肝硬化血氨高有个疾病叫肝性脑病，会出现血氨升高，是因为肝脏不能有效地处理经过消化道吸收的氨类电解质，这些物质释放入血就会出现血氨的升高，严重的就会出现肝性脑病，患者就会表现为说胡话，就是意识不太清楚。 所以，肝硬化患者若出现血氨升高，建议到医院进行正规治疗，把血氨尽量降下来，以维持正常的肝脏功能。
肝硬化的主要病因主要有以下几个方面： 1、病毒性肝炎：常见的嗜肝病毒有甲、乙、丙、丁、戊肝，尤其乙肝和丙肝。 2、酒精（酒精性肝硬化）：酒精会对肝脏产生慢性损伤。 3、脂肪肝：肥胖因素导致。 4、胆汁淤积：胆汁长年淤积会导致肝细胞损害引起。 5、药物和其他不明原因：包括自身免疫性肝炎引起的。
要治疗胆汁淤积性肝硬化，就要排除其他疾病引起的肝硬化，确诊后的治疗三大原则就是保肝、利胆、促进胆汁排泄。具体分析如下： 1、保肝：有保肝药物、抗炎药或黏膜保护剂。 2、利胆：可能会使用优司弗，这类药物可以促进胆汁的排泄。 3、退黄：比如丁二磺这类药物，可以减轻黄疸。
胆红素偏高不是胆囊息肉。原因有以下几个： 1、生理性黄疸：像小孩刚出生时红细胞大量破坏，这种叫生理性黄疸，和息肉没有任何关系。 2、梗阻性黄疸：因为肿瘤或结石引起的胆红素升高。 3、肝细胞性黄疸：由于肝脏细胞里细胞大量破坏，肝脏处理不过来，血液输送过来的胆红素最后没办法存活，所以造成了黄疸。
肝硬化患者不能用非甾体类药物是因为，非甾体类药物可以引起消化性溃疡、出血，肝硬化患者会出现门脉高压、胃底食管静脉曲张，静脉曲张之后就会长溃疡，导致消化道出血。 常规用非甾体类药物，特别是经常有疼痛的人用这些药物，就会加速消化性溃疡的发生概率。
目前对于有循证医学证据的、能够治疗失代偿期肝硬化的病人来讲，做肝移植是首选。 对于干细胞移植来讲，目前看到的结果还是非常有限的，在很多情况下，并不把干细胞移植作为失代偿期肝硬化的首选治疗方式。 所以，目前对于失代偿期的肝硬化患者，肝移植才是首选。
目前的研究证明肝硬化和脂肪肝是有关系的。 目前随着人民生活水平的提高，有一类疾病叫非酒精性脂肪肝，这种疾病如果得不到控制，就可能会从非酒精性脂肪性肝炎转化成脂肪肝。 对于脂肪肝引起的肝炎，出现肝功能异常的话，说明肝脏有炎症，如果得不到及时、良好的控制，就可能会转化成肝硬化。
肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，是否必须做肝移植分为以下情况： 1、一般不做肝移植：代偿期肝硬化患者常规进行保肝以及病因的处理即可，以延缓肝硬化的进展。 2、考虑做肝移植：只有对于失代偿期的肝硬化，出现腹水、黄疸、凝血功能障碍等，肝脏不能满足人体正常功能的时候才考虑做肝移植。
预防肝硬化导致的胆管炎的方法有以下几种： 1、肝硬化患者容易长石头，建议积极做手术把石头去掉，包括ERCP或腹腔镜等。 2、对于免疫力低下导致肠道菌群移位引起的胆管炎，建议这类人群提升免疫力，加强控制感染、营养支持，包括输蛋白、利尿等措施，以预防胆管炎的发生。
胆囊息肉钙化一般不会癌变。 很多时候只是变成结石，当结石出现很久，就会反复引起胆囊炎，如果没有正规的处理，就会有癌变的风险。 胆囊息肉钙化，通常认为它是假性息肉，即胆固醇内的息肉最后慢慢钙化就会结晶，形成结石。可能有的病人第一年查到是胆固醇内的结晶，还会出现钙化的情况，第二年会看到胆囊结石的出现。
