做了减重手术还需要节食。 减重手术是让胃容积变小，吸收方式也可能发生改变，具体饮食建议有： 1、严格控制饮食：不能吃太多。 2、遵循循序渐进的过程：清流质-流质-半流质-软食-正常饮食。 3、手术时间较久后，如1-2年后，要养成非常好的生活习惯。 4、保证足够的蛋白质、维生素和矿物质的摄入。
减重手术有危害。 任何手术在治疗疾病的同时都有可能会有一些危害，即对比肥胖对身体的伤害，若可以耐受减重手术，愿意选择减重手术，但是有些问题要高度警惕，比如： 1、手术风险。2、手术，尤其像胃旁路手术：会带来胃肠道结构的一系列改变。3、胃旁路手术会出现贫血、吻合口溃疡或狭窄的风险。4、心理问题。
睡眠呼吸暂停综合征通过全面的检查，综合考虑后才选择合适的手术方式。具体分析如下： 1、胃旁路手术：如果患者既有肥胖、睡眠呼吸暂停，同时有很多代谢问题，比如糖尿病、高血脂和其他问题。手术不仅可以减轻体重，而且对代谢问题可以改善得更好。 2、袖状胃切除术：只是单纯肥胖或合并严重的睡眠呼吸暂停。
减重手术要使用抗凝药物是因为患者本身就是特别容易形成血栓的体质，具体原因有以下几点： 1、肥胖本身就容易导致长血栓。 2、肥胖人群运动量不足，体内的血流较慢。 3、肥胖患者会出现代谢障碍，当血脂和血糖比较高时，也会增加血栓形成的风险。 4、通常减重手术选择腹腔镜手术，它本身也会增加血栓的风险。
重度脂肪肝减肥能不能恢复，要评估它当时的严重程度。 脂肪肝严重到已经出现肝纤维化甚至肝硬化，通过减肥很难让肝脏100%恢复到正常的状态。 通过减重手术、药物或生活方式调整，只要把多余的脂肪减掉，会让肝脏负担大大减轻，从而逆转脂肪肝。 当然，脂肪肝还会受其他因素的影响，比如患者爱喝酒或必须吃某些药物。
减重术前要做睡眠和呼吸检查的原因有： 1、通过睡眠检测可以评估患者的呼吸暂停指数和氧合情况，及时发现和诊断重度的睡眠呼吸暂停综合征。 2、检查可以评估患者的呼吸功能。 3、重度睡眠呼吸暂停对很多并发症发生有很高的概率，如果得不到有效的纠正、改善，通常就会出现并发症，术前做检查能有效避免发生这种情况。
袖状胃术后呕吐正不正常需根据具体情况分析。 1、正常：袖状胃通过手术切除大部分胃，让胃变小（整体容积变小），胃装了一点食物很快就满了，这时的呕吐是正常的。尤其是术后1-2天内通常会出现恶心、呕吐的反应，这是常见的术后恶心、呕吐。 2、不正常：较频繁、持续的呕吐，或出现严重反酸的呕吐或胆汁反流的呕吐。
胃水球一般能在胃内放置不超过半年（6个月左右）。 胃水球放到胃内，通过注入水或其他液体来占据一定的胃容积，让患者产生饱腹感，达到减重的效果。但是胃水球放久后，很多人有不适、恶心、呕吐、胃黏膜损伤或其他问题。 另外，胃水球放置一段时间后，体重下降到较新的平衡水平时不会再下降，这时可以考虑取出胃水球。
胃旁路手术做了胃、空肠的吻合，导致食物在胃内待的时间比较短，很快就会进入小肠，有一部分不太适应的患者，可能就会导致食物的快速排空，引起胃肠道激素的大量分泌，从而导致了倾倒症状的出现。 此外，这个手术可能对神经内分泌系统有一定的影响，从而导致神经内分泌的调节功能，早期受损也会导致排空的异常。
鉴别单纯性肥胖和库欣综合征的方法有： 1、病人的表现、体征和症状：前者是全身性肥胖的增多；后者通常是向心性肥胖。 2、代谢检测：后者的肾上腺皮质激素水平是异常的、非常高的；前者的代谢指标通常在正常范围之内。 3、影像学检查：后者通常会在CT上发现肾上腺或垂体有肿瘤或增生；前者通常没有这些表现。
