脂肪肝它是通过一系列的机理，间接引起血糖异常，最后发展为糖尿病的。 脂肪肝很多是因为肝脏里有太多脂肪，影响了肝脏的功能，甚至会引起一些炎症，导致非酒精性脂肪肝炎，这时候更加影响肝脏的功能，从而间接影响到血糖的代谢。主要是影响了胰岛素的工作，导致胰岛素抵抗，长此以往就会发展为糖尿病。

肥胖脂肪肝是否可以通过做减重手术能治，要根据具体情况分析。 减重手术也叫代谢手术，它通过减少食物的摄入、吸收，帮助减肥，从而间接改善或治疗脂肪肝。 但是，手术有很严格的适应证，要根据每个人的具体情况来评估，最后选择适合的人群做手术。术后患者还需要长期遵循健康的生活方式，才能避免脂肪肝再复发。

肥胖糖尿病患者有减肥药吃。 治疗糖尿病的GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂，这一类药物在降低血糖的同时还可以有效地抑制食欲，帮助患者减轻体重。 所以，减肥药既可以减重又可以降糖，这一类药物是最近美国ADA指南里是着力推荐的。但是并不推荐单独服用这类药物用来减肥。

女性肥胖脂肪肝对生孩子有很大的影响。原因有以下几点： 1、肥胖可以增加不孕的风险：因为肥胖和脂肪肝会增加女性月经周期的异常，导致了不孕的发生。而且就算是怀孕期间也更容易出现妊娠糖尿病、妊娠高血压、早产。 2、引起胰岛素抵抗和一部分的激素失衡。 3、代谢问题增加胎儿出现异常的风险。

识别脂肪肝和肥胖的程度类似于侦探的工作。具体分析如下： 1、要有基本的案情分析，比如患者的身高、体重、腰围，了解患者的体型是不是属于肥胖。 2、深入调查：主要是通过血液的检验，看血液里的脂肪、糖分或肝脏的功能有没有问题。 3、要判断脂肪肝的严重程度，需做肝脏的影像学检查，比如彩超、CT、核磁共振。

非酒精性脂肪肝病和肥胖脂肪肝既有联系又有区别。 根据是否喝酒而得脂肪肝，分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝；根据是否肥胖又分肥胖脂肪肝和瘦型脂肪肝。它们通常基础机理比较类似，因为无论是哪一种脂肪肝，都可能会出现胰岛素抵抗、代谢综合征及其他相关的一类疾病，而且都和基因的因素、饮食习惯、生活方式有关系。

从专业医生的角度来看，跑步是一种有氧运动，对于肥胖脂肪肝患者来说确实是一种有效的减肥方式。 跑步能够消耗体内多余的脂肪，改善胰岛素抵抗，从而有助于减轻脂肪肝对身体的伤害。但需要注意的是，跑步要根据个人的体质和病情，来制定强度和时间，避免过度运动导致身体的损伤。

肥胖脂肪肝做减重手术要测微量蛋白尿。 做减重手术，一定要对患者进行全身的、全面的术前评估，而微量蛋白尿检测是评估肾脏功能的重要指标，这对于了解患者的健康状况、手术的耐受情况，具有非常重要的意义。 因此，术前一定要进行微量蛋白尿的检测，提前发现肾脏的问题，调整治疗的方案和计划，从而保证手术的安全性。

脂肪肝除了肥胖还有其他原因。 1、过量饮酒：酒精本身就会损害肝脏的细胞。 2、药物：很多药物会造成肝脏的损害导致。 3、遗传因素。 4、快速减重：通过极低热量的饮食快速瘦下来，有时候就让肝脏的负荷过重导致。 5、少部分的病毒性肝炎：乙肝、丙肝直接损害肝脏导致。 6、代谢障碍：比如糖尿病、高血压。

肥胖型糖尿病通常是指2型糖尿病，两者结合会增加很多并发症的风险。 1、心血管系统的疾病：导致心脏病、冠心病、中风之类的疾病发生。 2、导致神经病变。 3、加重肾脏的负担：甚至有可能会发展为尿毒症、终末期肾病。 4、对眼睛的伤害：主要是视网膜，会严重影响视力。 5、导致睡眠呼吸暂停、关节炎等问题。