胆囊息肉一般不会导致腹泻。 有的人出现腹泻症状可能是别的原因引起的，比如长在胆囊里的多发息肉，整个胆囊已经病变，没有什么功能，这类息肉可能会导致患者出现腹泻的症状，比如吃油腻食物（火锅或烧白等肥肉），因为胆囊没办法维持正常的功能。 对于大部分的息肉来讲，比如只有1-2颗，是不会出现腹泻的症状。
要知道肝硬化患者为什么容易发生低钾血症，要搞清楚低钾血症形成的原因。 钾在人体的代谢是多吃多排、少吃少排、不吃也排，如果人体钾摄入不足，就会导致低钾血症。 对于肝硬化的病人来讲，饮食摄入可能不足，部分患者可能有腹水在用利尿的药物，不仅会促使钾摄入减低，同时还促进钾排泄增多，这就是导致出现低钾血症。
胆囊息肉2cm不痛建议积极做手术治疗，在指南上也是这样规定的。 对于1cm以上的胆囊息肉有癌变的倾向，虽然目前没有症状，建议还是进行积极的手术治疗是最安全的，避免发生恶变倾向后，甚至比发生胆囊癌或转移后再去处理更安全得多。 所以，对于2cm的胆囊息肉，肯定是建议进行积极的手术治疗。
肝硬化腹水反复发作的处理方法有以下几点： 1、保守治疗：能够保守肯定选保守治疗，这个时候可能会想办法进行输蛋白、利尿，减少腹腔里的腹水，如果腹胀难受，还可以把腹水放出来。 2、肝移植：如果肝硬化反复处于失代偿期，最后可能只能通过肝移植，才能从根本上解决腹水的问题。
有肝腹水能否做肝移植，要排除引起肝硬化的原因，如果是其他原因导致肝硬化有腹水，是能做肝移植的。这类人群叫失代偿期的肝硬化，即肝功能不能维持正常人体的运转，这种人群是有做肝移植的指征的。 所以，肝腹水并不是做肝移植的禁忌证，而是适应证。
胆囊在身体里起到储存和浓缩胆汁的作用，如果完全装满了石头或有恶变倾向，切掉之后对身体是没有任何危害和影响的。 很多人担心切除胆囊后可能对日常生活影响比较大，我反反复复强调的是：没有任何正常人愿意做胆囊切除术。通常是因为胆囊发生了病变，比如最常见的胆囊结石，反复疼痛引起症状甚至严重并发症。
自发性细菌性腹膜炎的严重程度取决于病人是否能够得到及时、正确的治疗。 对于自发性细菌性腹膜炎，有部分人可能跟肝硬化有关系，即肝硬化太严重了，导致腹水，不治疗的话，有时可能会危及到生命，症状相对比较重。如果进行保肝、抗感染等正规治疗，这部分病人治愈率还是非常高的。
胆囊息肉和胆固醇结晶有时候是包含的关系。 胆囊息肉分为真性息肉和假性息肉，经常说的胆囊假性息肉，很多时候都是胆固醇结晶堆积起来形成的息肉。如果确诊为胆囊的真性息肉，建议积极处理；对于胆固醇结晶，比如贴在胆囊壁上，常规体检即可。
肝硬化患者是否可以采取内镜下治疗要一分为二来看： 1、内镜下治疗：如果是急诊，比如肝硬化引起消化道出血，内镜止血是治疗的第一步。 2、需要谨慎做内镜下治疗：肝硬化会引起胆总管结石、肠息肉等，但如果这时凝血功能出现障碍，PT明显延长，这时做内镜操作就要非常慎重，因为有可能会导致出血，并且不容易止住。
胆囊切除术后消化不良，通常是因为胆汁不像原来有胆囊的时候会规律地排泄，吃东西时胆囊一收缩，就把胆汁排到消化道，帮助消化。 没有胆囊之后，肝脏每天产生的胆汁往消化道排，一直都在排泄的过程当中，不是很规律，可能就会出现消化不良，特别是在吃过于油腻的食物后，比如肥肉或火锅等，可能就会出现腹胀和腹泻的症状。
