找不到明确病因的，叫特发性的慢性睾丸疼痛，这种慢性睾丸疼痛。因为找不到明确病因，后来国内外的一些临床研究发现就是在精索的神经，它有病神经炎的一些改变，使得它的敏感性增加了，增加以后再出现这种疼痛。

因为在显微镜下，可以放大十到二十倍视野，而且这些组织的分离，缝合都非常精细，所以就是近十年来这技术也逐步向我们基层在普及，而是它是男科的核心技术，它可以治疗男性的一些不育症，还有一些勃起功能障碍，你不是说一些血管性的ED，男性的生殖器的一些整形手术，也可以通过显微镜放大，所以精细的操作和缝合，使得男科的显微技术，是目前男性的不管是生殖和整形外科的核心技术，现在就是要谈精准医学上。因为男科显微技术都是在显微镜下。

其实它是比微创还微创的手术。因为是在放大十到二十倍放大倍数，所以操作要求是非常精细，就是说也就是说非常精准，比我们普通的开放手术肉眼的手术，或者一些腹腔镜手术，要求、训练更严格，更需要标准化。

前列腺炎引起的性功能障碍，因为前列腺炎是病因，首先就要针对前列腺炎去治疗。前列腺炎的治疗，是综合治疗，包括饮食、生活方式的注意，饮食就是酒等刺激的东西要少吃。生活方式不要久坐、不要憋尿，要多运动、游泳、爬山，这些都比较好。

前列腺钙化，其实很多是在做体检的时候发现的。假如没有明显的症状，比如说前列腺炎的症状，尿频、尿急、尿不干净，或者是排尿不畅，尿滴沥、滴白这些症状，可以不治疗。假如又合并了刚才我讲的排尿症状，或者LUTS症状。症状，那就需要治疗。就是说，前列腺钙化没有症状的话，一般来说是不需要治疗的。

前列腺炎，时间长了，它会引起一些性功能的障碍，主要是勃起功能障碍，就是ED，还有射精障碍，早泄。们国家有个著名的泌尿外科专家，他就做了一个大样本的流行病学调查，就发现前列腺炎合并性功能障碍，比如说ED就是勃起功能障碍，和早泄的发生率非常高，可以达到30-40%。

会影响的，其中有几种囊肿都会影响生育的。一种最多见的前列腺囊肿，叫做射精管囊肿。射精管囊肿，射精管的囊肿是和射精管相通的，那个囊肿形成以后，这些精液都到囊肿里面去了，出不来，就会造成不育。不育主要是表现出来的，一个是没有精子，这是最典型的，还有一个就是少精子症。

前列腺钙化就有一些就是，就是有憋尿、久坐，不良的生活习惯，有时候憋尿以后的尿酸盐，可以反流到前列腺腺管里面去，沉积在血管里面，再加上一些前列腺分泌的，一些物质的排空比较慢，淤积在那里，比如说有些磷酸盐沉积在那里，在B超，很多是在做B超的时候发现有些钙化灶，没有明显的症状。

在中年的人来说，因为现在国家体检，就是体检率也非常高的话，其实还是比较多见的。前列腺钙化斑，刚才讲了钙化斑的形成，有些是一些饮食、不良的生活习惯造成的，有一些与前列腺炎有一些关系，其实还是比较多见的，就是非常常见。没有明显的这种症状的话，不需要去去处理。

一般来说有几种方法，最古老的就是正常的前列腺，像板栗这么大，就栗子这么大。大于多少才是增生，以前就是有鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋，就是鸡蛋大小以上的前列腺都是都是增生，鸡蛋是一度，鸭蛋是二度，鹅蛋是三度。那现在就可以准确的，可以通过B超测量前列腺的体积，一般来说是超过了，长款厚假如是超过了4x3.5x3cm。

一般要穿宽松一点，容易散热的，容易透气的这些内裤，可能对的阴囊潮湿有帮助。阴囊潮湿怀疑是穿的比较紧的些内裤，是不是就容易引起阴囊潮湿。或者有一些内裤的话，不容易散热的那些内裤。一些好的生活方式很重要，不要久坐，定期排尿、有尿不要去憋尿前列腺炎。

前列腺钙化灶，有相当一部分与炎症有关系。炎症以后，引起前列腺腺管的狭窄，可以引起一些炎性的分泌物，还有一些磷酸盐，一些坏死的组织，长期在腺管里面，炎症可以引起。还有就可能是，一些不良的生活习惯，比如说久坐，有时候憋尿，经常憋尿比较厉害，这些不良习惯引起的，造成尿液反流，也会引起前列腺炎的钙化的情况出现。

要根据囊肿的大小，还有位置。假如说囊肿一般小于一个厘米，有些是生理性的前列腺小囊的囊肿，又没有明显的排尿症状，比如说受压的症状，这些可以不需要治疗。但是前列腺囊肿，可以分很多部位。就是它可以是前列腺小囊的囊肿，就是靠近尿道的，有一些是压迫了射精管的，叫射精管囊肿。有靠近精囊后面的，叫Müller氏囊肿。

前列腺囊肿，一个是它的大小，还有它的部位。假如是囊肿比较大，靠近尿道的那种囊肿，就会引起排尿症状，比如说排尿不畅，尿滴沥、尿不干净，这些症状。假如位置比较高，靠近后面的，比如靠近精囊那些地方，有可能引起精囊的受压的表现，有些还有会引起血精的情况。

前列腺结节一般来说都是通过体检或者B超。或者有时候做磁共振，发现的一些这种结节。比如说体检，肛门指诊可以摸到一个结节，有时候偏硬，有时候有触痛。有时候直肠B超可以发现一些低回声，等回声或是高回声的一些肿物，或者通过磁共振，也可以发现一些低信号或者高信号的。

病毒性前列腺炎也有，但是临床上还是非常少见的。这种病毒性的前列腺炎，因为大部分前列腺炎都是非细菌性的前列腺炎，能够培养出病毒，或者抽血找到了是病毒，这还是很少见的。但也是有，不是说没有病毒性前列腺炎。它的症状和细菌性前列腺炎是类似的，也会引起那些排尿症状，尿频、尿急的一些情况，尿不干净的这些情况。