女性两胸间疼痛，跟男性相比，要考虑乳腺是否存在相关疾病。当乳腺发生相关的疾病，比如炎症或肿瘤，有可能产生相应的神经痛或者牵扯痛，引起两胸之间疼痛。除了乳腺之外，和男性其他鉴别一样，要注意是器质性病变，还是非器质性病变。

做扩胸运动时胸口痛，不做运动的时候不痛，只有做运动的时候才痛，有可能是跟运动相关的。可能是肌肉、软组织损伤或者胸锁关节或者肋胸关节可能有炎症，或者小关节滑脱。做扩胸运动时，有的病人朋友听到嘎嘣的轻微响声，伴有疼痛。

胸痛同时伴有背痛有很多常见原因，多见于肝胆疾病，比如胆囊炎或者胆结石，可以引起胸痛伴有背痛。还有食管疾病，食管肿瘤生长到一定程度，也会引起胸痛和背痛。当累及到纵膈胸膜，会产生刺激，引起胸痛和背痛。还有心血管方面疾病，比如冠心病时常发作时，往往有部分患者不光是胸痛，同时也会出现背痛。

胸中间痛是限定胸痛的部位，但仍包含在胸痛的范畴内，不管是什么样病因引起胸痛，都可以在胸部任何位置产生反应。无论是心血管疾病，还是肝胆疾病、食管疾病、纵膈疾病，或者肺部疾病。器质性病变引起的胸痛，可以在左侧，可以在右侧，也可以在中间。

引起胸前痛的原因有很多，主要分为两大类，一类是器质性病变引起的胸痛。一类是非器质性病变引起的胸痛。器质性病变引起的胸痛有很多，比如心脏、心血管疾病，最常见的比如冠心病心绞痛或者心梗，都可以引起胸前痛。还有胆囊疾病、胆囊炎、胆结石也可以引起胸部的放射性疼痛，再有是胸腔内病变，比如胸膜、胸壁疾病引起胸痛。

胸口像针扎一样痛，主要是要看是偶发还是经常发生。如果只是偶然发生的，临床意义不是特别大。但是经常反复发生，要注意可能是刺激性疼痛。常见的原因，比如肋软骨炎，还有食管疾病，比如反流性食管炎，有的时候除了烧灼感，也可能出现胸骨后针扎样疼痛。

胸前区疼痛的原因有很多，造成胸痛的原因很多。中老年人可能常见于心血管疾病，冠心病、心绞痛、心梗等情况下，胸前区疼痛是非常典型的。再有肝胆疾病，比如胆囊炎、胆结石也可以引起胸痛。再有胸腔内疾病，比如纵膈肿瘤、肺部疾病，都可以引起胸痛，以上的器质性病变，可能引起胸痛。

胸口中间痛是胸痛的一种，主要位于胸部中间，也就是胸骨附近。解剖上胸骨后方有纵膈、食管、气管等等这些脏器，胸口痛分为两大类：一类是器质性疼痛，一类是非器质性病变引起的疼痛。器质性病变，也就是脏器，比如胸骨或者胸骨后方的食管、气管、纵膈发生病变，引起疼痛。

右侧胸部上方疼痛，不是哪种病的特异性特征，不管是哪一种病因，都可能在胸部任何地方引起胸痛，比如心脏病、冠心病引起心绞痛，可以在心间区或在胸部其他地方出现。当病变出现时，可能产生放射性疼痛，比如胆囊炎疼痛，也可能放射到胸部甚至背部，并不是固定在哪个部位。

胸口上方隐痛，不管是哪个地方引起的疼痛，常见的病因是固定的，有可能是心血管疾病、肝胆疾病、肺疾病、纵膈疾患等。如果是中间疼痛，可能要注意胸骨方面、食管方面的问题，还有血液病，也可以引起胸骨正中前方疼痛。

女性胸部疼痛的原因，相对于男性来说，要多考虑乳腺方面的问题。女性乳腺炎症或者肿瘤，或者其他疾患，都可能引起女性胸部疼痛。但这种胸痛跟胸廓内部的疼痛，可以很好地区分出来，单纯做查体也可以区分出来。所以女性如果出现胸痛，除了前面说的胸痛病因之外，还要额外关注乳腺是否存在问题。

只是用力呼吸时右边胸口疼痛，有几种可能性，要么是软组织、肌肉方面的问题。右侧胸部肌肉，可能存在炎症或者损伤，当用力呼吸时会出现疼痛。还有被撞击、摔跤或者扭到，这种运动性损伤或者创伤性损伤，也会导致用力呼吸时，有局部疼痛。

胸堵得难受，从医学术语来讲，属于胸闷，可能觉得气不够。出现胸闷症状，重点要注意两个方面问题，一个方面是心脏问题，心血管方面的疾病，心功能减退，出现胸闷、心慌、气促这些表现。再有是肺本身的问题，本身肺功能不好或者疾病导致肺功能不好，也会有胸闷、胸堵的情况。

女性的前胸后背痛，除了广义上的病因之外，还要注意的是胸腺的问题。因为乳腺产生疼痛，除器质性病变，比如炎症、感染或者肿瘤之外，还要注意胸衣的问题。有时候内衣选取不合适，由于很多胸衣是有钢丝的，有金属外圈的。

食管癌在胃镜下直视看，早期的往往是黏膜上类似于溃疡样的改变。可以看到黏膜破坏。如果是发展到一定程度后，可以逐渐形成肿块，在管腔内形成食管黏膜的破坏；可以看到菜花样肿物，而且很脆，碰一碰很容易出血。这些都是在胃镜下，观察到的食管癌表现。

肺结节通常不会痛，肺结节通常是不会引起患者的疼痛症状。肺结节引起的疼痛只有一种可能，就是靠近肺边缘。这个结节刺激和累及到了胸膜，才会产生胸痛，肺内的结节是不会引起胸痛。所以如果结节又伴有胸痛，而这个结节又不是靠边的，而是在肺里面的，胸痛跟结节应该是没有关系的。

用力胸口中间就会痛，如果不用力就不痛，有可能跟肌肉或者筋膜有关系。因为如果跟运动相关，往往要注意排除软组织炎症或者损伤。如果经常做健身或者其他运动，有可能存在有些肌肉损伤或者软组织损伤的可能性。还有的人会出现肋胸关节小滑脱，在肋骨和胸骨之间的小关节滑脱，也可能引起这种疼痛。

人体胸腔是一体的，可以分为左胸和右胸，右部胸腔里跟左侧胸腔不太一样。心脏是在胸正中偏左，右边胸腔，在膈肌下方有肝脏和胆囊。右胸和左胸的不一样在于，右胸下方是肝脏和胆囊，左胸下方是结肠和脾脏，胸部中间是气管、食管、心脏。

肺结节的稍高密度和癌是划不上等号的，不意味着就是癌。现在人群当中，肺结节的发生率非常高，但是绝大多数肺结节都是良性的。只有一小部分的人的肺结节，可能是早期的癌结节。但这只占很小的一部分，大多数的肺结节都是良性。

恶性结节即便不大，也需要割除、切除。因为如果确定结节是恶性的，不去把它切除掉，只会越来越严重。如果是基本能够确定结节是恶性的，一定是要把它切除的。这种恶性的结节，只有哪种情况下可能不做手术：第一，患者比如年龄太大或者有其他的严重的疾病，无法耐受手术。