原因有些是炎症引起，比如包皮、龟头炎引起水肿。做相应的抗炎、清洗治疗，包括有些要做高锰酸钾坐浴。还有是过敏引起，就针对水肿通过过敏药物口服或者外用。还有些是人为的，比如青少年包茎后或者包皮过长，包皮口狭窄。

现在我们团队都是用显微镜下的手术去治疗，有适应症的附睾或者睾丸囊肿。放大十倍以后它和周围组织都看得非常清晰，是非常精细的手术，风险很小的。因为在显微镜下经过正规的训练后，最近这么多年也做了10、20例这种手术，还没有出现明显的感染、血肿等等并发症。手术效果非常好。

30岁是属于青年人，青年人阳痿原因现在有心理性的，有器质性，这些都有。原因主要集中于这三个方面，心理性有一些是工作压力的增大，不良的饮食、生活习惯。有时候抽烟、喝酒、熬夜这些不良的生活习惯，还有饮食习惯经常高脂肪、高蛋白的饮食。不控制，缺少锻炼这些因素。

阳痿和早泄是两个不同的概念，阳痿就是就是阴茎不能有效的勃起、勃起硬度不够或者不能插入。早泄的概念就是它可以射精，可以勃起。但是射精的时间很短，一般就是一两分钟。假如合并阳痿和早泄，都可以药物治疗。再加上生活方式的调整，行为的治疗结合起来，这些都是一线的治疗。

阴茎囊肿的范围很广。有一些是皮下的小囊肿，也不疼痛也不影响勃起，这些就不需要手术。就是定期观察，假如慢慢的长的比较大影响了勃起或者感觉，可以考虑手术切除。还有尿道口的囊肿，这种囊肿有时候影响排尿或者表面看着比较大，可以做手术、可以穿刺硬化掉它或者手术切除这都可以的。

阴茎受伤看损伤的不同程度，阴茎的包皮轻微裂伤经过缝合后很快就好，或者有些系带损伤缝合后一到两周就可以恢复。但是有一种比较严重，整个阴茎都离断了。有时候被人家用剪刀剪断了的离断伤，要做阴茎再植。再植恢复时间相对比较长，起码要一个月以上。

现在医学发展已经很好了，比如辅助生殖技术以及显微重建的手术，取精技术在最近三十年已经飞速发展。很多睾丸发育不良引起的无精子症都可以有效的治疗。举两个例子，有一种是克氏综合征是男性多了一条染色体。正常人染色体是46XY，多了一条46XXY引起睾丸很小、发育不良，没有精子。

睾丸肥大是睾丸已经肿大了，最多见的是睾丸炎症、附睾炎，在青少年是比较多见的。主要是睾丸出现肿大、疼痛这种情况。有时候烂尿、尿频、尿急、尿痛的情况。第二个是比较急的，要很快处理睾丸扭转。有时候小孩子运动以后或者睡觉的时候突然引起睾丸疼痛，要非常警惕。

阳痿是引起不育的原因之一，轻度的阳痿还是可以过性生活，可能对生育的影响相对比较小。假如是中重度的阳痿不能过性生活，肯定影响生育，都不能过性生活怎么能怀孕。轻症阳痿可以过性生活，可能影响不是特别大。

破皮也要分析阴茎破皮的原因，比如可能有些轻微的外伤、擦伤或者有时候性生过度引起的轻微的擦伤。可以用碘伏或者生理盐水清洗以后再外擦红霉素、百多邦软膏都会好的。有几种情况要注意下，有些是糖尿病引起的包皮，龟头炎引起的。有些可能是念珠菌感染引起的，这些就要针对病因去治疗。

有很多疾病可以引起睾丸一边大一边小，最多见的是有一种叫隐睾。一边可以摸得到睾丸，另外一边摸不到睾丸在阴囊里面。这是先天性的发育异常，这是一个比较多见的。还有是精索静脉曲张，特别是左边的精索静脉曲张比较严重，可以引起一边的睾丸变小、变软。

睾丸坏死就是睾丸扭转是男科非常急的急症。扭转随着扭转的时间或者程度时间要是偏长。比如24小时还没做处理或者扭转的程度，有扭转了360或者720度。扭了几圈就很容易造成睾丸坏死。睾丸坏死一个是局部可以出现疼痛，B超可以发现睾丸没血运、没血流，探查进去睾丸变紫变黑。

坏死的外观，刚才已经讲了把睾丸探查出来以后会发现变紫、变黑。不像正常的睾丸富有血运了，扭转恢复以后观察半个小时还是变紫、黑。B超探查没有血运，这些是睾丸坏死最确切的两点表现。对睾丸坏死的情况还是尽早切除掉，特别是睾丸扭转，不切除不好。

睾丸结石其实是很少见的，假如是单纯在睾丸里面的结石。比如有零点五到一公分，手术把结石取出来应该很简单的。但大部分认为的睾丸结石都是微石症，睾丸微石症是不能做手术的。散在睾丸的取精精管里面是很小的一两个毫米，绝对不能做手术。

睾丸囊肿也是非常少见的，大家认为的睾丸囊肿应该是附睾的囊肿。睾丸旁边有个附睾跟睾丸连在一起，这个就比较多见。附睾囊肿会造成两个情况，一个有时候引起疼痛不适、压迫附睾他会引起精液的浓度或者活力下降。引起疼痛不适或者有时候造成不育，就需要手术治疗。

蹼状阴茎要看程度。因为蹼状阴茎主要是阴囊和阴茎腹侧的皮肤，有时候连在一起了。假如影响了阴茎的勃起、性功能。比较重的蹼状阴茎还是需要做手术，做手术是做稍微比较简单的整形手术。可以把阴茎腹侧、阴囊的皮肤分开，分开以后勃起会比较自然。

阴茎麻木要看情况，原因不同。有一些可能是频繁的手淫造成的阴茎麻木或者有时候穿着紧身的内裤，压迫阴茎的血管神经。这些调整下不良的生活习惯、穿着方式，一部分是可以恢复的。有些可能是炎症引起的，可以通过控制生殖道的炎症也是可以恢复的。

现在有一种病叫睾丸微石症。睾丸的炎症、钙盐沉积在睾丸生精的小管里面。做B超的时候发现很多钙化灶，称作睾丸微石症。假如是轻微的钙化影响不大，是比较严重的睾丸微石症。有时会影响睾丸的生精功能引起不育，也有非常少部分会出现恶变。有时候出现肿瘤的发生，需要注意这是比较严重的。

睾丸坏死很多是睾丸扭转引起的，假如处理不及时很容易引睾丸坏死。还有一种就是外伤，受伤后引起的睾丸、精索的损伤。外伤程度比较厉害也会引起。不管外伤、扭转当时肯定会引起肿、痛的情况。