肥胖脂肪肝会引起很多种疾病。 1、炎症：脂肪的过度堆积，过度的脂肪组织会引起炎症。 2、激素水平的改变：大量脂肪的堆积，引起胰岛素抵抗，导致血糖异常，进而发展为糖尿病。 3、引起心脏负担的加重，导致血压升高。 4、引起呼吸系统受压迫，导致睡眠呼吸暂停。 5、癌症：比如乳腺癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌。

引起脂肪肝的原因有以下几点： 1、吃得太多了，尤其是太多的高糖或高油脂类食物。 2、有部分人喝酒比较多，酒精会直接损害肝脏的细胞导致。 3、肝脏因为代谢的问题，导致储存过多的脂肪、糖分或其他物质导致。 总的来说，脂肪肝的形成是多种因素共同作用的结果，只有通过改变生活方式，才能有效地预防和改善脂肪肝。

高血压伴脂肪肝是否能做减重手术，这是一个非常矛盾的问题。 如果高血压合并脂肪肝，出现了严重的肥胖，通过减重代谢手术，是可以有效地缓解血压和肥胖的问题，改善患者的脂肪肝。但如果患者的血压没有得到有效控制，那么手术风险就比一般人高很多。 所以，手术要根据综合评估的结果来考虑是否能做。

减重手术可以显著地降低体重，改善血糖的代谢，所以它对一部分肥胖型糖尿病患者来说，是可以达到糖尿病的缓解效果。 即使做了减重手术，血糖恢复到正常，还是需要维持健康的生活方式，比如合理、健康的饮食、正常的运动、定期的血糖监测和医疗评估，这样才能降低复发的风险。

年龄越大越容易得脂肪肝主要是因为人体的代谢和一些慢性疾病导致。具体分析如下： 1、代谢疾病：随着年龄增长，新陈代谢的速度在下降，脂肪更容易在肝脏里堆积，导致脂肪肝。 2、慢性疾病：随着年龄增加，越来越多的慢性疾病会找到自己，如高血压、糖尿病。

若将脂肪肝和肥胖比作一个干净的房间，要让房间保持干净、清洁有以下措施： 1、要保持日常的清洁：一定要健康饮食、合理运动，不要吃太高热量、太高脂肪的食物。 2、房间必须要定期的检查和维修：即体育运动。 3、保证房间不被有害的物质入侵：最主要的就是酒精。 4、定期检测：血糖、血脂、血压。

吃太多确实会导致肥胖，进而导致肥胖脂肪肝。 但是很多人不是因为吃太多，导致了脂肪肝和肥胖，因为决定这方面的因素有很多。 1、遗传的因素：自己父母、祖父母就胖，自己就有这个基因。 2、生活方式：管住嘴、迈开腿。 3、代谢性的疾病：比如糖尿病、甲状腺功能减退。

2型糖尿病是肥胖的高危因素。 肥胖是因为脂肪的大量堆积，脂肪堆积多了，对胰岛素的敏感性就会降低（胰岛素抵抗），从而导致血糖上升，最后就发展到糖尿病的阶段。 此外就是腹型肥胖，即腹部的脂肪堆积比较多，尤其是内脏脂肪堆积比较多的人群，得2型糖尿病的风险在肥胖的人群基础上又有所增加。

中度脂肪肝不建议做减重手术，除非是急诊的手术。 哺乳期考虑更多的是孩子的生长和妈妈的健康，所有的择期手术都建议在哺乳期之后，再考虑进行手术。 如果个时发生了脂肪肝，可能更多考虑的是非手术的方法来治疗，保证孩子的健康和母亲的安全，之后才考虑到其他积极的治疗手段。

判断是不是肥胖脂肪肝，可以先通过以下方式进行排除： 1、有没有长期饮酒。2、有没有药物滥用。 如果都不是的情况下，需要进行以下方式来判定脂肪肝性质： 1、临床表现。是否有乏力、疼痛、不适症状。 2、肝功能检查。检查转氨酶是否有异常。 3、影像学检查。如彩超、CT甚至肝纤检查。