代谢慢引起的肥胖有以下解决措施： 1、饮食调整：在控制总热量摄入的情况下，均衡碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，增加蔬菜和水果的摄入，限制高糖、高脂食物的摄入。 2、增加运动：将有氧运动和力量训练相结合，提高肌肉含量。 3、规律作息：不要熬夜、保证生物钟的稳定性。 4、选择合理的用药或选择代谢手术。
减重手术肯定会影响胃肠功能，这要从做减重手术的人来分析。 以下是对肠胃功能的影响有手术： 1、袖状胃手术：是通过切除大部分的胃，限制胃的储存功能，让患者过早的出现饱腹的感觉。 2、胃旁路手术：它不仅是把胃变小，还会改变食物走向的通道，它对胃肠功能得影响更大一点。
减重术后会出现反酸、烧心通常是因为胃酸没有往下走进入小肠，反而往上走进入食管引起的。具体分析如下： 1、袖状胃手术导致胃容积变小：食物稍微多点就会自动往上走。 2、部分手术可能对胃更有利：张力变小，食物更容易从胃进入食管导致。 3、部分胃的手术会影响到胃的排空速度变慢，食物停留过长、胃囊又较小导致。
适合做减重手术的人分为： 1、重度肥胖者：国外认为是体重指数40以上，国内认为35以上的患者。 2、中度肥胖者：因为肥胖导致了很多病症的这一类人。 3、长期肥胖者：通过传统的减重方法没有得到有效的结果。 4、特殊人群：生活质量受到了严重影响，比如身体活动受限或受到了社会或心理的困扰。
胃旁路术后会出现吻合口狭窄是因为，任何吻合口就像体表的伤疤，有一定愈合的过程，只是有的愈合过程较顺利，没有炎症，而有的人是瘢痕体质或吻合口周围发生了炎症或感染，从而导致吻合口增厚。 如果只是短时间内的狭窄，叫水肿或生理性增生，通过保守治疗、药物、局部治疗，狭窄就会得到有效的缓解。
胃水球和胃容积相对较适应，在充盈状态下，它只是让胃的空间减小，并不会把胃撑大。 此外，因为胃水球占据了胃的空间，更容易出现饱腹感，在吃一定量食物后，食物很快就装不下的情况，导致体重有所下降，达到减重的效果。 胃水球的大小和容积是经过严格的设计和考量的，一般不会造成胃的损伤和胃的撑大。
单纯的减重手术不能治好打鼾，具体分析如下： 1、能完全治好：如果肥胖出现了严重的打鼾，减重手术可以有效地治疗打鼾的问题。 2、不能完全治好：如果打鼾是因为上呼吸道问题，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥厚、腺样体肥大、舌根后坠等解剖结构的异常，或神经系统导致的呼吸调节异常。
从机体上讲，袖状胃术后会胃酸倒流的原因可能有： 1、胃容积变小：食物在胃的储存时间较短，有一部分因为压力过大可能就会造成反流。 2、有一部分手术可能对食管括约肌有一定的影响：从而导致胃上面的阀门功能会受到影响。 3、对胃食管结构的过多干预。 4、饮食习惯：饮食习惯不太好，吃的食物容易引起胃酸反流。
有胃溃疡能不能做胃水球手术，分以下两种情况决定。 1、如果通过积极地抗溃疡治疗，胃溃疡得到了根治，这种情况下是可以考虑放胃水球的。 2、如果溃疡在急性期或没有治好，或溃疡在之前非常严重，出现过出血或穿孔，再次发生溃疡，引起并发症的可能性比较大时，也是建议不要放胃水球。
向心性肥胖的减肥方式包括： 1、合理饮食：减少高热量、高脂肪、高糖分和高盐的饮食。 2、适量运动：一定要进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳，加上抗阻运动。 3、调整生活方式：如规律的作息、充足的睡眠、减少压力、焦虑。 4、减重手术：各种办法都尝试了，效果仍不好，或重度或极重度肥胖或合并很多代谢问题。
