胃旁路手术可能是不可逆的。 胃旁路手术确实改变了胃和小肠的结构，影响了食物的走向，如果不做其他操作，胃旁路手术是很难逆转的。 但是在特殊情况下，因为胃旁路手术没有切除任何器官，可以通过手术来逆转、修复或复原到最开始的状态。所以它既是可逆，又是不可逆的。

胃旁路术后可以吃饭的时间点分为以下几个阶段： 1、术后1-2个小时：可以让患者喝水。 2、术后几天：建议流质饮食的摄入。 3、术后1-2周：引导患者从流质过渡到半流质、软食阶段，加一些糊状或粥等。 4、术后1个月：可以吃普通的软食和容易消化的食物。 5、3-6个月后：基本已经恢复到正常饮食。

肥胖伴睡眠呼吸暂停综合征是有很明显的症状的。 但是有些症状病人本身是不知道的，比如睡觉中会出现大声、不规律的打鼾，鼾声会突然中断，而且中断之后很长时间内呼吸都是暂停的，然后又会出现大口的喘气和呼噜声。 在这个期间，患者可能睡眠质量比较差，白天特别容易感到疲倦、乏力、注意力不集中，患者自己能感受得到。

减重手术可以改善以下健康问题： 1、2型糖尿病：通过减肥手术改善胰岛素抵抗。 2、高血压：可以减少甚至完全停止使用降压药物。 3、睡眠呼吸暂停综合征（严重的打呼噜）。 4、高脂血症：术后血脂水平通常会下降，降低心血管疾病风险。 5、脂肪肝：减重手术会减轻脂肪在肝脏里的大量积聚，改善或逆转脂肪肝。

胃水球基本不会在胃内破裂。 胃水球之前在世界上流行过一段时间，但因为材料原因最后被淘汰，现在因为材料学进步又重新出现在减重市场上，所以它肯定经过了大量质量研究或科学尝试，它发生破裂的风险是微乎其微的。 但任何产品不可能100%地保证质量没有任何问题，胃水球会因为进食、胃的蠕动或其他原因可能导致破裂。

腹型肥胖会引起睡眠呼吸暂停综合征。具体分析如下： 1、腹型肥胖意味着腹部脂肪堆积得比较多，会直接挤压胸腔，影响呼吸功能。 2、腹型肥胖的人颈部、咽喉周围的脂肪肯定会不少。 3、脂肪大量堆积影响体内的激素水平，导致代谢紊乱，增加睡眠呼吸暂停的风险。 4、其他问题，如血压、血糖、血脂问题。

袖状胃切除后不容易得残胃癌。 袖状胃切除是幽门和贲门都得到有效保留的手术，即胃整体的正常解剖结构没有太大改变，它没有破坏胃内的环境，这种发生残胃癌的风险是非常低的。但是也要警惕，有一小部分患者术后可能因为胆囊的病变，出现了长期的胆汁反流或不良嗜好，就会增加得残胃癌的风险。

减重手术后减到标准体重的速度有快有慢，要因人而异，也受到很多因素的影响。 通常来说，手术后前半年下降最快，很多人前半年下降的水平就决定了总体下降的大概水平；6-12个月后，体重下降逐渐变得非常平缓，甚至很多人的体重没有太大的变化。 所以，减重最大的效果主要在前半年，或者说最多的效果在前一年。

向心性肥胖也叫中心型肥胖，是一种特殊类型的肥胖。 它主要表现是脂肪堆积在躯干部位，尤其是腹部，即将军肚。因为脂肪大量堆积在腹部，所以患者腰围较粗、腹部较膨隆，通常称之为苹果型身材。 腹部大量脂肪堆积更容易引起慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病、高血压和高血脂，另外也会影响身体代谢和心血管系统功能。

袖状胃加双通路手术的效果较好，具体分析如下： 1、在减重方面：袖状胃加双通路手术比袖状胃手术的效果更好，从而更好地改变肥胖相关的并发症，减轻体重。 2、代谢方面：因为食物较早地进入小肠，刺激体内分泌激素，从而对控制糖尿病有更好的效果，甚至很多糖尿病患者的缓解比率要大于袖状胃。

