擅长:对神经外科常见疾病的诊治,如颅脑损伤、脑肿瘤、脑血管病的诊治有丰富的临床经验。
垂体瘤的产生原因目前尚不完全明确,可能与以下因素有关:遗传因素、内分泌紊乱、下丘脑调控失常、环境因素等。 1、遗传因素:部分垂体瘤具有家族遗传倾向,特定的基因突变可能增加发病风险。 2、内分泌紊乱:如长期雌激素水平过高,可能刺激垂体细胞增生,引发垂体瘤。 3、下丘脑调控失常:如果下丘脑功能异常,可能导致垂体细胞增殖异常。 4、环境因素:如长期接触放射性物质、化学物质,可能损伤垂体细胞的DNA,诱发垂体瘤。 5、颅脑损伤、病毒感染等也可能与垂体瘤的发生有一定关联。
垂体瘤对人体的危害主要表现在两个方面。 1、影响内分泌系统:导致激素分泌异常,分泌过多,例如性激素分泌过多会引起月经紊乱,泌乳素分泌过多也会引起月经紊乱和不孕不育,肾上腺素分泌过多则会引起肢端肥大等症状。另外,激素分泌减少也会引起垂体功能减退,出现乏力、怕冷、恶心、呕吐等症状。 2、压迫症状:它会压迫垂体周围的重要的神经结构,比如视神经和下丘脑,引起视力下降、视野缺损,或者下丘脑的功能丧失等问题。
垂体瘤需要终身随访。 对于一些小的微腺瘤,没有经过手术或药物治疗的病人,需要终身随访并随时复查,以观察病变的变化情况。 对于已经接受过手术、放疗或药物治疗的病例,同样需要终身随访,以检查是否有复发、是否再长大,以及是否需要再次处理。要根据复查的情况来决定下一步的处理方案。
得了垂体瘤不一定要手术。 1、有一些没有症状的危险瘤:可以定期观察,比如它的直径在一公分以下,这种危险瘤可以定期观察随访,定期复查它的核磁和内分泌激素,看看它有没有变化。如果没有变化,可以长期复查。 2、泌乳素腺瘤:可以首选药物治疗,例如溴隐亭等,也能够有效地控制肿瘤的生长和恢复内分泌功能。 3、年老体衰、身体情况比较差、不能耐受手术的病人,或者是肿瘤位置比较特殊、难以完全切除的病人,也可以考虑其他治疗方法,比如放疗等。
垂体瘤是一种发生在脑垂体上的肿瘤,通常是良性的。 垂体是人体重要的内分泌器官,能够分泌多种激素,调控人的生长发育代谢等功能。垂体瘤会影响垂体的正常功能。根据肿瘤是否分泌激素,可以分为功能性垂体腺瘤和无功能性垂体腺瘤。 功能性垂体腺瘤会异常分泌激素,导致相应的症状,如泌乳素瘤可引起月经紊乱、不孕、溢乳等;生长激素瘤可以导致肢端肥大或者是巨人症。 无功能性腺瘤一般不分泌激素,但是可能因为肿瘤的体积增大,压迫周围的组织,引起头痛、视力下降等症状。
垂体瘤可能会导致头痛。 1、有些垂体瘤较小,可能没有症状。但当垂体瘤长大后,会使蝶鞍内压力升高,刺激硬脑膜上的痛觉神经,引起疼痛。 2、一些较大的垂体瘤可能压迫海绵窦区或三叉神经,导致头痛。 3、还有些垂体瘤可能侵入三脑室引起脑积水,导致颅内压增高,同样引起头痛。 然而,并非所有垂体瘤患者都会头痛。病人是否头痛,取决于肿瘤的大小、位置等因素。
垂体瘤的类型分为以下几种: 1、功能性垂体腺瘤:包括泌乳素腺瘤,这是最常见的功能性垂体腺瘤,可以导致女性月经紊乱、溢乳,男性性功能减退等;生长激素腺瘤会引起成人肢端肥大症、儿童巨人症;促肾上腺皮质激素细胞瘤能使体内皮质醇增多,引发库欣综合征,表现为满月脸、水牛背等;促甲状腺激素细胞瘤可以导致甲状腺功能亢进。 2、无功能性垂体腺瘤:它不分泌有生物活性的激素,但肿瘤长大后会压迫周围组织,引起头痛、视力障碍等症状。 3、还有一些少见的类型,如混合性垂体腺瘤,可以同时分泌多种激素。
垂体瘤是可能导致肢端肥大。 垂体瘤有很多种类,包括泌乳素细胞瘤和生长激素细胞瘤等。生长激素细胞瘤会导致肢端肥大。如果生长激素细胞瘤分泌过多的生长激素,在骨骺闭合之后,就会引起肢端肥大。 过量的生长激素会刺激骨骼、软组织和内脏,引起相应的器官肥大。病人通常表现为手足粗大、手指脚趾变宽、鼻唇增厚和下颌突出。症状可以通过手术切除,并需要后期长期随访复查。
无功能性的垂体瘤通常也是需要治疗的。 虽然它不分泌激素,但是这类肿瘤往往会引起压迫症状。随着肿瘤长大,它会压迫周围的重要神经结构,主要压迫视神经,压迫海绵窦,引起视力下降、视野缺损、头痛等症状。 有的肿瘤增大之后,它也会压迫脑垂体,引起垂体激素分泌下降,引起垂体功能下降。所以这部分肿瘤都需要治疗的。 但是对一些体积比较小,没有引起明显的症状,也没引起激素紊乱的这类肿瘤,可以暂时观察,定期复查,根据复查的情况来确定是否需要进一步治疗。