胃水球术后复胖的几率大不大，就要取决于患者术后的生活方式。 1、复胖几率不大：若在此期间，患者养成较好的饮食习惯、生活方式，复胖概率不是特别大。 2、复胖几率大：若取胃水球后，患者很快又恢复到之前长胖时的生活方式，比如还是暴饮暴食、喜欢吃高热量食物，且从来不运动，那么反弹概率非常高，甚至不可避免。

瘦了睡眠呼吸暂停综合征能不能好，要辩证地看。具体分析如下： 1、能治好：如果患者原来比较瘦，胖了之后才出现睡眠呼吸暂停，减肥大概率可以把睡眠呼吸暂停治好。 2、不能完全治好：如果患者瘦的时候就容易出现睡眠呼吸暂停，说明上呼吸道可能有问题，比如口腔、气道、咽喉，需要多学科的诊治，才能够得到有效的改善。

库欣综合征向心性肥胖的原因有： 1、库欣综合征患者会分泌很多皮质醇激素：让脂肪在躯干、腰部等地方聚集，从而形成向心性肥胖。 2、皮质醇会影响胰岛素的正常作用，从而引起胰岛素抵抗。 3、食欲会增加：特别是对碳水化合物、高热量食物的渴望增加。 4、代谢率会下低：长期出现代谢不良的状态，导致热量消耗减少。

肥胖伴库欣综合征不治会导致情况越来越加重。 库欣综合征会导致体内皮质醇激素水平的升高，这个激素会有很多的坏处，比如： 1、代谢异常会引起血糖升高、胰岛素抵抗。2、对心血管系统有影响。3、高水平皮质醇会影响钙质的代谢。4、增加感染风险。5、引起肥胖、肌肉萎缩、月经紊乱、皮肤改变、视力下降等问题。

肥胖脂肪肝的诊断的方法主要依靠几下几点： 1、病史评估：要全面了解患者家里的情况。 2、体格检查：观察患者皮肤的变化，肝脏有没有肿大、水肿和浮肿。 3、查血：血液测试、转氨酶、胆固醇、血糖、激素水平。 4、影像学检查：CT、核磁共振检、肝纤维化的Fibroscan检查。

肥胖型糖尿病的患者减肥，既要控糖又要减重，具体方法如下： 1、基础生活方式的调整：饮食一定要低盐、低糖、低油、低脂、高纤维的食物。建议每周至少150分钟以上的中等强度的有氧运动，并结合肌肉锻炼。 2、在生活试调整的基础上，辅助必要的药物治疗。 3、选择患者合适的减重代谢手术。

想要快速消除腹型肥胖，一定要选全面、健康的方法，而不是寻求速成的途径。具体方法如下： 1、调整饮食结构：减少高热量、高脂肪、高糖、高盐食物，增加膳食纤维的摄入。 2、一定要增加有氧运动和肌肉锻炼相结合的方式：比如跑步、游泳、仰卧起坐、平板支撑。 3、良好的生活习惯：戒烟、戒酒，保证充足的睡眠。

脂肪肝不是肥胖人群的权利，即使人不胖，也有可能患上脂肪肝（瘦型脂肪肝），其原因如下： 1、脂肪肝是脂肪大量地堆积在肝脏里，也有可能会导致脂肪肝。 2、饮食生活不健康：比如爱喝酒，或爱吃太多的糖和油炸类的食物。 3、代谢问题：出现了胰岛素抵抗，导致脂肪在肝脏里大量的堆积。

减体重能降血糖。 根据最近美国糖尿病协会（ADA指南），把降低体重放在非常高的高度上。体重减轻可以改善胰岛素的敏感性，降低平均血糖的水平，而且会减少对降糖药物的依赖。而且大量的研究也发现，减轻5%-10%的体重可以显著地改善血糖问题。 此外，减重还可以减少心血管疾病、高血压和其他代谢性疾病等并发症。

肥胖脂肪肝做手术后有可能复发。 手术能够显著帮助减轻体重的一个有利工具，同时改善甚至治愈脂肪肝。 但是维持手术效果，一定要坚持非常好的生活方式，比如合理的饮食，避免高糖、高油、高盐的饮食、规律的运动、定期体检，尤其是对于有脂肪肝或肥胖的家族史、心脑血管危险因素的人更需要注意。