垂体瘤治疗之后,怀孕的时间因人而异,还要看处理的方案。 1、手术治疗:一般建议手术之后3-6个月,这个时候复查看看,肿瘤有没有复发,有没有残留。如果这个时候没有残留,也没有复发,内分泌检查也是正常的,那就可以考虑怀孕。 2、采用药物治疗:要根据药物的种类,用药的具体情况,有些药物可能会有一些副作用,需要调整药物减量,或者停药之后才考虑怀孕。 3、放疗(放射治疗):时间就需要长一些,需要一般一1-2年的时间,因为放疗之后垂体功能的恢复比较缓慢,需要密切观测内分泌的指标,达标之后才能怀孕。
垂体瘤的治疗方法主要有三种: 1、手术治疗:也是治疗的主要手段,适用于绝大多数的垂体瘤。目前的手术方法大多数可以选用经鼻内镜下做肿瘤切除,个别需要开颅去做肿瘤切除。 2、药物治疗:如泌乳素腺瘤可以选用溴隐亭等药物来治疗,可使肿瘤缩小,恢复内分泌功能。 3、放疗:主要适用于手术之后的残留复发,或者年老体衰不适合手术的病人,可以控制肿瘤的生长,对肿瘤的治疗也有一定的帮助。
垂体肿瘤,即垂体腺瘤,绝大多数都是良性的,大多数是可以治愈的。 1、一些小的微腺瘤,不一定需要手术或药物干预,只要没有引起特殊症状,定期随访即可。 2、一些大的垂体腺瘤或无功能性的腺瘤,可以通过手术切除。如果手术能够完全切除,术后激素恢复正常,病人可以达到临床治愈。 3、有一部分病人因为肿瘤较大,可能难以完全切除,这种病就需要长期随访和复查。
容易与垂体瘤混淆的疾病主要是只发生在同一部位的肿瘤,也就是发生在鞍区的肿瘤。这个位置可以出现以下疾病: 1、空泡蝶鞍综合征:它也会引起头痛、视力障碍等症状,与垂体瘤的症状相似,需要通过影像学检查来鉴别。 2、颅咽管瘤:也是发生在这个部位,同样会引起视力下降、内分泌紊乱等症状,不过颅咽管瘤多发生在儿童及青少年,肿瘤多在鞍上常有钙化,也是可以鉴别的。 3、一些脑膜瘤或其他肿瘤也可以生长在同样的位置,也会引起同样的头痛症状、内分泌改变症状或压迫症状,同样可以通过影像学的检查、激素检查等来鉴别。
鞍区可以是垂体腺瘤,也可以是囊肿。两种疾病,在某些情况下比较难区分,但大多数时候,通过CT、核磁、激素,甚至通过术后的病理检查,也是可以区分的。 个别情况有时候,垂体瘤本身有囊变的时候,可能区分起来稍微困难一点,但是如果需要手术,术后的病理检查都可以区分。
有些因素可能会增加患者患脑垂体瘤的风险。 1、遗传因素方面,家族性遗传综合征可能与脑垂体瘤的发生有关系。 2、内分泌紊乱和长期激素失衡也可能刺激垂体细胞异常增殖。 3、环境因素,比如长期暴露在某些化学物质或辐射环境中,也可能增加患病风险。 4、头部受伤也可能增加患病风险,但具体的作用机制还不是特别清楚。
颅骨修复手术虽然存在一定的风险,但相对于其他颅脑手术而言,风险程度是不大的。 1、如果修复手术没有进入颅内,风险仍然存在,包括感染风险。感染可能由术中无菌操作不当、不严格或术后护理不当引起,一旦发生感染,后果会很严重。 2、术后也有出血的风险,如头皮血肿或硬膜外血肿,这些情况对病人也会造成严重影响。
脑垂体瘤是一种起源于垂体前叶、后叶以及颅咽管上皮残余细胞的肿瘤,多数情况下是良性的,少数为恶性。 尽管如此,它会影响垂体的功能,导致激素分泌异常,从而引发一系列临床症状。根据肿瘤细胞分泌的激素类型不同,脑垂体瘤可以分为多种类型,如泌乳素细胞瘤、生长激素细胞瘤、肾上腺皮脂细胞瘤等。不同类型在临床表现和治疗方法上存在差异。
垂体瘤患者出现头痛的原因主要有以下几点: 1、肿瘤生长引起颅内压增高,刺激颅内痛觉敏感结构,导致头痛。 2、肿瘤直接压迫周围神经和神经血管等组织,引发局部疼痛反应。 3、鞍膈受到肿瘤牵拉,也会引起头痛。头痛的性质和程度各不相同,有的患者疼痛剧烈,会影响生活质量。
脑垂体瘤的药物治疗效果因肿瘤类型而异。 1、对于泌乳素瘤,药物治疗如溴隐亭等通常效果较好,可以使肿瘤体积缩小,激素水平恢复正常,症状得到改善。 2、对于其他类型的垂体瘤,如生长激素瘤和促肾上腺皮质激素瘤,药物治疗效果相对有限,通常需要结合手术治疗或其他治疗方法,以达到更好的治疗效果。
烟雾病可能导致脑卒中。 由于脑部血管狭窄或闭塞,脑供血不足容易引发脑梗,这就是引起缺血性脑卒中的原因。同时,异常的血管网形成增加了血管破裂出血的风险,导致脑出血。 无论是脑梗死还是脑出血,都可能引起严重的神经功能障碍,如肢体偏瘫、言语不清、认知功能下降等。这些都属于缺血性和出血性脑卒中,加重的情况可以危及患者的生命。